Как се лекува сколиоза на гръбначния стълб от втора степен?

С правилния подход позицията на гръбначния стълб често може да се коригира, ако говорим за деца и юноши. Деформацията при възрастен е трудна за коригиране, тъй като опорно-двигателният апарат вече е формиран.

Опитите за самопомощ за премахване на сколиозата в повечето случаи са неефективни, а понякога и изключително вредни. За да отстраните проблема, трябва да потърсите помощ от ортопед, вертебролог или хиропрактик. [ 1 ]

Лечението на сколиоза от втори стадий у дома е възможно само след професионален курс на лечение, но дори и в този случай терапията трябва да се наблюдава от лекуващия лекар. Като допълнение може да се предпише следното:

• общоукрепващо лечение, включващо корекция на храненето, прием на мултивитаминни и минерални комплекси, лекарствена терапия (спазмолитици, аналгетици и др.);
• терапевтични упражнения, коригиращи масажи, електрическа миостимулация;
• плуване по гръб;
• носене на ортопедични устройства (коректори, ортези).

Когато се открие изкривяване на гръбначния стълб, лекарите не само предписват методи като мануална терапия, физиотерапия, лечебна терапия, но и коригират храненето, за да осигурят на организма необходимите витамини и минерали.

Експертите препоръчват увеличаване на консумацията на храни, съдържащи витамин Е. Те включват морски дарове, ядки, сушени кайсии и сини сливи, спанак, морски зърнастец, овесени ядки и ечемичена каша. Полезни са също кафяв ориз, елда, перлен ечемик и тестени изделия от твърда пшеница, тъй като тези храни съдържат мед, желязо, магнезий и бор.

Важно е да се осигури достатъчен прием на витамин D, който е отговорен за регулирането на калциевия и фосфорния метаболизъм и има положителен ефект върху растежа на костите. Този витамин се съдържа в някои видове риба (сьомга, скумрия, риба тон), както и в яйцата, маслото и сметаната.

Трябва да ядете млечни продукти (по-специално сирене и извара), бобови растения, зеленчуци, сусам - основните източници на калций. Но приемът на витамини А и С ще помогне на тялото да абсорбира нормално калция и фосфора. Тези витамини могат да се получат чрез консумация на моркови и морски зърнастец, кайсии, тиква, яйца, касис и шипки, чушки, цитрусови плодове, киви и зеле.

Тялото на пациент със сколиоза се нуждае и от витамини от група В, които осигуряват нормални метаболитни процеси и укрепват колагеновата костна рамка. Източници на тези витамини са боб, спанак, елда, черен дроб, орехи, растителни масла, черен хляб и месни продукти.

Физиотерапевтично лечение

При сколиоза от втора степен често се използват помощни методи за корекция – по-специално, говорим за физиотерапия, която помага за ускоряване на метаболитните процеси, подобряване на кръвообращението и спиране на развитието на възпалителни процеси. Правилно подбраните физиотерапевтични процедури позволяват преразпределение на мускулния тонус и предотвратяване на атрофични промени. Въпреки ефективността си обаче, физиотерапията е само помощен метод, тъй като без специални терапевтични упражнения и премахване на първоначалната причина за сколиозата, процедурите ще имат само временен ефект.

За пациенти с изкривяване на гръбначния стълб са показани следните лечения:

• терапевтичен масаж;
• фоно и електрофореза;
• магнитна терапия;
• Душ на Шарко;
• УВЧ терапия;
• лазерна терапия;
• електрическа миостимулация;
• хидротерапия, калолечение, термотерапия.

Масажът при сколиоза от 2-ра степен помага за нормализиране на тонуса на мускулите на гърба, подобряване на кръвообращението, премахване на болката и мускулната умора. Основното е: масажът не трябва да причинява болка на пациента, така че въздействието не трябва да бъде твърде активно. Между курсовете на масаж се препоръчва използването на специални масажни столове. [ 2 ]

Използването на душ Шарко осигурява и масажен ефект, благодарение на водната струя, която се подава под определено налягане. Процедурата трябва да бъде изцяло контролирана от специалист, тъй като прекомерното водно налягане може да увеличи болката и да влоши проблема.

