Медицински експерт на статията
Нови публикации
Грип 2014: Познайте врага лично
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Въпреки факта, че официалната "родословното дърво" на грип произхожда от XVI-ти век, когато за първи път е документирана епидемия от вирусно заболяване, то е ясно, че това заболяване се изучава в детайли, но това все още е загадка за науката. Всяка година се появява информация за нови щамове, огнища на досега безпрецедентни видове грип, които всеки път потъпкват населението на планетата в беда. Все още не успя да спечели и да намери ефективна ваксина срещу инфлуенцата по птиците, нейните щамове, вече познатият H5N1 и относително "свежият" H7N9 продължават да представляват заплаха за човечеството. Особено коварни, тези видове вируси, дължащи се на тяхната повишена муталност, и високите свойства на трансмисии на щамове са изпълнени с световна пандемия. Миналата зима, за щастие, не бе белязана от силно избухване на грип, както беше през 2004-2006 г. И по-рано, но вирусите все още са заплаха и носят риск от бързо разпространение. Като се има предвид необичайно студеното време през септември, разочароващи прогнози на прогнозите за времето за други есенни месеци, а спекулациите за предстоящото изключително студената зима, на тема "Грип 2014" може да бъде обявена за открита за активна дискусия.
Сезон на грипа 2014 - непредсказуемост на вируса
Вирусите, неговите подтипове са вид ортомиксовируси и съдържат РНК-съдържащи вириони, т.е. Те съдържат една от трите най-важни живи молекули. Комбинираните фрагменти от рибонуклеинова киселина, отговорни за възпроизводството на вируса в живата клетка, образуват нуклеопротеин, който на свой ред може да бъде от три типа:
Стената на вируса е снабдена с вещества, които помагат да се свържат с клетката (хемаглутинин) и да я проникнат (невраминидаза). Тези специфични "тръни" на грипа са постоянно комбинирани, комбинирани в различни версии, което определя високата антигенна жизнеспособност на вируса. Възможност позволява не променя година, за да се определи колко опасно в епидемиологичната смисъл е сезона на грипа през 2014 г., непредвидимостта на вируса все още остава основен проблем в борбата с тази ужасна болест. Такава уникална "постоянство", адаптивността на хемаглутинин и невраминидаза грип прави почти неуязвим за имунната система, и по отношение на медицинското облъчване.
Грипът може да се промени по два начина:
- Незначителните мутации в невраминидазата и хемаглутинина се наричат ангиогенно отклонение. Такива промени са типични за всички видове грип и не предизвикват пандемии, процентът на усложненията и особено смъртоносните резултати е много малък. Това се обяснява с факта, че имунитетът вече е запознат с щама и е способен да го устои дори в такава променлива форма.
- На всеки 20-30 години, понякога дори по-рано (10-15 години), вирусът мутира, променяйки значително повърхностната си антигенна структура. Най-често се променя драстично хемаглутинин, невраминидаза по-малко, такава трансформация прави грип "невидим" за имунната система и заплашва бързото разпространение, сериозните усложнения и висок процент на смъртност. Пандемичен грипен вирус мутира - е заплаха за всяка страна, както е показано на епидемиологичен практика, няма място в света, където не е имало дори и единични огнища на новия щам. Механизъм мутация се проучва, но изводите са твърде противоречиви, ясно е, че вирусът се променя по-бързо от ще клиничните, статистически и епидемиологични данни.
Освен това отдавна е известно, че грипният вирус може да се предава не само от въздушни капчици от човек на човек, птицата или животно може да се зарази с грип. На първия етап грипът се разпространява в границите на видовете, след което той може да се предава от животно на човек и обратно. Това е свързано с основната опасност от съвременните видове грип: тяхната структура съдържа не само човешки нуклеотиди, но и геноми на птичи, свински (нуклеотидни последователности).
Годишната прогноза, предоставена от СЗО тази година, е доста успокояваща, неочаквани епидемии на грип и нови щамове, най-вероятно няма да се случи. Въпреки това, според експерти, епидемията не може да бъде избегната и може да бъде провокирана през 2014 г. От такива видове грип:
- H1N1 - A / Калифорния, т.нар. Свински грип (свински грип). Последното сериозно избухване на този щам бе регистрирано през 2009 г. В САЩ и Мексико, откъдето идва и името Калифорния. През същата година през юни СЗО предостави на болестта състоянието на пандемия и шестото ниво на заплаха от възможно шест. През 2014 г. Се предвижда умерено разпространение на H1N1, процентът усложнения и смъртни случаи се очакват в контекста на епидемиологичните рискове. Ясно е, че в продължение на повече от четири години от човешката имунна система усвоили Калифорния грип, и е в състояние да признае неговите варианти, освен по време на този период AH1N1 не може да мутира значително, той може да спре своевременно ваксинацията и превантивни мерки.
