Hexoral за гнойни възпаления на гърлото: ефективност

Инфекциозните и възпалителни заболявания на гърлото винаги са индикация за комбинирано лечение, като се използват перорални и външни лекарства. Външните средства, представени от антимикробни и антисептични разтвори, играят специална роля в терапевтичната схема. Например, добре познатото лекарство Hexoral за болки в гърлото значително повишава ефективността на други лекарства, приемани през устата. Благодарение на Hexoral, заболяването се лекува по-бързо.

Антибиотични спрейове за болки в гърлото

За унищожаване на патогенните бактерии при повечето микробни заболявания са необходими антибиотици. Повечето пациенти с тонзилит често молят лекаря да им предпише антибиотик не само за вътрешна употреба, но и за външна употреба - например за напояване или изплакване на възпалени сливици. Наистина е необходим цялостен подход и въздействието върху източника на възпалителния процес трябва да бъде всеобхватно. Тук обаче е необходимо правилно да се обясни ситуацията.

Антибиотиците са поредица от вещества, синтезирани от специални микроорганизми, които от своя страна са способни да окажат вредно въздействие върху други живи клетки - предимно прокариотни и протозойни. Днес това е голяма група лекарства, всеки представител на които има свой собствен спектър на антибактериално действие и показания за употреба. Първият известен антибиотик е пеницилинът: оттогава са минали почти сто години и броят на антибиотиците, използвани в медицината, бързо се увеличава.

Антибиотиците се произвеждат в различни лекарствени форми. Това могат да бъдат таблетки, капсули, прах, мехлеми, кремове и инжекционни разтвори (или лиофилизат за приготвяне на такъв разтвор).

Що се отнася до спрея или аерозола, те не използват антибиотици като такива, а антисептични и антимикробни вещества - например хексетидин, който принадлежи към серия външни антисептици. Следователно, фразата „спрей с антибиотик“ не е напълно правилна.

Сред най-известните спрейове на базата на хексетидин са Stopangin, Maxikold и Hexoral.

Показания hexoral за възпалено гърло

Основните показания за употребата на Hexoral са следните заболявания:

• тонзилит (латерален гребенен тонзилит, тонзилит на Плаут-Венсан, катарален и гноен тонзилит);
• възпаление на венците, кървене, фарингит;
• пародонтално възпаление, стоматит, възпаление на езиковата тъкан;
• афтозни улцерозни процеси;
• алвеоларна лезия след екстракция на зъб;
• гъбични инфекции на устната кухина и сливиците.

Хексорал може да се използва преди и след орална хирургия, както и за премахване на неприятна миризма.

Хексорал за гноен тонзилит

Невъзможно е да си представим лечението на гноен тонзилит без локални процедури. Такива процедури включват употребата на лекарства, съдържащи антисептици, етерични масла и болкоуспокояващи. Но подобно лечение винаги трябва да се допълва с прием на антибиотици и други помощни лекарства - например имуностимуланти, витамини и противовъзпалителни средства.

За гаргара можете да използвате както универсални средства (фурацилин, сода или солен разтвор, билкови отвари), така и специално разработени лекарства - като например Гексорал. Цялостното гаргара ви позволява да измиете сливиците от гной, да отмиете плаката, която се състои от хранителни частици, микроби, мъртви левкоцити, некротична тъкан.

Можете да използвате и пастили за гноен тонзилит: препоръчва се да ги разтваряте в устата след хранене, като ги редувате с изплакване и/или напояване със същия Хексорал. Използването на аерозолни препарати е удобно: процедурата може да се извърши дори когато сте извън дома. Най-малките частици от спрея ще проникнат дълбоко в гърлото, осигурявайки терапевтичен ефект в най-недостъпните зони.

Но употребата на лекарството при вирусен тонзилит не винаги е оправдана: антисептикът унищожава само бактериалната и гъбичната флора и по никакъв начин не повлиява вирусната инфекция. Хексорал за херпесен тонзилит може да се предписва само за предотвратяване на вторична микробна инфекция, както и за борба с нея. Освен това, наличието на аналгетичен компонент в пастилите Хексорал позволява те да се използват като обезболяващо средство при болки в гърлото, включително херпесен тонзилит.

[ 1 ]

Формуляр за освобождаване

Хексорал може да се използва за лечение на ангина, като се използват няколко лекарствени форми. Тези форми се различават по състав, имат различни фармакокинетични свойства, но имат обща фармакодинамика, тъй като се основават на една активна съставка.

