Изтеглената зърното

Тази патология се среща при всяка десета жена. И, като правило, равна или обърнати зърното е най-силно загрижени за жени, или като елемент на естетически несъвършенства или когато лактацията започва след раждането и млада майка изправени пред проблема как да се хранят новороденото. В този случай mammologists два вида анатомични аномалии, когато обърната зърното след употреба стимулиране втвърдява и става изпъкнала и обръщане вариант - наистина сгънато състояние. Тази статия по-голямата част си поставя задачата да подчертае по-тежкия втори патологичен случай.

Причини изтеглена зърното

Много жени, изправени пред този проблем, придобиват комплекс за малоценност и задават въпроса защо се е случило това? Причините за тази клинична картина могат да бъдат различни.

• Наследственост.
• Неправилна селекция на сутиена. Това е особено вярно, ако жената желае визуално да намали гърдата, използвайки умишлено по-малък размер, отколкото е необходимо. Или неправилен избор на размера и модела на сутиена.
• Болести, засягащи гръдната тъкан.
• Вродена патология на развитието на съединителните влакна, които държат млечните канали.
• Нарушаване на периода на сексуално развитие на момичето - недостатъчно образуване на млечните канали и млечните жлези.
• Образуване на тумори (доброкачествени и злокачествени).

Това кара зърното да се изтегли в ареолата. Тази ситуация не само причинява на жена естетически дискомфорт, но също така е опасно. Тя може да се превърне в рисков фактор за развитието на възпалителния процес в гръдния кош - мастит.

[1]

Симптоми изтеглена зърното

За по-уверено говорете за вида зърното, трябва да проведете прост тест. Същността му е следната: вземете палеца и показалеца на зърното в основата му и внимателно стиснете. Ако, а още повече, се изнесе - естественото състояние на нормата, а ако остане вътре - се отдръпна.

Основните симптоми на извадената зърното са съвсем визуални - зърното винаги е на същото ниво като ареолата, или напълно "удавено" отвътре.

Тази анатомична картина се отнася до аномалии и изисква експертен съвет. В този случай ще бъде лекар - мамолог.

До момента лекарите разделят тази патология на два вида:

• Скриването. Когато зърното набъбва достатъчно свободно с ръчно стимулиране и не причинява големи неудобства при храненето на бебето.
• Обърнат. Ситуацията, когато зърното винаги е в ареола. Тази ситуация не се променя при ръчно стимулиране. Тази патология дава на жената най-големите проблеми и проблеми, както естетически, така и функционални.

Жените, които имат аномалия на структурата на гърдата, а именно версията на изтеглената зърното, често се оплакват от болка в тази област на тялото. По принцип подобни симптоми ги съпътстват при храненето на новородено бебе с кърма.

Поради неправилната му структура такава зърното не позволява на бебето да я хване нормално. Детето, колкото може, се опитва да направи това, но с действията си причинява болка на майката. Друга причина за болката в тази ситуация е неправилното приложение на "дюзата" - изкуствената зърното.

Ето защо, ако зърното е свързано и боли, препоръчително е да се консултирате с специалист. Вероятно причината за дискомфорта е една от горните причини и може би просто неправилната млада майка е избрала поза за хранене на бебето си.

Усложнения и последствия

Извадената зърното често създава призрачен естетичен дискомфорт, развивайки комплекс за малоценност.

С течение на времето последиците от това отклонение от нормата водят до други проблеми. И с най-значимите от тях една жена се изправя непосредствено след раждането.

[2], [3], [4], [5], [6]

Усложнения

Това отклонение се отнася до патологията на психологическия, козметичния и, най-вече, физиологичния характер. Ако говорим за здравните последици на пациента, то не застрашава никакви патологични промени.

Но има клинични ситуации, при които на жената се предлага корекция на патологичен дефект чрез хирургическа интервенция. При операцията пациентът трябва да е готов за факта, че в периода след операцията са възможни усложнения, които трябва да бъдат спрени.