- H3N2 - A / Виктория, сравнително нова версия на ресортиращия вирус, заплашваща сериозни усложнения - хеморагични лезии на органи, най-често на белите дробове. Този тип грип миналата година беше болен с малък процент от населението, а вирусът бе слабо проучен и не показваше напълно епидемичните си характеристики.
- Вирусът Yamagata line - B / Massachusetts / 2/2012, нов щам, с който имунната система на по-голямата част от населението не е известна. Много лекари смятат това за относително безопасно в сравнение с птичия или свински грип, но Б / Масачузетс / 2/2012 остава опасно, защото е слабо разбрано.
Грипът към 2014 г. Наближава
Поради необичайни метеорологични условия, които не са типични за есента, в много страни се очаква времето за развитие на случаите на грип да се промени. В европейските страни вече са съобщени отделни огнища на грип, но те все още не могат да бъдат считани за епидемиологично значими. Очаква се активно да популяризира вируси от север на юг, за разлика от предишния сезон на грип, когато вирусът мигрира от запад на изток. Изключение е разочароващата перспектива за разпространение на инфлуенцата по птиците, новия й щам - H7N9, който от пролетта на 2013 г. Периодично удари жителите на Китай. Този вид грип е изключително агресивен и има висок капацитет за заразна (инфекция), освен че вече са регистрирани случаи на предаване на H7N9 от човек на човек, които не са били наблюдавани по-рано (предаване на вируса чрез контакт със заразени птици). По-късно през лятото са съобщени огнища на свински грип (AH1N1) в Чили, в които са били убити 11 чилийци и Венецуела в северната част на страната. През август тази година СЗО получи информация за случаи на вирус H7N7 - вид инфлуенца по птиците. Очевидно е, че хаотичното разпространение на серотипове досега не е заплашително показателно за признаването на епидемичния статус. Инфекциозните заболявания обаче са разтревожени, непредвидими и имат висока скорост на мутация на геноми, не позволяват да се направи епидемиологична прогноза и да се предприемат превантивни мерки.
Независимо от това, през септември 2013 г. СЗО традиционно предупреди всички страни, че грипът от 2014 г. Наближава. Съгласно предварително събрани и анализирани статистически данни, експертите на СЗО препоръчват използването на следните видове грип за профилактика на ваксината:
- Калифорнийският грип е A / H1N1.
- A / H3N2 / 361/2011 - вирус.
- Вирусът на Yamagata е B / Massachusetts / 2/2012.
Епидемията от грип 2014 г.
Световната здравна организация системно провежда епидемиологичен мониторинг на разпространението на грип в света. Епидемията от грип през 2014 г. Според експерти не трябва да бъде изненада, че вече през август в областта на информационните центрове са започнали да получават клинични, статистически и други данни за периодични изблици в различни страни. Също така има положителни промени в вируса A / H1N1, който преди това е получил статус на пандемия и "6" рейтинг на 6-точкова скала за заплахи за човечеството. Бързото увеличаване на случаите на калифорнийски грип е спряно, а смъртността намалява всяка година поради въвеждането на масова ваксинация. Досега ваксината от H1N1 е във всяка развита страна, което значително намалява епидемиологичния праг и броя на болните. Има и по-тревожна новина във връзка с новия, все още неизследвани вида на заболяването - коронавирус MERS-CoV, който е на симптомите може да бъде подобна на симптоми на грип или пневмония. Засега заплахата от разпространение на коронавирусите е по-глобална от щамовете на грипния вирус, който вече е изследван.
Грипът през 2014 г. В Русия
Според прогнозите на специалисти по инфекциозни болести и епидемиолози на СЗО, както и на техните руски колеги, в Русия такива сортове се очакват щамове на грип:
- Свински грип - A / Калифорния / 7/2009 (H1N1).
- Ново за руснаците щам тип В - Масачузетс / 2/2012.
- Вече е известно на жителите на Русия е вирус A / Victoria / 361/2011 (H3N2).
Така нареченият свински грип A / H1N1 ваксинацията се извършва с 2010 година, така че населението вече е разработила специфични имунни реакции и устойчивост на вируси. По-опасен вирус / Масачузетс / 2/2012, тъй като оценката на лекарите той непознати руснаци, няма точна статистика, но някои лекари смятат, че около 5% от хората, които вече болни с този тип грип през изминалата година. Поради факта, че всички вируси от тип Б се случват по-лесно, отколкото техните "братовчеди" от тип А може Масачузетс / 2/2012 погрешка е диагностициран с ТОРС.