• Хексорал спрей за болки в гърлото може да се използва при възрастни или деца от тригодишна възраст. Предимствата на хексорал аерозола са неговата универсалност и лекота на употреба: лекарственият разтвор ефективно напоява засегнатите от възпаление области, прониквайки дори в труднодостъпни места. Спреят се използва при всякакъв вид бактериална болка в гърлото: гнойна, лакунарна, фоликуларна форма на заболяването. Активната съставка е хексетидин.
• Разтворът Хексорал се използва за изплакване на устата и областта на сливиците. Основата на препарата е хексетидин и етанол. Продуктът не е необходимо да се разрежда: той е готов за употреба.
• Хексорал таблетките за смучене са не само лекарство, но и вкусно лакомство, на което децата се радват. Пастилите могат да се дават на дете на почти всяка възраст: основното е бебето да държи и разтваря лекарството в устата, без да го поглъща или вдишва (за да не се задави). В допълнение към основната активна съставка, таблетките за смучене съдържат обезболяващият компонент бензокаин, антисептичния хлорхексидин и други компоненти, включително овкусители и ароматни добавки.

[ 2 ]

Фармакодинамика

Активната съставка на Хексорал е Хексетидин, вещество с бърз и дълготраен антисептичен ефект. Лекарството има антимикробен и противогъбичен ефект срещу широк спектър от патогени, които могат да причинят болки в гърлото. Хексетидинът е известен също със своите заздравяващи рани, хемостатични и аналгетични свойства.

Антимикробният ефект се проявява in vivo/in vitro срещу грам (+) и грам (-) микроби, както и срещу гъбични инфекции (включително дрожди).

При употреба на Хексорал за болки в гърлото, по зъбите и лигавиците може да се появи плака: такава плака представлява остатъчни концентрации на Хексетидин. Тестове с маркираното вещество показват, че лекарството може да бъде открито в тъканите на устната кухина в продължение на 8-10 часа след еднократно приложение. В някои случаи веществото е било открито в тъканите дори 65 часа след последното приложение.

Фармакокинетика

Няма ясна клинична информация относно кинетичните свойства на лекарството. Известно е, че Хексорал има външен ефект, така че абсорбцията му през лигавиците е незначителна.

Близкият афинитет на активната съставка към протеини и полимери води до свързването ѝ с микробните клетки, а също така влияе върху ефекта на остатъчната ѝ концентрация. Антимикробното действие може да се открие приблизително 10-14 часа след прилагане.

Абсорбцията на лекарството при локално приложение не е проучена.

Кинетичните свойства на Хексорал при употреба при пациенти с нарушена бъбречна и/или чернодробна функция не са проучени.

Дозиране и администриране

• Разтворът Хексорал за болки в гърлото се използва за гаргара. Такова гаргара трябва да се повтаря два или три пъти на ден, след хранене. Продължителността на едно гаргара е около половин минута. Количеството разтвор за едно гаргара е около 15 мл. Гаргарата трябва да се прави внимателно, за да се избегне случайно поглъщане на течността. При гнойно болно гърло този разтвор може да се използва за мазане на възпалените сливици.
• При болки в гърлото, спрейът Hexoral се впръсква дълбоко в гърлото, като обилно напоява повърхността на сливиците. За лечение на дете, впръскването продължава една секунда, като се повтаря до 2 пъти на ден, след хранене. За възрастни, впръскването може да продължи 2 секунди, като е разрешено повторение на лечението до четири пъти на ден (след хранене и винаги преди лягане).
• Хексорал таблетки за смучене не се поглъщат или дъвчат, а се разтварят бавно в устата. За облекчаване на състоянието при болки в гърлото, децата трябва да приемат по 4 таблетки за смучене на ден. Дневната доза за възрастни е по една таблетка за смучене на всеки два или три часа.

[ 8 ]

Заявление за деца

Децата страдат от тонзилит по-често от възрастните и това се счита за често срещано явление: все пак имунната система на детето се формира в течение на 12-14 години. През цялото това време тялото трябва да се научи да се съпротивлява на инфекциите. Малките деца особено често се диагностицират с най-тежката форма на заболяването - гноен тонзилит. Следователно, лечението трябва да бъде цялостно, за да се ускори настъпването на облекчението, защото за бебето е много болезнено да преглъща, губи апетит и температурата му се повишава.