За такива последици е възможно да се носят:

• Запушване в близост до работните тъкани.
• Болезненост в покой или докосване.
• Дразнене на кожата.
• Алергична реакция към лекарството или материала.
• Инфекция с последващо сушене на рани.
• Развитие на хематома.
• Образуване на белези.

Ако операцията се извърши правилно, тези симптоми ще преминат достатъчно бързо.

[7], [8], [9], [10]

Диагностика изтеглена зърното

Изтеглената зърното е перфектно визуализирано. И това е първото нещо, което хваща окото ви при изследване на млечните жлези. Последващата диагноза на този проблем може да се състои в това, че лекарят предписва допълнителни лабораторни изследвания и инструментална диагностика.

• Задължителен анализ на кръвта и урината.
• Визуално изследване на млечните жлези и зони за локализиране на близките лимфни възли. В този случай това е аксиларната зона.
• Цитология на материала, взет от повърхността на зърното.
• Рентгенография.
• Ултразвуков преглед на интересния регион.
• Ако е необходимо, рентгеново диагностициране на меките тъкани на аксиларната зона.

Инструментална диагностика

• Ултразвуково изследване на млечните жлези (ултразвук).
• Цветен Doppler картографиране (CDC).

Ако е необходимо, може да се предпише допълнителен преглед. Тя може да бъде:

• Лазерна мамография.
• Магнитно резонансно изображение.
• При планиране на хирургично лечение жената се предлага да отиде (ако има такава възможност) панорамна сонография.
• Многопластова компютърна томография на млечните жлези с контрастно интравенозно подобрение.
• Аспирационна биопсия, извършена по време на мониторинга, извършена чрез рентгенови и ултразвукови техники.
• Триизмерна ултрасонография - ултразвуков преглед в 3D формат.
• Радионуклидна диагноза - анализ на параметрите, получени след въвеждането на специални биохимични или химични съединения в тялото на пациента.
• Изследване на онкомаркерите (в случай на предполагаем рак на гърдата).
• Флебография на стволови клетки със съмнение за участие в аксиларни лимфни възли.

[11], [12], [13], [14]

Лечение изтеглена зърното

Има два основни метода за лечение на извадена нипела: хирургична и нехирургична. В зависимост от природата на патологията, нормализирането на формата на зърното може да се осъществи чрез радикална намеса в структурата на зърното и чрез пластична хирургия да се дават нови форми.

Не-хирургичната терапия включва редица техники. Тя може да бъде:

• Лечение чрез извършване на определен набор от упражнения.
• Корекция на дефекта на отдръпнатата нипелка с вакуумна дюза под формата на купа.
• Използване на подплата върху зърното.

Изборът на опцията до голяма степен зависи от самата жена. Преди да вземе решение за операция, тя трябва да отговори на следния въпрос: планира ли бременност и хранене на новородено бебе? Ако е така, операцията има смисъл. За един и същ резултат жената може да бъде водена от желанието й да коригира дефект в името на естетическата корекция.

Какво да правим с прибрано зърно?

Както показват статистическите данни, около десет процента от жените са изправени пред проблема, който разглеждаме в тази статия. Следователно, въпросът за това какво да се прави с прибран зърното за тях е доста подходящ и изисква най-бързо обяснение.

Както вече споменахме, преди да се опитаме да разрешим проблема сам по себе си, не е излишно да се търси съвет от специалист (лекар - мамолог). Той, като проведе подходящи изследвания, разграничава проблема и предлага начини за решаването му.

Ако има индикации, жената планира бременност и иска да захрани бебето си с кърма, докато здравето й го позволява, можете да използвате хирургическата пластика на зърното. Този радикален метод ще реши проблема веднъж завинаги.

Също така, специалистът може да предложи на пациента най-подходящия метод за нейния случай на нехирургично отстраняване на патологичното отклонение. Ще й бъдат предложени специални упражнения или използването на подплата, специално предназначена за тази патология.