Методът на електрическа стимулация се справя добре с мускулни спазми, които често съпътстват изкривявания на гръбначния стълб. С помощта на електрически импулси е възможно да се намали болковият синдром, причинен от компресия на нервното окончание на спазмирания мускул.

Електрофорезата и фонофорезата осигуряват доставянето на противовъзпалителни и аналгетични средства директно до засегнатите тъкани, през кожата, под въздействието на галваничен ток или ултразвук. В този случай вероятността от развитие на странични ефекти е минимална и ефектът става забележим почти веднага.

Термотерапията може да включва използването на влажна топлина (вани, компреси, лечебна кал) или суха топлина (горещ пясък, парафин, озокерит, восък, въздушни или електрически светлинни вани, нагревателни подложки и др.). Локалната топлина подобрява лимфо- и кръвообращението, ускорява регенерацията на тъканите и оптимизира локалния метаболизъм.

Магнитотерапията и лазерната терапия имат положителен ефект върху кръвообращението в зоната на въздействие и ускоряват клетъчното възстановяване.

Ултрависокочестотната терапия помага за изправяне на сколиозната дъга чрез отпускане на определени мускулни групи и елиминиране на локалното възпаление.

Корсет за сколиоза 2 градуса

Според показанията, лекарят може да предпише корсет на пациент със сколиоза от втора степен - специално устройство, което поддържа и коригира позицията на гръбначния стълб. Важно е да се разбере, че самото използване на корсет няма да може да премахне деформацията. Редовното носене на ортезата обаче помага за забавяне на по-нататъшното развитие на патологията, осигурява равномерно мускулно натоварване - което е особено важно при двигателна активност или необходимост от поддържане на едно положение на тялото за дълго време. Някои видове компенсаторно-накланящи се корсети преразпределят натоварването върху прешлените, компенсирайки работата на отслабените мускули.

По-сложни видове такива устройства - например, коректор за стойка с тракционно-обездвижване при сколиоза от 2-ра степен - не се използва. Той се предписва при тежки изкривявания, по-специално при патология от 3-та степен. Пациентът трябва да носи такива ортези не по няколко часа на ден, а почти постоянно. [ 3 ]

Гимнастика за сколиоза 2 степен

Почти всеки лекар, който предприема лечение на сколиоза от втори стадий, непременно ще посъветва пациента да практикува дихателни упражнения. Най-ефективните и общопризнати такива упражнения са дихателната система на Катарина Шрот, немски лекар, която самата е страдала от изкривяване на гръбначния стълб и впоследствие е разработила специален набор от упражнения. Ефективността на този метод на лечение се дължи на правилното разпределение на натоварването върху дихателните мускули, предотвратяване на мускулна атрофия, подобряване на дихателната функция, облекчаване на болката и инхибиране на по-нататъшното развитие на деформация. [ 4 ]

Методът на Шрот се използва в много ортопедични центрове и клиники. Упражненията се предписват според индивидуалните показания, като се използват най-подходящите и ефективни практики. [ 5 ], [ 6 ]

Лечение на сколиоза от 2-ра степен според Бубновски

Лечението на гръбначните изкривявания при деца често се извършва с помощта на физически упражнения, включени в специален комплекс, разработен от д-р Бубновски. Видът упражнения зависи от физическите възможности на детето: много по-лесно е да се приложи такава терапия, отколкото да се принуждава детето да носи корсет или да се прилагат различни апликатори. [ 7 ]

Д-р Бубновски предлага възстановяване на физиологичното положение на гръбначния стълб чрез провеждане на специална кинезитерапия. Методът не само коригира нарушението, но и насърчава цялостното физическо развитие на децата.

За сколиоза от 2-ра степен планът за тренировки се изготвя индивидуално.

Кинезитерапията включва тренировки на тренажори и подова гимнастика. Тези упражнения нямат нищо общо с обикновения фитнес или вдигане на тежести. Тренировката се състои в елиминиране на компресионните натоварвания върху гръбначния стълб, възстановяване на мускулния тонус и укрепване на мускулите, отговорни за поддържането на стойката.