Какво лекарство трябва да изберете, за да помогнете на бебето си възможно най-ефективно и безопасно?

Лекарството за болки в гърлото трябва бързо да се бори с възпалението, да унищожава патогенните микроби и същевременно да действа нежно, а не агресивно, за да не наруши нестабилния имунобиологичен баланс в детското тяло. Хексорал се предлага в няколко лекарствени форми, препоръчани за употреба в педиатрията.

Ако детето вече е на три години, тогава Хексорал под формата на течност за гаргара може да се добави към лечението на ангина. Няма значение, че детето все още не знае как да гаргара самостоятелно: сливиците могат просто да се смазват с разтвор с помощта на памучен тампон или превръзка, увита около пръст. От тази възраст е разрешено използването на аерозолна форма на лекарството.

Аерозоли за деца срещу болки в гърлото (включително Hexoral) действат бързо и практически не навлизат в системното кръвообращение, така че рискът от системни странични ефекти може да се нарече незначителен. Но все пак е необходимо да се уверите, че бебето задържа дъха си в момента на инжектиране на продукта, за да не погълне случайно разтвора.

Пастилите за перорално приложение са много популярни сред по-големите деца. Те могат да се предлагат на дете от четиригодишна възраст, а някои разновидности - например, Hexoral Extra - едва от дванадесетгодишна възраст. Как можете да разберете дали едно дете вече може да приема пастили? Ако може да държи пастилите в устата си, докато се разтворят напълно, без да поглъща лекарството или да го дъвче, тогава можете да му ги предложите без страх.

Употреба hexoral за възпалено гърло по време на бременност

Поради недостатъчна информация за кинетичните свойства на препаратите Hexoral, те не трябва да се използват по време на бременност без специални показания. Не е известно със сигурност дали хексетидин и неговите метаболитни продукти проникват в кърмата, така че е по-добре да се въздържате от употребата на Hexoral по време на кърмене.

Малко количество от лекарството може да попадне в системния кръвен поток. Повечето експерти смятат за малко вероятно лекарството да има отрицателен ефект върху развитието на плода или здравето на кърмачето. Въпреки това, освен ако не е абсолютно необходимо, е по-добре да не се използва Хексорал за болки в гърлото при бременни и кърмещи пациенти.

Противопоказания

По-добре е да замените Хексорал с друго лекарство за болки в гърлото, ако има такива противопоказания за употребата му:

• свръхчувствителност към активната съставка Хексетидин или към помощните компоненти на продукта (етерични масла, левоментол, азорубин, бензокаин и др.);
• атрофични процеси в лигавиците.

Възможността за употреба на Hexoral за лечение на болки в гърлото при кърмаче трябва да се обсъди с педиатър. Много специалисти, предвид недостатъчната информация за фармакологичните свойства на лекарството, не препоръчват предписването му на деца под тригодишна възраст.

[ 3 ], [ 4 ]

Странични ефекти hexoral за възпалено гърло

Дори такова на пръв поглед безобидно лекарство като Хексорал може да причини следните странични ефекти при лечение на ангина:

• реакции на свръхчувствителност (кожен обрив, оток, ларинго- или бронхоспазъм);
• неправилно функциониране на вкусовите рецептори;
• кашлица, затруднено дишане;
• жажда, затруднено преглъщане, сухи лигавици в устата, гадене;
• алергичен дерматит;
• локални признаци (преходни промени в цвета на лигавиците и зъбите, парене, изтръпване в устата, поява на обриви и язви);
• алергична реакция (пациенти, които са чувствителни към ефектите на ацетилсалициловата киселина, са особено податливи на алергии).

Повечето странични ефекти са преходни и изчезват след края на лечението на ангина пекторис с Хексорал.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Свръх доза

Ако случайно се погълне голямо количество разтвор на Хексорал, може да възникне алкохолно отравяне, тъй като лекарството съдържа етанол.

Концентрацията на активната съставка Хексетидин в препаратите не е опасна и не е токсична (при условие че лекарството се използва съгласно указанията).

Досега няма регистрирани случаи на предозиране с Хексорал, водещо до реакции на свръхчувствителност.

