Geparsil

Хепарсил е включен в категорията на лекарствата с хепатопротективен ефект. Неговият състав съдържа активния елемент силимарин, който се получава от плодовете на белия трън. Веществото е смес от 4 различни изомера на флаволигнаните: изосилибинин със силибинин, както и силикристин със силидан.

Лекарството има антитоксична и хепатопротективна активност. Антихепатотоксичният ефект на силимарин се развива, когато се конкурира с окончанията по отношение на съответните токсини в стените на хепатоцитите. Това води до развитие на мембранно стабилизиращи ефекти. В резултат, чернодробната фиброза и стеатозата намаляват.

Показания Geparsila

Използва се в случай на чернодробна интоксикация, както и при поддържаща терапия при хора с възпаление, засягащо черния дроб (с хроничен характер) или с чернодробна цироза.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарствения компонент се прави в капсули - 12 броя в клетъчна опаковка, 5 или 10 опаковки в кутията. Може да се произвежда и в контейнери - 30 капсули или 50 капсули.

Фармакодинамика

Силимарин има регулиращи клетки и метаболитни ефекти, инхибира функцията на 5-липоксигеназния път (особено LTB4 компонента) и също така стабилизира пропускливостта на клетъчната стена и се синтезира с кислородни свободни радикали с реактивност.

Активното вещество също стимулира свързването на фосфолипиди и протеини (функционални и структурни протеини) в засегнатите чернодробни клетки (стабилизира липидния метаболизъм) и нормализира активността на техните стени, като в същото време синтезира свободните радикали (има антиоксидантно действие), като по този начин защитава чернодробните клетки от отрицателния ефект да им помогне да се възстановят.

Под влияние на флавоноидите се дължи антиоксидантната активност и способността за подобряване на микроциркулацията. Клиничната проява на тези ефекти е подобрение на обективни и субективни признаци, както и стабилизиране на стойностите на чернодробната функция (понижаване на билирубина, трансаминазата и γ-глобулина). Резултатът е подобряване на здравето и подобряване на симптомите, свързани с храносмилателната дейност, а при хора с нарушено храносмилане (поради увреждане на черния дроб), апетитът се подобрява.

[1]

Фармакокинетика

Когато се погълне, силимаринът се абсорбира при ниска скорост вътре в стомашно-чревния тракт. Участва в процесите на циркулация в черния дроб и червата. Не се наблюдава натрупване на вещества.

Изложени на интензивно разпределение в тялото. Изследването, проведено с използването на 14C-белязан силибинин, показва, че компонентът се намира в големи количества вътре в черния дроб; в белите дробове, бъбреците, сърцето и други органи, показателите му са много ниски.

Обменните процеси на силимарин се развиват в черния дроб чрез конюгиране. В жлъчката се откриват сулфати и глюкурониди (метаболитни компоненти).

Срокът на полуживот на силимарин е 6 часа. Екскрецията се осъществява предимно с жлъчка (приблизително 80%) под формата на сулфати с глюкурониди. Само малка част от лекарството се екскретира с урината (около 5%).

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема през устата след хранене. Капсулите се поглъщат цели, без дъвчене, с проста вода.

През деня е необходимо да се вземат 1-3 капсули от лекарството 3 пъти (съответстващи на 0,07–0,14 g силимарин).

Продължителността на терапията се избира лично от лекуващия лекар - като се има предвид хода на патологията, както и нейната същност.

Средно, терапевтичен курс обикновено продължава 3 месеца.

[14]

Употреба Geparsila по време на бременност

Няма информация за терапевтичната ефикасност и безопасност на Heparsil, когато се използва по време на кърмене или бременност.

Противопоказания

Това е противопоказано да се предписва със силна непоносимост към елементите на лекарството, както и интоксикация с различен произход в активната фаза.

[9], [10], [11], [12]

Странични ефекти Geparsila

Лекарството обикновено се прехвърля без появата на усложнения. Само от време на време, със силна лична чувствителност, пациентът може да изпита нежелани реакции:

• лезии на храносмилателната функция: повръщане, диария, киселини, гадене и диспепсия;
• нарушения, засягащи подкожната тъкан и епидермиса: епидермални признаци на алергия се появяват спорадично - обрив или сърбеж, както и потенциране на алопеция;
• нарушения на уретрата: възниква еднократно усилване на диурезата;
• проблеми с работата на дихателната система: диспнея се появява поотделно;
• други симптоми: възниква еднократно потенциране на вече съществуващи вестибуларни нарушения.

Отрицателните прояви са временни по характер и изчезват след отнемане на лекарството, без допълнително прилагане на специални мерки.

[13]

Свръх доза

Когато се използва прекалено голяма част от лекарството, е необходимо да се предизвика повръщане, да се извърши стомашна промивка и да се даде активен въглен на пациента. При необходимост се провеждат симптоматични процедури.

[15], [16], [17]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираното използване на медикаменти с перорална контрацепция и медикаменти, използвани при лечение с естроген-заместител, може да доведе до отслабване на терапевтичната активност на последната.

Тъй като силимарин инхибира активността на системата хемопротеин P450, той предизвиква усилване на действието на отделните лекарства:

• антикоагуланти (сред тях варфарин с клопидогрел);
• антиалергични лекарства (например, фексофенадин);
• хипохолестеролемични средства (такива като ловастатин);
• антипсихотици (диазепам и алпрозолам с лоразепам);
• антимикотици (сред тези кетоконазол);
• отделни средства, използвани при карцином (например, винбластин).

Условия за съхранение

Хепарсил трябва да се съхранява на място, затворено за проникване на малки деца. Температура - не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност

Heparsil може да се използва за период от 24 месеца от момента на продажба на лекарството.

Заявление за деца

Опитът с употребата на наркотици при деца на възраст под 14 години е ограничен, поради което тази възрастова група не е предписана.

Аналози

Аналози на лекарството са средствата Darcy, Legalon и Carsil с Silibor, както и Carsil Forte и Silibor Max.

Отзиви

Хепарсил получава добра обратна връзка от пациентите - лекарството демонстрира висока терапевтична ефикасност, помагайки за лечение на предписаните нарушения. От минусите отделят висока цена на лекарствата.