Комплексът от упражнения основно се свежда до ръчно стимулиране на зърното с фаланги на ръцете. Тези действия са насочени към формиране на адекватна реакция на зърното към дразнене. Тази техника е най-ефективна в случай на фалшива изпъкналост, когато стимулирането води до подуване на зърното и заемане на място, издигащо се над пръстена на ареолата.

Същността на упражнението е в ритмично компресиране от два пръста (индекс и голям) на основата на зърното, първо навътре, а след това и ритмични движения, сякаш стречинг на зърното. Тази процедура трябва да се извършва няколко минути два до три пъти дневно в продължение на два до три месеца.

Трябва да се предупреди, че това стимулиране е строго неприемливо във време, когато една жена е бременна и е в първото или второто тримесечие. Тъй като стимулирането на зърното допринася за увеличаване на тонуса на матката, което може да причини преждевременно раждане и в резултат на това - загуба на дете и прекратяване на бременността.

Оперативно лечение

Един от методите, които допринасят за решаване на съществуващите анатомични отклонение е оперативно лечение, на които лекарят може да прибегне или от желанието на пациента, и по настояване на един лекар, ако тази патология би било пречка за жените по отношение на хранене на бебето на гърдата. Във всеки случай трябва да има доброволно съгласие на пациента и липсата на противопоказания за хирургическа интервенция.

Тази техника прави възможно решаването на този въпрос радикално и достатъчно бързо. Към днешна дата има няколко метода на хирургическа интервенция. Изборът до голяма степен зависи от отговора на въпроса дали жената планира да продължи да ражда и да храни новороденото с кърма.

За да разберем същността на хирургичното лечение, не е излишно да си припомним структурата на зоната, представляваща интерес за нас. Приблизително 25 млечни канала излизат на повърхността на зърното. В същото време те се поддържат и се свързват помежду си чрез нишки от съединителни влакна, другия край на който е фиксиран в дълбоките слоеве на млечната жлеза. Ако тези свързващи влакна имат размер, по-малък от необходимия, и се получава картината, разгледана в тази статия.

Най-простият вариант е пресечната точка на млечните канали, които с дължина, по-малка от предписаната или страдащи от загуба на еластичност, са в напрежение, не позволяват на биберона да се издигне над ареолата.

Втората операция дава възможност да се запазят недостатъците на млечните канали.

Операцията, която съхранява млечните канали, може да се осъществи под действието както на обща, така и на местна анестезия. В този случай хирургичната интервенция, която предпазва органите, може да се извърши и по два начина:

• Когато корекцията е изложена само на зърното и ареола.
• Паралелно с манипулациите на първия елемент, хирургът - мамолог също извършва мамопластика. Това означава, че се вдига, увеличава или намалява размера на гърдата.

В основата на ареолата се прави малка дисекция (с размер до 1 см), чрез която, под контрола на микроскоп, специалистът извършва необходимите манипулации. Обикновено тази процедура отнема около час.

Последствията от операцията в постоперативния период могат да бъдат:

• Появата на хематом.
• Слабост на експлоатираната площадка.
• Понижена чувствителност на зърното.

Но обикновено през първата седмица след операцията, подпухването и синьото преминаване и чувствителността се възстановява.

През следващия месец жената, която е била подложена на операцията, трябва да се грижи за себе си:

• Не бива да се позволява да се натоварва много и да се усили физически.
• Не носете плътно бельо.
• Предпочитат естествени материали в дрехи и спално бельо.
• Изключете посещенията на плувни басейни, солариуми, открити водни тела, слънчеви бани в природата.

Последиците от такава хирургична интервенция остават практически невидими.

Корекция на прибрани зърна

Съвременната медицина е готова да предложи на жените, които имат анатомичен дефект на гърдата под формата на изтеглен зърно, нехирургично решение на проблема. В тази връзка лекарите могат да предложат няколко устройства, благодарение на които се извършва корекция на изтеглените нипели. Тези методи включват стимулиране на зърното с вакуум, както и използването на специални коригиращи капачки, които компенсират липсващия обем на зърното.

