Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Хапчета за киселини
Последно прегледани: 03.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Киселините в стомаха са много често срещан симптом, така че има доста лекарства за тях. Те включват таблетки, разтвори, прахове и суспензии за киселини. Фармацевт във всяка аптека ще ви предложи поне пет или дори повече лекарства. Но как да изберете най-ефективното? Как да изберете своето „лекарство“ от голямото разнообразие от лекарства?
Показания за употреба на таблетки за киселини
Киселините в стомаха често се проявяват като един от признаците на патология на храносмилателната система. Сред основните причини за появата им могат да бъдат:
- стомашна язва;
- гастритът е възпалителен процес на стомашната лигавица;
- стомашно-чревно кървене;
- функционални нарушения в храносмилателния тракт;
- стомашни или чревни спазми.
Тъй като лигавицата на хранопровода не е толкова защитена, колкото лигавицата на стомаха, когато киселинното стомашно съдържимо влезе в контакт с нея, тя се възпалява, което се проявява като усещане за парене зад гръдната кост и кисел вкус в устата.
Това състояние вече е индикация за прием на лекарства, но би било по-добре да се консултирате със специалист и да определите първоначалната причина за киселини, за да излекувате основното заболяване, което го е провокирало.
В някои случаи паренето може да е случаен симптом, който не показва никакво заболяване. Такива случаи включват киселини след прием на лекарства (главно на гладно) - аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства, след преяждане, след пиене на алкохол, по време на бременност и др. В такива случаи средствата за киселини ще бъдат много полезни.
Формуляр за освобождаване
Могат да се произвеждат антиацидни и антисекреторни лекарства:
- под формата на таблетки за резорбция в устната кухина;
- под формата на лекарства за перорално приложение;
- под формата на капсули с ентерично покритие;
- под формата на суспензия за перорално приложение;
- под формата на решения.
Леснотата на употреба е основният критерий за избор на лекарства. Освен това се вземат предвид причината за състоянието, наличието на стомашно-чревни заболявания, възрастта и състоянието на пациента и др.
Фармакодинамика на таблетки против киселини
Антиацидните и гастропротективните лекарства на базата на калциеви или магнезиеви съединения, когато попаднат в стомашната кухина, взаимодействат със стомашната киселина. В резултат на химичния контакт киселината се неутрализира - образуват се вода и водоразтворими соли. Едновременно с това се увеличава секрецията на слуз, което допълнително предпазва стомашната тъкан от увреждащата способност на киселината.
Антисекреторните лекарства са предназначени да инхибират секрецията на солна киселина. Това се постига чрез въздействие върху така наречената протонна помпа, ензим, който се намира в париеталната клетка и я снабдява с водород вместо с калиеви йони. Антисекреторните средства инхибират производството на солна киселина от париеталната клетка на стомашните секреторни жлези, като тази киселина е основната съставка на стомашния сок. Този механизъм е в основата на действието на антисекреторните средства.
Фармакокинетика на таблетки против киселини
Антиацидните и гастропротективните лекарства имат бърз терапевтичен ефект при повишена киселинност и болка в епигастралната област, причинена от прекомерна киселинност в стомаха. При вътрешен прием абсорбцията на калций в системния кръвен поток достига 10%, на магнезий - до 20%. Веществата, които постъпват в кръвта, се отделят от организма през пикочната система.
Антисекреторните лекарства се абсорбират почти напълно, независимо от наличието на храна в стомаха. Биологичната наличност може да бъде от 70 до 80%. При перорален прием на капсула, антисекреторният ефект се наблюдава след около 60 минути, като максималният ефект е забележим за 2 или 4 часа. Антисекреторните средства не повлияват перисталтиката. Секрецията се възобновява 3-4 дни след последната доза от лекарството.
Какви са някои хапчета за киселини?
Ако високата киселинност ви притеснява сравнително рядко, тогава не бива да се притеснявате - най-вероятно нямате очевидна патология. Когато обаче симптомът се появява почти след всяко хранене, най-добре е да се прегледате и да установите причината за това състояние. Освен това, в този случай, в аптечката ви определено трябва да има някакъв вид лекарство, което облекчава киселините.