Лечението може да се извършва при пациенти на почти всяка възраст, не само при деца. Правилността на упражненията трябва да се следи от медицински специалист. [ 8 ]

Комплект упражнения за сколиоза от 2-ра степен

Следните упражнения се препоръчват за премахване на сколиоза от втора степен: [ 9 ]

1. Пациентът коленичи, опира се на дланите си и отпуска гърба си максимално.
2. С издишване плавно извийте гърба нагоре, с вдишване извийте гърба надолу. Повторете 20 пъти в един подход, като изключвате резки движения.
3. От начална позиция пациентът ляга на левия крак, свит в коляното, като едновременно с това изпъва десния крак назад. Дясната и лявата ръка се изпъват последователно напред. Дишането е равномерно, с издишване в края на движението. Броят на движенията е до 20 на подход, като се изключват резки движения.
4. От изходна позиция, с опора на дланите и коленете, пациентът изпъва торса максимално напред, поддържайки опората и елиминирайки появата на отклонение в долната част на гърба.
5. От същата начална позиция пациентът сгъва ръцете си в лактите, издишва и се спуска на пода. След това, вдишвайки, изправя ръцете си, опитвайки се да седне на пети, усещайки разтягането на лумбалните мускули. Повтаря се до 6 пъти.
6. Пациентът променя началната си позиция: ляга по гръб, сгъва краката си в коленете, държи ръцете си зад главата. Сгъва торса си, опитвайки се да повдигне лопатките от пода и да докосне лактите до коленете („помпа пресата“). Броят на повторенията не е ограничен, докато се усети парене в коремните мускули.
7. От позиция легнала по гръб със свити колене и изпънати покрай тялото ръце, пациентът повдига таза от пода с издишване, опитвайки се да го повдигне възможно най-високо. Спуска се с вдишване. Повтаря се 20-30 пъти, като се задържа секундна пауза.

В края на сесията се препоръчва да се направи хладен масаж на гърба, за да се подобри и стабилизира мускулният тонус. [ 10 ]

Забранени упражнения за сколиоза от 2-ра степен

Медицинските специалисти са идентифицирали редица противопоказания за пациенти със сколиоза от втора степен:

• интензивното бягане и бягането на дълги разстояния са забранени;
• Упражненията за гъвкавост са забранени;
• не можете да извършвате резки движения, салта, навеждания, упражнения за разтягане или упражнения на хоризонтални пръти;
• Забранени са видове спортни дейности, които натоварват гръбначния стълб с високо натоварване или допринасят за асиметрично развитие на мускулите (борба, паркур, кикбокс, баскетбол, бадминтон, фехтовка, хокей и др.);
• Силно се препоръчват посещения на фитнес зала без надзор.

Освен това, не можете да натоварвате само едната страна на тялото - например, да носите тежък предмет само в едната ръка. Натоварването трябва да се разпределя стриктно равномерно. Важно е да се избягват травматични ситуации, падания, скокове, да не се претоварва гърба и да не се изкривява гръбначният стълб. [ 11 ]

Спорт за сколиоза 2-ра степен

Лекарите силно съветват да не се отказвате напълно от физическата активност при сколиотично изкривяване, тъй като това може да влоши ситуацията. Препоръчват се следните видове физическа активност:

• спокойни разходки;
• състезателно ходене;
• Северно ходене;
• плуване по гръб;
• бални танци;
• йога, пилатес.

Професионалният спорт под каквато и да е форма не е добре дошъл.

Следното трябва да се избягва особено:

• асиметрични спортове (фехтовка, бадминтон, баскетбол и др.);
• вертикални натоварвания на гърба (колоездене и конен спорт, скачане);
• опасни спортове (борба, бокс, хокей);
• резки завои и наклони, повдигане на тежки предмети (вдигане на тежести).

Танци със сколиоза 2 градуса

Танците са разрешени при сколиоза, но не при всички видове изкривявания. По този начин, спортните и енергични танци, акробатичните елементи, упражненията с неравномерно и неконтролирано натоварване, повдигането на тежки предмети, активните ротации и резките усуквания, салтата, бутанията и тласъците са забранени. Балетът също не се препоръчва: не можете да практикувате упражнения, стоейки на един крак, да правите напади настрани или напред, тъй като това засяга долната част на гръбначния стълб.