[15], [16], [17]

Коректор на отдръпналите зърна

Едно от устройствата, което позволява частично или напълно да се реши проблемът при хранене на бебето, е коректора на изтеглените нипели. Това устройство е модификатор, под формата на повтаряне на ареола и на самия нипел. Това устройство се използва по време на кърмене.

Преди хранене жената фиксира капачката - коректора на гръдния кош. Предотвратява внедряването на зърната по време на периода на хранене на новороденото. В този случай коректната капачка играе ролята на защита срещу образуване на зърното и близките тъкани на пукнатините.

Същността на метода при задължително разтягане към естествения размер на каналите на гърдата. Това ви позволява да премахнете проблема с храненето и да улесните адаптирането към лактацията.

Вакуумни дюзи за прибрани нипели

Това устройство е разработено от пластичен хирург, англичанин Дъглас Мак Джордж. Вакуумните дюзи за прибрани зърна стават все по-популярни днес сред жените, изправени пред този проблем.

Изработен от хипоалергенен материал, който е силикон, вакуумната дюза е лесна за употреба. Ефективността на прилагането му обаче варира в зависимост от случая. Ако зърното падне в ареола, докато стимулацията отнема естествено място, тогава тази техника с редовно приложение след три до четири седмици ще реши проблема и ще върне зърното в нормалното си положение.

Ако зърното е патологично свързано, тогава не се очаква такъв значителен резултат, но използването му ще даде възможност и в този случай да се нормализира храненето.

Механизмът на действие на доказателствения четец е прост и се основава на феномена на вакуума. На зърното се носи специално изработена капачка. Използвайки възвратен клапан, към него е свързана спринцовка, чрез която въздухът се отвежда от вътрешната област, създавайки вакуум в тази зона. След като спринцовката е изключена, разтоварването се поддържа от възвратен клапан. Под въздействието на вакуума, изтеглената нипела се простира, придобивайки естествена форма.

Ако носите това устройство всеки ден в продължение на осем часа, след три до четири седмици зърното започва да поддържа естествената си форма сама. Този резултат се постига чрез меко и дозирано разтягане на тъканните структури на млечните канали, които държат зърното в определена аномална позиция. Употребата на това устройство не предизвиква значително отрицателно въздействие върху основните функции на гърдата.

Но заслужава да се отбележи, че този резултат е възможен само в случай на фалшива зърното. Ако една жена е диагностицирана с наистина изтеглена зърното, този метод няма да доведе до значителни промени в ситуацията.

Вакуумните дюзи за изтеглени нипели на рафтовете на съвременните аптеки днес са представени от различни модифицирани серии, които позволяват на жената да избере най-подходящия за нея модел.

Правилната форма на зърното обикновено се носи вътре в сутиените за минимум осем часа (следобед и / или през нощта).

Клиничните изпитвания показват висока ефективност на този метод за намаляване на проблема.

Как да храним детето, когато нипелите са изтеглени?

Ако жената има прибрано зърно, е желателно да го коригирате преди планирането на бременността. Ако такова "лечение" не се осъществи, след време възниква въпросът как да се хранят децата с вливаните нипели?

В тази ситуация експертите съветват подготовката на зърната за периода на кърмене, като се започне от 38-тата седмица на бременността. Подготовката на изтеглени нипели за хранене на дете се състои от цял комплекс от мерки, които позволяват разрешаването на проблема преди момента на кърмене.

Тези методи включват масаж или както се нарича "специални упражнения за нормализиране на засегнатото зърно". Същността на упражнението е в ритмично компресиране от два пръста (индекс и голям) на основата на зърното, първо навътре, а след това и ритмични движения, сякаш стречинг на зърното. Тази процедура трябва да се провежда няколко минути (не повече от десет) два до три пъти дневно в продължение на два до три месеца. При извършване на това упражнение е препоръчително да се приложи тънък слой ланолин или масажно масло върху ареолата. Това ще предпази чувствителната кожа на гърдата от физически увреждания и ще извърши правилно упражнението.

Хранене с назъбени зърна

Струва си да се подготвим веднага, че първото прикачване към гръдния кош ще бъде проблематично.