Въпреки това в Русия вече се провежда мащабна превантивна кампания за ваксиниране на населението. Според г-н Онишченко, главен санитарен лекар на Русия, има планове да засадят около 38 милиона души, което е много по-високо в сравнение с предходната година. Миналият сезон на заболеваемостта от грип не доведе до неприятни изненади, така че епидемиолозите се надяват, че грипът в Русия през 2014 г. Ще премине без сериозни загуби. Освен това през периода 2012-2013 г. Ваксинацията обхваща почти една четвърт от населението, което означава, че всяка четвърта руска имунна система е в състояние да се справи с болестта.
Новата ваксина, която ще се използва от октомври, съдържа три неактивни щама, основният от които е отслабеният геном на свинския грип (най-опасния поради усложненията му). Предполага се, че безплатната ваксинация ще бъде извършена от домашни лекарства (Grippol, Grippol Plus).
В допълнение, държавните органи вече създават болнични резерви - легла, попълват доставки на лекарства, защитни маски и осигуряват необходимото оборудване на лечебните заведения.
Грип 2014 в Украйна
Според прогнозите на епидемиолози, инфекциозните заболявания при голямо видово разнообразие от грип няма да бъдат през 2014 г. Очаквана възвръщаемост от A / Виктория (H3N2) и достатъчно тежка, за да "Калифорния" щам - H1N1, който през миналия сезон са били заразени и е била болна от повече от 11% от населението на Украйна, почти всеки десети гражданин на страната. Освен това през периода от януари до март 2014 г. Са възможни огнища на B / Massachusetts / 2/2012, вирус, който се смята за сравнително непознат за украинците. Но през пролетта на 2013 г. Този щам вече е обиколил страната, без да превишава епидемиологично поносимите граници, до известна степен имунната система вече е позната на своя геном. Разпространението на вируса B / Massachusetts се очаква от северноевропейските територии, най-вероятно от скандинавските страни и Финландия. Според прогнозите, вида на грипа в Масачузетс ще се разпространи в посока североизток и ще улови по-голямата част от Русия. Ехото му може да се усети от самите украинци. Симптоматологията на вируса В е почти идентична с признаците на други щамове на грипа - персистираща хипертермия, усложнения под формата на пневмония, бронхит. Грип Б / Масачузетс се характеризира с бързото развитие, поражението на тялото се случва буквално пред очите ни, в течение на часове. Въпреки тези тревожни прогнози за серотип B, заслужава да се отбележи, че този вид грип се отнася до по-малко опасна категория на вируси в сравнение с серотип А, Б / Масачузетс вирус причинява по-малко усложнения.
Характеристики, които могат да повлияят на грипа през 2014 г. В Украйна, е трудно да се предскаже, но през септември тази година, според ръководителя на държавата SES г-н. Kravchuk, има нетипично за този период от време растеж на честотата на вирусни инфекции. Поради факта, че симптомите на остра респираторна вирусна инфекция са много сходни с признаците на грип, последните често остават неоткрити. Според предварителна оценка на инфекциозните заболявания първата вълна от грип може да измие страната в края на октомври, а епидемиологичният връх се прогнозира до февруари 2014 г.
Грипът 2013-2014 група: специален риск
Всички отслабени, тези с намалена имунна защита и тези, които не са предприели превантивни превантивни мерки, са в опасната зона на инфекция с грипния вирус. Също така грипът 2013-2014 може да стане заплаха за онези, които поради някаква причина не са преминали своевременната ваксинация.
Групи със специален риск:
- Деца от раждането до 2-3 години. Особено деца, които имат вродени патологии или често са болни с ARI, ARI.
- Бременни жени през целия период на носене на бебето. Особено рискът от усложнения в третия триместър е висок.
- Хора, които имат анамнеза за неврологична патология.
- Хора с астма.
- Всеки, който има анамнеза за хронични заболявания на дихателната система (бели дробове, бронхи).
- Хората с прекомерно телесно тегло, с нарушен метаболизъм.
- Грипът от всякакъв вид е опасен за възрастните хора.
- Хората, страдащи от туберкулоза.
- Пациенти със захарен диабет.
- Хора със сърдечно-съдови заболявания.
- HIV-инфектирани пациенти.
Освен това всеки, изложен на риск, дължащ се на специфичния характер на работата, е свързан с чести и постоянни контакти - лекари, учители, водачи на обществения транспорт.