По-голямата част от гастроентеролозите са уверени, че е възможно да се бори с киселините в стомаха, като се промени начинът на хранене и начин на живот. Такива промени включват отказ от консумация на мазни и пържени храни, алкохолни напитки, пикантни храни и тютюнопушене. Важно е също така да се стабилизира психоемоционалното състояние, да се избягва стресът и да се нормализира почивката и сънят.
От лекарствата лекарите най-често предписват антиацидни (противокиселинни) лекарства, тъй като в повечето случаи киселините зад гръдната кост са следствие от повишена киселинност на стомашния сок. Антиацидите неутрализират стомашната киселина, като едновременно с това елиминират неприятните усещания. Такива лекарства обикновено действат бързо, но за кратко време, елиминирайки само външните прояви на киселините, без да елиминират причината за това състояние. Следователно, антиацидите могат да се считат за лекарства за първа помощ, но е малко вероятно да излекуват напълно киселините.
Антиацидите включват всички лекарства на основата на сода бикарбонат, магнезиев оксид, калциев карбонат, натриев сулфат или фосфат. Това са лекарства като Рени, Алмагел, Алумаг, Маалокс, Гавискон и др.
Антисекреторни лекарства също се използват за борба с киселините. Те намаляват производството на киселина в стомаха, като по този начин облекчават дискомфорта на пациента. Такива лекарства са относително безопасни, имат дълготраен ефект и не само облекчават пристъпите на киселини, но и ги предотвратяват. Сред тези лекарства най-популярни са Омепразол, Омез, Контролок, Пептазол и др.
Имена на хапчета за киселини
- Контролок се предписва при пептична язва, рефлуксен езофагит, киселини и тяхната профилактика. Той е антисекреторно лекарство, инхибитор на протонната помпа. Активната съставка е пантопразол. Не се препоръчва по време на бременност и в ранна детска възраст. Предлага се в таблетки от 20 и 40 мг.
- Смекта е билково лекарство, адсорбент, предпазва стените на стомаха от вредното въздействие на киселината, увеличава производството на слуз. Не навлиза в системното кръвообращение, отделя се от организма непроменен. Използва се при диария, повишено образуване на газове, киселини, пептична язва и ентероколит. Одобрен е за употреба от деца под 1 година и бременни жени. На практика няма странични ефекти.
- Гастрофарм е обгръщащ, адсорбиращ и антиациден препарат, който възстановява лигавицата на храносмилателните органи. Съдържа лактобацили, протеин. Използва се за лечение на киселини, свързани със стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
- Гелусил (Gelusil Lacquer) – използва се в ситуации, свързани с повишена киселинност. Антиациден агент, представен от сималдрат (смес от магнезий, алуминий и силикат). Неутрализира излишната солна киселина, обгръща, адсорбира, неутрализира ефекта на токсините в храносмилателната система. Не се препоръчва по време на бременност.
- Актал - намалява киселинността на стомашния сок. Предписва се при гастрит, стомашни язви, киселини в стомаха, причинени от алкохол, тютюнопушене, прекомерна консумация на кафе, шоколад, хранителни разстройства, прием на лекарства. Не се препоръчва за деца под 12 години.
- Мотилак - помага при стомашна атония, подуване на корема, киселини (включително при изхвърляне на киселинно стомашно съдържимо в устата), коремна болка и повръщане, хълцане. Активният компонент на таблетките е домперидон. Не се препоръчва по време на бременност.
- Алмагел Т е антиацидно лекарство, което съдържа хидроксиалуминий, който инхибира производството на пепсин. Неутрализира действието на солната киселина. Може да се използва при гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастроентерит. По време на бременност се приема не повече от 3 последователни дни. Не се предписва по време на кърмене. Аналози на лекарството са Алумаг, Гастал, Палмагел.
- Таблетки за киселини Де-Нол - противоязвено средство с обгръщаща, антиацидна и адсорбираща активност. Съдържа бисмут, така че не се използва по време на бременност. Лекарството се приема строго на гладно при язви, гастрит, функционална диспепсия, синдром на раздразнените черва и киселини, причинени от увреждане на лигавицата на храносмилателните органи. Аналог на лекарството е Гастро-норм.