Класическите и любителските бални танци са подходящи, ако занятията не причиняват болка или дискомфорт в областта на гърба. Ако някой танцов елемент причинява болка, тогава е необходимо да спрете изпълнението му или значително да намалите натоварването.

Периодично трябва да се провежда диагностика, като се следи състоянието на гръбначния стълб. Ако патологията се влоши, най-вероятно ще трябва да се откажете от упражненията.

Йога за сколиоза 2 степен

Йога може да се използва като спомагателен метод на лечение, за да се предотврати влошаването на изкривяването при сколиоза. Преди да започнете да практикувате обаче, трябва да запомните следните важни правила:

• обучението не трябва да бъде дълго и твърде интензивно: практиката се въвежда плавно и постепенно;
• Изключват се мощни завои, които увеличават риска от мускулно разтягане;
• изключва се усукване, което може да влоши патологията;
• Обърнатите асани са изключени, тъй като те натоварват прекомерно гръбначния стълб.

Работата с тялото трябва да бъде съзнателна. Важно е да контролирате дишането си, да се отпускате дълбоко в края на всяка тренировка. [ 12 ], [ 13 ]

За да се постигне траен ефект, е достатъчно да се правят упражненията ежедневно по няколко минути в продължение на поне 3 месеца.

Хоризонтална лента за сколиоза 2 градуса

Редовните упражнения на лост спомагат за укрепване на мускулите, формиране на правилна стойка, предотвратяване на развитието на гръбначни изкривявания и заболявания, причинени от недостатъчно кръвообращение. По този начин, за предотвратяване на деформации на гръбначния стълб, се препоръчва набиране с „широк хват“ или промяна на ширината на „хвата“ от тесен на широк. Допуска се и използване на тежести, но не повече от 10-12 кг. При изпълнение на упражнението е важно да се уверите, че лактите са на едно и също ниво отпред, успоредни един на друг. Това условие осигурява равномерна работа на бицепса на брахиите, инфраспинатуса, кръглия и ромбоидния мускул. Също толкова важно е да се контролира дихателната функция, да се избягват резки движения и схващания и постепенно да се увеличава интензивността.

Не можете да скачате от хоризонталната лента, тъй като това води до рязко натоварване на гръбначния стълб и крайниците, което е крайно нежелателно.

Ако сколиозата вече е налице, дори на етап 2, не се препоръчва използването на лост за изпълнение на упражнения.

Плуване със сколиоза 2 градуса

Плуването бруст е отлично за пациенти със сколиоза от втора степен. Този стил позволява на мускулите да се напрягат качествено на фона на максимално разтягане на гръбначния стълб. Не се препоръчва плуване делфин, кроул или бътерфлай, въпреки че в някои случаи лекарите разрешават тези стилове, но с повишено внимание. Под наблюдението на инструктор можете да практикувате симетрични и асиметрични упражнения в басейна, плуване по гръб, салта във водата, плъзгане по водата.

Много хора отбелязват положителния ефект от плуването с плавници върху гръбначния стълб. Водата трябва да е достатъчно топла - около 23-26°C. Преди урока е необходимо да се направи загрявка, за да се загреят мускулите.

Препоръчително е към редовното плуване да се добави аква аеробика или аква фитнес. [ 14 ], [ 15 ]

Водна аеробика за сколиоза 2 степен

Аква аеробиката включва изпълнение на физически упражнения директно във водата на басейна, използвайки танцови елементи. Такива тренировки значително подобряват функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Във вода мускулите се тренират по-активно, поради съпротивлението, оказвано от водата. Дори познатите упражнения се възприемат по необичаен начин, което има положителен ефект върху вестибуларния апарат и подобрява двигателната координация. Упражненията са съпроводени с действието на тласкаща сила, която осигурява оптимален мускулен тонус.

За пациенти със сколиоза от втори стадий, аквааеробиката дава допълнителни шансове за възстановяване. Не можете обаче сами да избирате лечение и да планирате тренировките си: първо, лекарят трябва да даде своите препоръки. Преди да започнете занятията, трябва да изключите наличието на възпалителни процеси в гръбначния стълб, тъй като те са противопоказание за аквааеробика.