Общите принципи за лечение на предозиране са следните:

• употреба на симптоматични лекарства;
• стомашна промивка (препоръчително е да се направи в рамките на два часа след поглъщане на лекарството);
• Пациентът трябва да пие големи количества чиста питейна вода или друга течност.

Взаимодействия с други лекарства

Не са открити специални и клинично значими взаимодействия на други лекарства с Хексорал. Експертите обаче не препоръчват едновременното използване на няколко антисептични разтвора върху една и съща област. Това може да доведе до непредсказуема реакция, а също така да повлияе негативно на състоянието и качеството на възстановяване на лигавицата.

Съобщава се, че активната съставка хексетидин се обезврежда от алкални течности и разтвори, така че подобни комбинации трябва да се избягват.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Условия за съхранение

Препоръчително е препаратите Хексорални (аерозол, разтвор, пастили) да се съхраняват при температура не по-висока от +30°C. Оптимално е лекарството да се съхранява в оригиналната опаковка, далеч от ултравиолетови лъчи и деца. Лекарството не може да се замразява.

Разтворът на Хексорал не трябва да се използва, ако са изминали повече от шест месеца от отварянето на бутилката.

Срок на годност

Препаратите Hexoral могат да се съхраняват до две години (при условие че лекарствата не са отваряни и опаковката не е повредена).

Хексорал за болки в гърлото: има ли аналози?

Пълни аналози на лекарството Hexoral, които могат да се използват и при болки в гърлото, са:

• Хексосепт спрей 0,2%;
• Стоматидин 0,1% разтвор за изплакване;
• Стомолик 0,1% разтвор за изплакване.

Тези лекарства са представени от същата активна съставка, която присъства в Hexoral – говорим за хексетидин.

Хексорал може да бъде заменен и с други външни агенти, чието действие е възможно най-близко до него.

• Пропосол може лесно да замести Хексорал при болки в гърлото. Това лекарство се предлага и под формата на аерозол, но активната съставка не е Хексетидин, а прополис, добре познат пчеларски продукт. Освен силен антимикробен ефект, Пропосол спомага за укрепване на локалния имунитет, подобрява метаболитните процеси и ускорява регенерацията на тъканите. Друго специално свойство на това лекарство е изразената му антиоксидантна активност: прополисът предпазва тъканите от въздействието на свободните радикали и пероксидните съединения. Трябва обаче да се има предвид, че Пропосол, подобно на други пчелни продукти, може да причини алергични реакции. Следователно, това лекарство трябва да се използва с повишено внимание за първи път, след предварителен тест за алергия.
• Мирамистин се използва за болки в гърлото не по-рядко от Хексорал: и двете лекарства имат широк антимикробен спектър на действие и са високо ефективни при много инфекциозни заболявания. Мирамистин активира имунната неспецифична реакция, стимулира имунните клетки и ускорява заздравяването на възпалените тъкани. Разтворът за болки в гърлото може да се използва за смазване на лигавици или за изплакване - 4-6 пъти на ден.
• Тантум Верде за ангина играе ролята на аналгетик и блокер на възпалението. Това лекарство е нестероидно противовъзпалително лекарство, чието действие се основава на ефекта на активната съставка бензидамин хидрохлорид. Тантум Верде се предлага в аптеките в различни лекарствени форми, включително пастили, спрей и разтвор за гаргара. Това лекарство е подходящо за допълване на основното лечение на ангина, включително гнойната ѝ форма.

Отзиви на пациенти

Днес всяка аптека предлага огромен избор от всякакви лекарства, които могат да се борят с патогенни микроорганизми. В какви случаи пациентите избират Хексорал? Ако човек усеща неприятно парене, болка в гърлото, ако му стане трудно да преглъща или се появят други неприятни симптоми в областта на фаринкса, това най-често показва развитието на заболявания като фарингит (инфекциозно увреждане на фаринкса), ларингит (възпалителен процес в ларинкса), тонзилит (възпаление на сливиците, болки в гърлото). Съдейки по отзивите, Хексорал за болки в гърлото е един от най-добрите варианти за пациенти от всяка възрастова категория. Лекарството бързо облекчава острата болка. Трябва обаче да се помни, че лечението на възпалителния процес трябва да се извършва не само с локални лекарства, но и със системни лекарства с противовъзпалителни и антимикробни ефекти. Следователно, общият режим на лечение трябва да се предписва само от отоларинголог, педиатър или терапевт.