Хипертрофия на езиковата сливица: причини, симптоми, диагноза, лечение

Хипертрофия на езика сливица - доста често аномалия на този орган, който често е придружено от хипертрофия и други самотни limfoadenoidnyh гърлото образувания. Лигавицата на горната повърхност на езика, за разлика от останалата част от него, не е папили, но съдържа голям брой лимфни фоликули с различни размери (folliculi linguales), който действа върху повърхността на езика под формата на заоблени хълмове и заедно представляват езични сливица.

При деца амигдала значително развита и обхваща цялата корена на езика. След 14 години на средната част на езика сливица стихче, и амигдалата, тъй като тя се разделя на две симетрични половини - ляво и дясно. Между тях е тясна ивица гладко покритие плосък епител, който се простира от езика на глухи отвори медиана glossoepiglottidean гънки. Въпреки това, в някои случаи, на езика сливица не е подложен на обратно развитие и продължава да расте, заема цялото пространство между корена на езика и задната стена на хипофаринкса, пълнене и glossoepiglottidean ями, което води до усещане за чуждо тяло и причинява различни тревожни усещания и рефлекс действия. Обикновено хипертрофия на езика сливица е завършен между 20 и 40 години от живота, той е по-често при жените. Причина хипертрофия на езика сливица трябва да се търси преди всичко в вродена предразположеност към развитието на тази аномалия, която се задейства поради анатомична позиция IV сливица лежи на пневматични и храна път, постоянна травма себе си груб, пикантни храни.

Патологична анатомия. Има две форми на хипертрофия на езиковите тонзили - лимфоидни и съдови жлези. Първият от тях възниква от ефектите на хронично възпаление на сливиците, която се простира до езика сливица, често проявява своята възпаление. Хипертрофия на сливици езика лимфоидна тъкан настъпва както компенсаторно процес след отстраняване на Палатинския сливиците. Втората форма на хипертрофия се появява, когато венозните съдови плексуси пролиферират и броят на лигавиците се увеличава. Едновременно с това обемът на лимфаденоидната тъкан намалява. Тази форма на хипертрофия на езика сливица е най-често при пациенти със заболявания на храносмилателната система, както и при хора, от естеството на професионалната дейност на което става необходимо да се увеличи интраторакална налягане (певци, оратори, изпълнители, вятърни инструменти, стъклени вентилатори).

Симптоми и клинично протичане на хипертрофия на езика сливица. Пациентите се оплакват от чуждестранни усещане тяло в гърлото, затруднено преглъщане, промени в гласа, хъркане през нощта, периодична apioe. Дъх на натоварване тези лица става шумна, задушаване. Особено загрижени за "ирационално" кашлица хроничните пациенти - суха, чиста, без отделяне на храчки, понякога в резултат на ларингоспазъм и стридор. Тази кашлица не се поддава на никакво лечение и продължава да нарушава пациента в продължение на много години. Често кашлица води до нарушаване на целостта на вените и кървене корен език. Кашлица, причинена от това хипертрофирано езични сливица преси епиглотиса и да го дразни нервни окончания, инервиращи превъзхожда ларинкса нерв, което косвено чрез вагус изпраща импулси до центъра на булбарна кашлица. В кашлица рефлекс може да бъде включен и глософарингеална нерв, който клони стигнат крайната езика на браздата. Пациентите със синдром на кашлица, причинена от сливица на езика и Палатин сливици, често дългите посещения лекари от различни специалности, които не могат да се определи причината за този синдром, а само УНГ специалист запознат с рефлексни нарушения, причинени от хиперплазия на сливиците, може да се установи истинската причина за това заболяване.

Лечението на хипертрофия на лингвистичните сливици трябва да преследва целта за намаляване на обема, която се постига с различни средства. Използването на различни "каустик" агенти в старите времена не доведе до значителни резултати. Хирургичното изрязване на езика на сливиците е изпълнено с огромно кървене, което често води до лигиране на една или и двете външни каротидни артерии с известни последствия. В момента най-ефективните методи за избор могат да бъдат диатермокоагулация (4-6 сесии) и криохирургично лечение (2-3 сесии). При рецидив на хипертрофия, особено на съдовия тип, се използва лъчева терапия, за да се осигури окончателното възстановяване.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]