- Печаевски таблетки за киселини - са биологично активни добавки. Намаляват киселинността, стимулират апетита. Лекарството се използва при повишена киселинност, както и при дефицит на Ca и Mg в организма. Съставът на таблетките е представен от: калций, магнезий, захар, ментово масло, ароматизанти.
- Таблетките за киселини Париет имат противоязвен и антисекреторен ефект и се класифицират като блокери на хистаминовите рецептори. Те инхибират крайния етап на образуване на стомашен сок. Използват се при рефлуксен езофагит, язви и други патологии, причинени от повишена секреция на солна киселина. Активната съставка е рабепразол, добре познато лекарство, използвано при стомашно-чревни нарушения.
- Рени - има антиациден и обгръщащ ефект. Представен е от калциев и магнезиев карбонат. Неутрализира киселината с освобождаване на вода и калциево-магнезиеви соли. Терапевтичният ефект се проявява почти веднага - киселинността намалява и болката, причинена от излишната киселина в стомаха, се облекчава. Лекарството може да се използва при гастрит, дуоденит, язви, кисело оригване, причинено от хранителни грешки, консумация на алкохол, тютюнопушене. Не е противопоказан за бременни жени. Предписва се на деца от 12-годишна възраст.
- Таблетките Ортанол за киселини са ентерично покрити капсули, които намаляват концентрацията на солна киселина и инхибират нейното производство. Активната съставка е омепразол, противоязвено средство. Може да се използва при киселини, тъй като инхибира стомашната секреция. Според инструкциите, след прием на една капсула от лекарството, можете да премахнете неприятните усещания зад гръдната кост за около един ден. Ортанол не се използва по време на бременност, както и при лица под 18 години.
- Гастал е комбиниран продукт на основата на хидроксиалуминий, карбонат и магнезиев оксид. Приема се за елиминиране на излишната киселина в стомаха, при пептична язва, гастрит и хранително отравяне. Активните компоненти са способни да покрият лигавицата на храносмилателния тракт, да потиснат излишната киселинност и да адсорбират токсични вещества.
- Гавискон - отнася се до лекарства на базата на соли на алгинова киселина. Нямат системен ефект върху организма, така че могат да се използват от бременни жени. Успешно предотвратява киселини, диспепсия, чувство на тежест в стомаха и кисело оригване. Гавискон не се предписва на деца под 6-годишна възраст.
- Таблетки за киселини Омепразол - потискат процеса на водороден обмен в стомаха, като по този начин инхибират стомашната секреция. Омепразол предизвиква бърз ефект, който обикновено трае 24 часа. Лекарството се предписва при пептична язва, възпалителен процес в хранопровода, гастрит. Избягвайте употребата на Омепразол по време на бременност и кърмене. Аналози на лекарството са Лосек, Промезол, Омзол и др.
Начин на приложение и дозировка
Антиацидни лекарства (Алмагел, Гастал, Фосфалугел, Маалокс, Рутацид) се приемат 1-1,5 часа след хранене или по време на силно киселинно разстройство. Не е препоръчително да се използват антиациди повече от 14 дни подред. Всички други лекарства се приемат 2 часа преди приема на антиациди или 2 часа по-късно.
Блокаторите на протонната помпа (Париет, Омепразол, Нексиум) се приемат само веднъж дневно, обикновено на курс, в продължение на 10-14 дни.
Методите за прием на лекарства зависят от лекарствената форма на лекарствата:
- ефервесцентните таблетки първо трябва да се разтворят в чаша вода;
- дъвчащите таблетки се дъвчат, докато се разтворят напълно;
- Пероралните таблетки се приемат през устата, точно както капсулите или дражетата. Не е необходимо да се дъвчат, а се поглъщат цели;
- Пастилите се държат в устната кухина, докато се разтворят напълно.
Преди да използвате каквото и да е лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите и да се консултирате с лекар.
