Медицински експерт на статията
Нови публикации
Криптоспоридиоза: симптоми
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Основните симптоми на криптоспоридиоза - диария, синдром течаща вида на остър гастроентерит или ентерит и се развива през 2-14 дни след заразяването. За 7-10 (2 до 26) дни при пациенти без имунна наблюдава обилно сълзене (choleriform) стол с много неприятна миризма, на интервали до средно 20 пъти на ден. Пациентът губи от 1 до 15-17 литра течност на ден. Обилно диария придружава от еластичен умерено коремна болка, гадене и повръщане (50%), леко увеличение на телесната температура (не е над 38 ° С в 30-60% от пациентите по време на огнища), липса на апетит, главоболие. Обикновено възстановяването настъпва, но при отслабени деца заболяването може да продължи повече от 3 седмици и да завърши с фатален изход. Много рядко заболяването придобива характера на колит с появата на кръв и слуз в изпражненията.
Хората с най-различни нарушения на имунната система, особено при пациенти със СПИН, хронична криптоспоридиоза отнема (до няколко месеца, ако пациентът не умират по-рано) и е придружено от рязко намаляване на теглото (Slim синдром). Описва многобройни случаи на хроничен курс на заболяването в продължение на 6-11 месеца, понякога срещащи се с периоди на подобряване на фона на различни патогенни агенти (намаление в изпражненията честота 15-20 до 3-5 пъти на ден), но със значителна загуба на тегло, с развитието на slim- синдром и смърт. При някои пациенти със СПИН честотата на изпражненията достига 90 пъти на ден.
15% от пациентите отбелязват следните симптоми на криптоспоридиоза: коремна болка с локализация в горния десен квадрант, гадене, повръщане; може да се получи жълтеница, която често съответства на холецистит. При установяване на ултразвук, увеличаването и разширяването на жлъчния мехур, удебеляването на стените му, промени в жлъчните пътища. Понякога в остър холецистит холецистектомия произвеждат, при някои пациенти показват обща жлъчния канал стеноза и едематозни "стърчащи" Vater зърното разтягане на общия жлъчен канал.
С хепатит и склерозиращ холангит, треска, гадене, повръщане, се развива болка в горния десен квадрант. В този случай диарията може да отсъства. Увеличете нивото на билирубин, активността на алкалната фосфатаза и трансферазите. Панкреасът рядко се засяга.
Ако засяга белите дробове, най-често свързани с чревни лезии, типични за криптоспоридиоза симптоми може да отсъства, но само появи кашлица, затруднено дишане, задух, пресипналост възможно. Когато биопсия на белия дроб или аутопсия се появява на повърхността на епитела на склерозираните бронхиоли, се откриват клъстери на криптоспоридии.
Възможен реактивен полиартрит с наранявания на коляното, лакътя, китката и глезена.
За диагностика във водните епидемии, епидемиологичната история е от голямо значение; за спорадични случаи - индикация за пациенти, принадлежащи към рискови групи, наличие на имунна недостатъчност.
Загубата на коремната кухина при криптоспоридиоза може да бъде открита на рогенгенограмата. При изследване на стомаха се наблюдават деформация на стените и удебеляване на гънките на лигавицата. В лезии дванадесетопръстника и тънките черва се вижда спастична свиване на чревната стена, изразен разширяване лумен влакнеста атрофия лигавица хиперсекреция сгъстяване и бръчки.
[