Симптомите на грипа 2014 - познайте врага лично
Основните признаци и симптоми на грипа са съвсем типични, въпреки че проявленията му могат да се различават една от друга при хора от различни възрастови категории, а също и в зависимост от напрежението. Независимо от това, съществуват същите "класически" симптоми - тежко неразположение, главоболие, болки във всички стави на тялото и повишена телесна температура, която не се поддава на медицинско наблюдение в продължение на няколко дни. Това е внезапност, която отличава грип от всички други настинки.
Най-характерните симптоми на грипа 2014 са:
- Повишената температура на тялото - от 38 градуса, понякога до 39-40. Температурата трае не по-малко от 3 дни.
- Фебрилно състояние, периодично тежки студени тръпки, свързани с колебанията на телесната температура.
- Главоболие, болката може да се увеличи с движение, физическа активност.
- Възможна фотофобия (фотофобия) - болезнени усещания при гледане на ярка светлина, източници на светлина.
- Болка в мускулите (миалгия), болки в ставите.
- Силна слабост, намален апетит.
- Болезнени усещания в гърлото, пот, болка от "надраскване" характер.
- Възможно е хрема.
- При хипертермия над 39 градуса се появяват хеморагични дисплеи в областта на очите - червените катерици, кървенето от носа, хеморагичното изригване на лицето са възможни.
В допълнение, признаците на грип могат да се различават в зависимост от формата му:
- Меката форма на грип.
- Умерено грип.
- Тежка форма на грип.
- Хипертензивна форма на грип.
- Мекият ход на заболяването се характеризира със стабилна температура в диапазона 37.5-38 градуса, като правило температурата не се покачва и не се наблюдават признаци на интоксикация с организма.
- Средно тежкият ход на грипа се характеризира с бързо покачване на телесната температура до 39-39,5 градуса, пациентът има класически признаци на заболяването - слабост, главоболие, стави и болки в мускулите. Също така е възможно прекомерно изпотяване, кашлица, прояви на фарингит, абдоминална болка (коремна болка).
- При тежка форма на грип температурата се повишава рязко до 40 градуса и продължава в рамките на тези граници за около ден, което предизвиква заблуди, конвулсии и силно опиянение на тялото. Тази форма на грип изисква незабавен разговор с лекар и спешна медицинска помощ.
- Токсичният вид се характеризира с неврологични симптоми и може да се прояви с интензивно главоболие, придружено от хеморагични изригвания, миалгия, сънливост и често скованост на мускулите. Тези симптоми са много подобни на менингита, могат да бъдат клинично замъглени и затрудняват точното диагностициране. Тежестта на симптомите е променлива - от преходна болка в главата до сериозно усложнение - енцефалопатични прояви
Симптомите на грипа 2014 могат да се различават в известна степен от стандартните, но от година на година проявленията на всички видове вирусни заболявания се вписват в стандартни схеми по същия начин, както и типичните инкубационни периоди:
- Началото на клиничните симптоми е в рамките на 24 часа.
- Развитието на симптомите е 2-2, 5 дни от началото на заболяването.
- Остатъчните ефекти на грип в рамките на 2-3 седмици, след като човек се счита за здрав.
Каква е разликата между студено и грип?
Грип и остри респираторни инфекции могат да бъдат подобни при симптоматиката, но само при тези, които не са особено запознати с признаците на заболяването. В действителност ARVI е патологично състояние, причинено от вирус, по-точно от различни видове вируси, но списъкът не включва грип.
Каква е разликата между студено и грип?
Доказателства |
Вирус на грипа |
ОРВИ |
Дебютът на болестта |
Внезапно, внезапно развитие на симптомите |
Болестта се развива постепенно, често незабележимо, в клиничния смисъл се проявява вече в етап на обостряне |
Болка и дискомфорт в гърлото |
Той може да се появи след 2-4 дни, но не е типичен |
Като правило, при ТОРС, болезненото гърло е един от основните симптоми, болката е дразнеща, понякога интензивна, тя продължава, докато заболяването напълно се понижи |
Увеличаване на температурата |
Температурата се повишава бързо до критични нива - 39-40 градуса. Температурата може да продължи няколко дни и е много трудна за справяне с антипиретичните лекарства |
Температурата рядко е много висока, тя се издига и пада, често е подводна |
Спукан нос |
Това се случва много рядко |
Лигавицата от носа - това е един от типичните признаци на ARVI |
Кашлица |
Може да се появи след няколко дни, но не е типично |
Кашлицата е постоянна, може да бъде усложнена от трахеобронхит |
Признаци на интоксикация |
Когато симптомите на интоксикация са типични - силно главоболие, болка в очите (фотофобия), повишено потене, повишена температура, миалгия |
Признаците на интоксикация могат да бъдат с гнойно възпаление на сливиците, но не са характерни |
Общо състояние |
Силна слабост, нарушен сън, с хипертермия, заблуди са възможни. Слабостта може да остане дори след като симптомите на грип утихнаха |
Слабост е налице, но не е ясно изразена и преходна. Веднага след като основната симптоматика спадне (температура), силите се възстановяват бързо |
Как да се грижим за грипа през 2014 г.?