[ 7 ]
Хапчета за киселини по време на бременност
Киселини по време на бременност се срещат при приблизително 75% от жените. Следователно, въпросът за приема на лекарства през този период е особено актуален. Разбира се, употребата на лекарства от бременни жени не е добре дошла. Но има лекарства, които нямат системен ефект и е разрешено да се приемат по време на бременност. Разбира се, такива лекарства трябва да се приемат в малки количества и само когато е необходимо.
- Фосфалугел;
- Маалокс;
- Палмагел;
- Релцер;
- Алмагел;
- Алумаг;
- Хестид;
- Гастерин;
- Алфогел;
- Рени и др.
Гореспоменатите лекарства могат да се използват по време на бременност, при условие че жената стриктно спазва препоръките за дозиране на лекарствата.
Антисекреторните лекарства не се препоръчват за употреба по време на бременност, тъй като лекарите нямат достатъчен опит в употребата им при бременни жени. Вредата от такива лекарства не е доказана, но и тяхната безвредност не е доказана.
Противопоказания за употребата на таблетки за киселини
Лекарства за усещане за парене и дискомфорт в хранопровода не се предписват и не се приемат:
- при повишена индивидуална чувствителност към съставките;
- при тежка бъбречна недостатъчност;
- при хиперкалцемия;
- при чревна дисфункция (диспепсия).
Антисекреторните лекарства не се препоръчват по време на бременност и при деца под 12-годишна възраст.
Противопоказанията за всяко конкретно лекарство трябва да бъдат прочетени в анотацията към лекарството.
Странични ефекти на хапчетата за киселини
Антиацидите се понасят доста добре от пациентите, но в някои случаи могат да се развият странични ефекти:
- алергични реакции под формата на обриви, сърбеж по кожата;
- разхлабени изпражнения, диария;
- след отшумяване на ефекта на лекарствата може да се наблюдава повишаване на киселинността на стомашния сок;
- проблеми с бъбреците и продължителната употреба на антиацидни лекарства могат да причинят повишени нива на калий или магнезий в кръвта;
- При диабет състоянието може да се влоши, тъй като някои лекарства съдържат захароза.
Приемът на антисекреторни лекарства може да бъде придружен от следните странични ефекти:
- диария, запек, подуване на корема, коремна болка;
- главоболие, световъртеж;
- алергии (обриви, зачервяване, подуване);
- увреждане на черния дроб;
- мускулна болка;
- увреждане на бъбреците;
- апатия, раздразнителност, неразумна тревожност;
- повишени чернодробни ензими.
Всички горепосочени симптоми изчезват напълно след края на медикаментозното лечение. Не се изисква специална терапия.
Предозиране
Антиацидните лекарства, съдържащи алуминий, при продължителна употреба могат да провокират развитието на хипофосфатемия, остеомалация, енцефалопатия и симптоми, наподобяващи клиничната картина на отравяне. Също така, приемът на големи дози от такива лекарства може да повлияе на усилването на чревната перисталтика - по този начин ще се появи нарушение на чревната функция и диария.
Приемът на големи количества лекарства, съдържащи магнезий, може да доведе до повишаване на нивото на магнезий в кръвта, което ще доведе до забавяне на сърдечната дейност и влошаване на бъбречната функция.
Приемът на прекомерни количества лекарства, съдържащи калций, може да причини хиперкалцемия, което може да доведе до уролитиаза.
При употреба на прекомерни дози антисекреторни средства могат да се появят сухота в устата, гадене и повръщане, зачервяване на лицето и гърдите, както и повишено изпотяване. Някои пациенти съобщават за чувство на умора, нарушено съзнание и учестен сърдечен ритъм.
Няма специални лекарства, които биха неутрализирали ефекта на антиацидите. Обикновено при първите признаци на предозиране се извършва стомашна промивка, предписват се сорбенти и се провежда лечение според съществуващите симптоми. Използването на хемодиализа в повечето случаи е неподходящо.
Взаимодействия на таблетки за киселини с други лекарства
Антиацидните лекарства могат да нарушат абсорбцията на следните лекарства:
- тетрациклин;
- ацетилсалицилова киселина;
- пропранолол;
- индометацин;
- лекарства, съдържащи желязо;
- изониазид.
Омепразол в комбинация с диазепам, варфарин, фенитоин удължава полуживота на тези лекарства.