Бягане със сколиоза 2 градуса

Бягането не е приоритетен спорт за пациенти със сколиоза. Въпреки това, подобна активност не е противопоказана за пациенти с 1-2 степен на патология, въпреки че все още има ограничения:

• При бягане е важно да се поддържа стабилна позиция на тялото; само долните крайници могат да се движат;
• важно е натоварването да се разпредели равномерно между мускулните групи;
• бягането не трябва да е твърде интензивно, не се допускат резки ускорения и натоварвания с високи интервали;
• предимство трябва да се дава на нискоинтензивно бягане на кратки разстояния;
• Скачането, включително подскачането, и бягането с ускорение са забранени.

Преди тренировка по бягане е много важно да направите качествена загрявка, за да подготвите мускулите си за предстоящата активност.

Разтягане при сколиоза 2 градуса

Стречингът включва редица различни упражнения, които спомагат за подобряване на гъвкавостта и разтягане на мускулите. Такива упражнения могат да редуват или допълват всеки тренировъчен комплекс. Като цяло, стречингът включва мускулите на горните и долните крайници, гърба и врата.

Разтягането помага за подобряване на подвижността на ставите и предотвратява дисфункцията на вътрешните органи. Сколиозата се елиминира чрез редуващо се опъване и отпускане на определени мускулни групи.

Основните положителни ефекти от подобни дейности са:

• мускулното напрежение изчезва, нервните блокади се отстраняват;
• облекчаване на болката;
• всички мускулни групи се стимулират;
• стойката се изправя;
• работата на сърдечно-съдовата система се стимулира.

Занятията се провеждат под наблюдението на опитен специалист. Първите тренировки за разтягане продължават не повече от 10 секунди.

Разтягането е противопоказано, ако пациентът има травми или мускулно-ставни патологии, злокачествени тумори, остеопороза, съдови заболявания (включително тромбоза), хипертония, хернии, инфекциозни патологии, както и при повишена телесна температура. Жените трябва да се въздържат от упражнения по време на бременност и в началото на менструалния цикъл.

Лицеви опори за сколиоза 2-ра степен

Лицевите опори са може би най-популярното упражнение както сред тийнейджърите, така и сред възрастните, които водят спортен начин на живот. Възможно ли е обаче редовно да се практикуват лицеви опори при сколиоза от втора степен?

При изкривяване на гръбначния стълб вертикалните аксиални натоварвания са противопоказани. Лицевите опори не принадлежат към такива натоварвания, така че могат да бъдат включени в ежедневните тренировки. По-добре е обаче предварително да се консултирате със специалист - по-специално с ортопед или вертебролог. Лекарите ще помогнат за правилния избор на целия комплекс от упражнения, тъй като само лицевите опори няма да помогнат за коригиране на изкривяването на гръбначния стълб.

Спортните дейности трябва да имат следната целева насоченост:

• корекция на сколиозна деформация;
• формиране и укрепване на мускулната рамка на гърба;
• стабилизиране на функционирането на вътрешните органи;
• нормализиране на мускулния тонус;
• корекция на стойката.

И не бива да забравяме, че вертикалните и компресионни натоварвания върху гръбначния стълб при сколиоза са забранени.

Ортопедичен матрак за сколиоза 2 градуса

При оборудването на място за спане за възрастен, страдащ от сколиоза от 2-ра степен, е необходимо да се обърне внимание на твърдостта и дизайна на матрака, както и на неговия пълнеж.

Що се отнася до твърдостта, за предпочитане е да се избере средно твърд вариант. Прекомерната твърдост не е подходяща, тъй като е нежелателно да се създава силен натиск върху деформираните прешлени, защото това може да влоши синдрома на болката.

По отношение на дизайна, предпочитание трябва да се даде на пружинни модели, които могат по-точно да следват извивките на тялото. Трябва да има много пружини и те да са разположени независимо една от друга.