За лечение на грип е най-добре преди да се развива, т.е. Основният метод на лечение все още е превенция. Дори ако човек се разболее, въпреки всички взети мерки грипът е по-лек и не е съпроводен от усложнения.
Как да се грижим за грипа през 2014 г.? Каква е разликата между лечението на нови видове грип?
Няма основни различия в лечението на вирусни заболявания, грипът се лекува съгласно стандартни схеми, но само ваксини, в зависимост от специфичността на щама, могат да бъдат различни.
Тъй като грипът е вирус, използването на антибиотици ще бъде не само безполезно, но и в някои случаи вредно.
Лекарствена терапия на грипа:
- Симптоматични лекарства.
- Антивирусни лекарства.
Прочетете също: Правилното лечение на грип
За съжаление все още няма универсално антивирусно лекарство за днес, панацея за грип, очевидно няма да бъде намерен скоро и ако е измислена, вероятно ще се нарече ваксина. От добре доказаните средства може да се нарече следното:
- Арбидол.
- Amizon.
- Rimantadin.
- Zanamivir.
- Ingavirin.
- Тамифлу.
- Кагоцел.
Освен това има неспецифични лекарства, които помагат за неутрализирането на вируса:
- Интерферон и неговите индуктори.
- Имуноглобулини.
Симптоматичното лечение на грип включва употребата на антипиретични средства (мефенаминова киселина, парацетамол), противовъзпалителни лекарства в миалгия, ставни аехибупрофен. Но едно от най-важните средства за лечение на грип е обилното пиене и леглото.
Как да се предпазим от грипа този сезон 2013-2014?
Първото правило за превенция срещу грипа 2013-2014 е ваксинацията. Предвиждащите масови превантивни мерки, отчитащи атипичните метеорологични условия и очакваните огнища на грип до ноември, трябва да започнат поне през октомври. Днес има много възможности да се направи ваксината - от безплатни ваксини, закупени от държавата, платени посещения на медицински кабинети, от които може да се консултират и да вдигнат на подготовка и могат да си позволят, и в съответствие с параметрите на здравето му. Всяка година се създават нови средства за предотвратяване на усложненията от грип, лекарят ще ви разкаже за начина на приложение. Обърнете внимание, че постоянно мутиралите грипни вируси неутрализират всички така наречени "народни" методи на лечение, диагностицират и предписват лечение за грип трябва да бъдат само специалисти.
Как да се предпазим от грипа от 2014 г. Без използване на медикаменти? Ако вземем като основа пътя на предаване на вируса - във въздуха, тогава можем да намалим риска от инфекция по следните начини:
- Премахване или свеждане до минимум на контакт с хора, които показват признаци на настинка. Визуално и от думи е трудно да се определи, без да има медицинско образование, с какво е болен човек - ARVI или грип. Във всеки случай двете заболявания са много заразни, т.е. Има голяма вероятност да се заразят.
- То трябва да сведе до минимум появата на претъпкани събития, места на претоварване на голям брой хора.
- Трябва да измивате ръцете си по-често и да ги носите по-малко в носа или устата.
- Необходим режим на излъчване на стаята, както у дома, така и в офиса.
- Безспорен помощник в превенцията на грипа е марля или маска, изработена от различен материал. Обърнете внимание, маската трябва да се променя на всеки 1.5-2 часа, за да се избегне самоинфекцията.
- Укрепване на имунната система предварително. Летните зеленчуци и плодове, които са били изядени през целия сезон, не са склад на витамини в тялото, витаминните запаси се консумират постоянно и трябва да се зареждат редовно.
Като цяло, лекарите грипните прогнозираните 2014 няма да се заплашва в епидемиологичната смисъл на думата, когато са правилно извършва превантивни мерки, активността на имунната система и спазването на правилата за здравословен начин на живот човешкото тяло е в състояние да се справят с всякакъв вид грипен вирус.