Лекарствата, които блокират H²-хистаминовите рецептори, могат да намалят абсорбцията на лекарства, чиято бионаличност зависи от киселинността на стомашния сок. Сред тези лекарства са цианокобаламин, лекарства, съдържащи желязо, кетоконазол, итраконазол, натриева сол на ампицилин.
При комбинирана употреба на омепразол и миелосупресори се наблюдават тежка левкопения и тромбоцитопения.
Условия за съхранение на таблетки за киселини
Често антиацидните лекарства съдържат овкусители и добавки, за да направят приема на лекарствата по-комфортен. Това може да привлече деца, които ги бъркат със сладкиши. Поради тази и други причини е необходимо лекарствата да се крият от децата.
Освен това, местата за съхранение на лекарства трябва да са тъмни и сухи, с оптимална температура от +15 до +25°C.
Срокът на годност на лекарствата е около 2 години (проверете инструкциите към лекарствата). След изтичане срока на годност, лекарствата подлежат на унищожаване.
Цена на хапчета за киселини
Евтини хапчета за киселини:
- Печаевски таблетки – $1-1,2 за опаковка (20 бр.);
- Рени – от $2 до $3 за пакет (12-24 бр.);
- Алмагел Т – средно $0,5 за 12 таблетки;
- Гастал – 2 долара за 24 таблетки;
- Ранитидин – $0.3-0.5 за 20 таблетки;
- Фамотидин – около $0,2 за 20 таблетки;
- Омепразол – до $1 за 30 капсули;
- Alumag – около $3 за опаковка от 30 таблетки;
- Гастрофарм – 2 долара за 50 таблетки.
Други лекарства в по-скъпа ценова категория:
- Таблетки Маалокс – от $5 за опаковка;
- Смекта – 5-10 долара на опаковка;
- Капсули Омез – $3-6 за опаковка;
- Париет - 15 долара за 14 таблетки;
- Де-Нол – от $10 за опаковка от 56 таблетки;
- Нексиум – от $5 за 7 таблетки.
Цените могат да варират в зависимост от производителя на лекарството и ценовата позиция на определена аптека, така че цената на лекарствата трябва да се изясни с фармацевтите.
Отзиви за хапчета за киселини
За да може лекарственото лечение да даде очаквания ефект, е важно да се спазват няколко правила:
- лекарствата трябва да се приемат само по режим, предписан от лекаря, и лечението не трябва да се спира при първите признаци на облекчение;
- ако изпитвате дискомфорт в стомаха и хранопровода, трябва да изключите от диетата си люти подправки, маринати, лук и чесън, както и мазни и пържени храни;
- спрете преяждането и пиенето на алкохол;
- не разчитайте на силно кафе и чай;
- яжте топла храна, като избягвате студена и топла;
- дъвчете добре;
- не яжте през нощта;
- откажете се от тютюнопушенето;
- следете теглото си;
- Ако киселините се появят през нощта, сложете си допълнителна висока възглавница, като повдигнете главата си с около 15 см.
Има доста лекарства, които премахват неприятните симптоми на повишена киселинност и го правят много бързо - това са Рени, Маалокс, Гастал. Но има и лекарства, които се приемат на курс и спасяват от дискомфорт за дълго време (до 1 година или повече). Това са Контролок, Омез, Де-Нол. Такива лекарства обаче се приемат само под наблюдението на лекар и при стриктно спазване на диета.
Никога не замествайте фармацевтичните препарати с разтвор на сода бикарбонат. Факт е, че облекчението от употребата на сода е измамно: в началото повишената киселинност наистина отшумява, но след половин час стомашната секреция се възобновява с нова сила. В резултат на това концентрацията на киселина се увеличава дори повече, отколкото е била преди приема на сода. А ако използвате сода редовно, можете само да влошите стомашните проблеми, както и да стимулирате образуването на уролитиаза.
Като се има предвид гореизложеното, най-добрият избор би бил да се използват специални лекарства. Хапчета за киселини се предлагат във всяка аптека, всичко, което трябва да направите, е да изберете най-подходящите.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Хапчета за киселини" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.