Пълнежът на матрака трябва да е едновременно мек и еластичен. Кокосовите влакна са голям недостатък в това отношение. Експертите препоръчват да се обърне внимание на продукти, изработени от следните материали:

• естествен латекс (еластичен, мек, перфориран материал, който не компресира тъканите, позволява на въздуха да преминава добре и не е способен да натрупва прах);
• памет (мек и гъвкав материал, който лесно приема формата на тялото);
• полиуретанова пяна (по-евтин материал, който все пак изпълнява съвестно функцията си и не вреди на гръбначния стълб).

При сколиоза от втора степен не трябва да спите на сгъваеми матраци, неортопедични повърхности, стари увиснали продукти. Мястото за спане трябва да е възможно най-удобно, за да не се провокира прогресията на заболяването.

Ако матракът е избран за дете със сколиоза, тогава параметрите са коренно различни:

• матракът трябва да е достатъчно твърд;
• За предпочитане е да изберете кокосови влакна като пълнител (тази опция не е подходяща за възрастни) или пружинен блок в комбинация с кокосови влакна.

Кокосовите влакна могат да се използват до 18-годишна възраст. С напредване на възрастта на пациента, матракът трябва да се замени с вариант за възрастни.

Мануална терапия за сколиоза 2-ра степен

Деформацията на гръбначния стълб има тенденция да прогресира, причинявайки синдром на болка. А в напреднали случаи често се наблюдават сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи. Мануалната терапия в такава ситуация може да се превърне в ефективен спомагателен метод на лечение.

Терапевтичната мануална терапия включва използването на различни характерни техники, дълбока обработка на мускулите, прешлените, междупрешленните дискове, връзките. Основната насока на действие е укрепване на мускулния корсет, стабилизиране на мускулния тонус, повишаване на двигателния капацитет на лигаментния апарат. При правилно изпълнение процедурата не причинява дискомфорт, активира кръвообращението и трофичните процеси и има общ здравословен ефект.

За да повиши ефективността, лекарят може последователно да използва мануален масаж, повърхностна рефлексология, акупресура и други методи.

Остеопатия за сколиоза 2 степен

Пълният курс на остеопатия за сколиоза от втори стадий може да продължи от 8 до 16 месеца. Обикновено включва до осем процедури с продължителност около 35 минути, с големи интервали от време между тях, което е необходимо за възстановяване на мускулите, връзките и ставите. Спазвайки този терапевтичен режим, често е възможно да се постигнат забележими резултати, да се подобри стойката и да се отървете от дискомфорта в рамките на една година.

Остеопатичните ефекти трябва да бъдат целенасочени и безболезнени. Квалифициран специалист компетентно разпределя натоварването по време на процедурата, определя степента на приложената сила. При адекватен терапевтичен режим сеансите са доста комфортни, така че могат да се показват дори на деца. Механизмите на действие се подбират индивидуално.

Хирургично лечение

Различните степени на изкривяване на гръбначния стълб изискват различни методи на лечение, включително евентуална хирургическа интервенция. [ 16 ]

Хирургично лечение за сколиоза от 2-ри етап не се предписва: помощта на хирург е необходима само в напреднали случаи на заболяването от 4-ти етап, когато общото състояние на пациента страда и функционирането на ставите и вътрешните органи е нарушено.

Хирургичната корекция на деформацията помага за намаляване на степента на изкривяване, забавяне на по-нататъшното развитие на патологията и премахване на болката. [ 17 ]

Обикновено се практикуват два вида хирургическа интервенция:

• коригираща операция на гръбначния стълб с помощта на механична стабилизираща система;
• работа без използване на механична стабилизираща система.

При първия вариант в прешлените се поставят специални кобалтово-хромови или титаниеви импланти, които позволяват на гръбначния стълб да получи физиологично правилна ос и извивка. Имплантите са изработени от специални хипоалергенни материали, което помага за предотвратяване на развитието на следоперативни усложнения.

При втория вид хирургична интервенция хирургът извършва пластична корекция на извитите части на гръбначния стълб и костите на гръдния кош. [ 18 ]

Необходимостта от определена операция се оценява индивидуално във всеки отделен случай на заболяването, тъй като много зависи от степента на деформация, общото здравословно състояние на човека и неговата възраст, наличието на съпътстващи патологични процеси, както и много други фактори.