Жената ще трябва да има търпение и да работи усилено, за да се адаптира в такава ситуация лактация и хранене.

Ще се опита да разбере какво да направи в този случай, за да разреши проблема бързо.

• Първото нещо, което може да бъде посъветвано на тези жени, е позицията при хранене. По време на периода на хранене, младата майка трябва да вземе бебето на дръжките, бавно да се разхожда из стаята. Такъв курс ще помогне да се развие смучещ рефлекс при новородено. В края на краищата, тази позиция му е позната, усети го девет месеца, като е в утробата на майка си.
• Трябва да изберете правилната поза на хранене. Това важи както за детето, така и за майката. Главата на бебето трябва да бъде разположена така, че устата му да е успоредна на зърното. За да се постигне това, жената при раждане трябва да държи бебето от едната ръка и гърдата да се поддържа на втората.
• Преди да започнете да се хранете, трябва да получите съвети как правилно да държите пръстите си на гърдите си. Четири фаланги трябва да поддържат гръдния кош отдолу, а фалангата на палеца фиксира гърдите отгоре.
• Когато се хранят стоящи, е желателно да се предпази бебето. За да направите това, трябва да бъде поставен или поставен в прашка. В такава ситуация бебето е лишено от възможността да се движи активно, което ще улесни до известна степен процедурата за хранене.
• Ако за първи път бебето не работи, за да вземе зърното в устата си. Не го насилвайте да го правите. Такова "насилие" ще отблъсне само бебето, определяйки отрицателното възприятие. Струва си да опитате леко да раздразните бебето, водейки зърното на устните му. Рефлективно детето се присъединява към играта и се опитва да вземе зърното.
• За да може бебето в началото да не беше толкова трудно да хване зърното с устните си, е необходимо преди всяко хранене да изразите малко количество кърма. Това ще облекчи напрежението в гърдите и ще го направи по-мек и еластичен. При тази ситуация зърното трябва да бъде представено заедно с ареолата.

За да си помогнете с храненето при вкарването на зърната, жената трябва да се консултира с лекаря си, който ще й помогне да вземе уред, който да й помогне да се справи с проблема по-лесно. Ползата от съвременния пазар е готова да предложи доста добър избор на модели, като коригиращи капачки (силиконови облицовки) и специални вакуумни дюзи.

Пиърсинг върху изтеглените нипели

Съвременният пиърсинг намери втори вятър. Само къде и на кои части на тялото не е необходимо да виждате тези "произведения на изкуството". Но в светлината на патологията, която обмисляме, ще се опитаме да я подчертаем от тази страна.

В социалните мрежи многобройните анкетирани, които трябваше да се справят с този проблем, се интересуват дали е възможно да се направи пиърсинг върху изтеглените нипели? И дали тази процедура може да коригира ситуацията, като разтегли зърното и я направи естествено нормално.

Както показва опитът, в тези предположения има рационално зърно. В някои случаи пиърсингът, поставен в зърното, до известна степен замества вакуума, като "издърпва" зърното до нормална позиция. И това работи.

Но дори и без да се обръщате назад, за да си направите тази процедура, за да разрешите проблема, не би трябвало, тъй като все още е травмирало зърното с отворена рана. И ако пункцията не се прави от професионални и нехигиенични условия, тогава такова "лечение" няма да доведе до нищо добро.

Самата процедура, както вече беше споменато, трябва да се извършва при стерилни условия от професионалист.

В редица случаи не е технически възможно да се направи пиърсинг в зърното и точно защото зърното е изтеглено. Така че не е толкова лесно.

Предотвратяване

Няма конкретни мерки, които да предотвратят развитието на смукана зърното досега. Тази превенция се свежда до навременното откриване, диагностициране и лечение на заболявания и патологични анатомични аномалии, които могат да доведат гърдата на жената до патологията, свързана с промяна в положението на зърното.

[18], [19]

Прогноза

Обикновено прогнозата на смучеща зърното е благоприятна.

[20]