Gensulin

Гензулин е хипогликемично лекарство, инсулиново средство.

[1]

Показания Gensulina

Използва се при захарен диабет, който изисква въвеждане на инсулинови вещества.

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава под формата на инжекционна суспензия вътре в стъклена бутилка с вместимост 10 ml (1 бутилка в опаковката). Също така се продава в патрони с обем от 3 ml, 5 броя вътре в кутията.

Фармакодинамика

Гензулин е вещество от рекомбинантен човешки изофан-инсулин, което се произвежда чрез генно инженерство, използвайки непатогенен, генетично модифициран щам на E. Coli.

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреасни клетки. Той е член на протеиновия, въглехидратния и мастния метаболизъм, като помага, например, за намаляване на нивата на кръвната захар. С недостиг на инсулин, човек развива диабет. Инжектираният инсулин има ефект, подобен на този на хормон, произвеждан от организма.

Фармакокинетика

Ефектът на лекарството започва в рамките на половин час след инжектирането. Стойностите на Cmax се отбелязват след 2-8 часа, а продължителността на ефекта на лекарството достига 24 часа (в зависимост от размера на дозираната част). При здрав човек синтезът на инсулин с протеини в кръвта е до 5%. Установено е, че инсулинът прониква в цереброспиналната течност в количество, което е около 25% от показателите, определени в кръвния серум.

Процесите на обмен на инсулин се развиват в бъбреците с черния дроб. Неговите малки обеми се обменят в мастната тъкан с мускулите.

Инсулинът се екскретира чрез бъбреците. Някои следи от веществото се екскретират в жлъчката. Времето на полуживот на инсулина е приблизително 4 минути. При заболявания, свързани с черния дроб и бъбреците, може да настъпи забавено елиминиране на инсулина. При по-възрастните хора инсулинът се екскретира с по-ниска честота и периодът на хипогликемичен ефект се удължава.

Дозиране и администриране

Необходимо е да се следват всички препоръки на лекаря. Ако имате някакви съмнения, трябва да се консултирате с лекар.

Клиничната практика има много методи за използване на инсулин. Оптималната схема, която ще отговаря на всички нужди на пациента, трябва да бъде избрана от лекуващия лекар. Въз основа на стойностите на кръвната захар, той предписва дозата и вида инсулин, необходим на пациента.

За да промените дозата, смесете инсулиновите продукти, както и да направите други промени в схемата на инсулиновата терапия може само лекар.

Пациентът трябва да следи стойностите на захарта в урината и кръвта, като използва стандартни тестове (например тест ленти). Ако показателите не съответстват на нормалното ниво, трябва да съобщите това на лекаря.

Необходимо е постоянно консултиране с лекар, особено през първите седмици на инсулиновото лечение.

Въвеждането на Gensulin се извършва по хиподермичен метод. Само при изключителни обстоятелства може да се прилага интрамускулно.

Необходимо е да се променят местата на инжектиране, за да се предотврати появата на тюлени върху епидермиса. Най-подходящи за въвеждане са областите на рамото, корема, предната част на бедрото и седалището. Когато се инжектира в коремната област, инсулинът се абсорбира по-бързо от инжекциите на други места. За да въведете лекарството в една област трябва да бъде максимум 1-кратно на месец. Въведете лекарството, което се изисква 15 минути преди хранене.

[3]

Употреба Gensulina по време на бременност

При бременните жени е изключително важно да се поддържа оптимално ниво на захарта, тъй като развитието на хипергликемия може да причини аномалии в плода. На 1-ви триместър, необходимостта от инсулин е намалена и в този случай е необходимо да се намали дозировката му, но на 2-ри и 3-ти триместър тази нужда се увеличава, поради което е необходимо увеличаване на дозата на Gensulin (средно до + 75%). Използвани преди бременността).

Веднага след раждането необходимостта от инсулин рязко спада.

Диабетните кърмещи жени трябва да променят дозата или диетата на инсулина. Необходимостта от инсулин по това време се намалява (в сравнение с периода преди бременността), привеждането в съответствие с първоначалното ниво настъпва след 6-9 месеца.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на прояви, които показват развитието на хипогликемия;
• наличието на непоносимост към човешки инсулин или други помощни компоненти на лекарството;
• анамнеза за алергии към който и да е инсулин, лекарство, храна, багрило или консервант;
• промяна в диетата или увеличаване на стандартната физическа активност.

В тежки стадии на инфекции, заболявания, придружени от силна треска, повишен емоционален стрес, а също и при диария, абсорбционни нарушения и стомашна мотилитет, заболявания в стомашно-чревния тракт или повръщане, трябва постоянно да следите показателите за захар в урината и кръвта, а в случай на нарушения се консултирайте \ t с медицински специалист. Ако е възможно, спазвайте предписаните дози инсулин и яжте редовно.

Когато планирате дълго пътуване (или променяте часовата зона), може да се наложи да регулирате размера или времето за употреба на инсулин. Преди да пътувате, където трябва да преминете поне 2 часови зони, трябва да се консултирате с Вашия лекар за употребата на инсулин. Тъй като е забранено да се замразява лекарството, то се съхранява в ръчния багаж при полет, а не в багажа ви.

Странични ефекти Gensulina

Такива странични ефекти често се развиват: местни признаци на алергия, като подпухналост, еритема и сърбеж. Такива прояви често преминават след няколко дни или седмици. Понякога местните признаци се появяват не поради инсулин (например, под действието на дразнещи компоненти, съдържащи се в състава на дезинфектиращото лекарство, или във връзка с неправилна техника на инжекционната процедура).

Понякога се появяват прояви като уплътняване в областта на инжектиране.

Единични общи алергични симптоми, подобни на генерализираната непоносимост към инсулин. Сред проявите - диспнея и обрив по цялото тяло. В допълнение, също stridor, ускорение на пулса, намаляване на кръвното налягане и хиперхидроза. Понякога общите прояви на алергии дори стават животозастрашаващи. Понякога, при силна реакция към лекарството, е необходимо спешно лечение. Може да е необходима десенсибилизация и инсулинова смяна.

[2]

Свръх доза

При инсулинова интоксикация се развива хипогликемия, която се изразява под формата на усещане за инхибиране и летаргия, повръщане, сърцебиене, хиперхидроза и главоболие.

Ако хипогликемията е умерена, трябва да пиете сладка вода или да ядете сладък продукт, който съдържа много въглехидрати. Освен това пациентът трябва да почива. Препоръчва се винаги да се носят сладкиши, захарни кубчета или глюкоза.

В тежката фаза на заболяването могат да възникнат гърчове, загуба на съзнание и понякога смърт. За да върнете съзнанието на жертвата, трябва да извършите инжекция с глюкагон (това трябва да се направи от квалифициран специалист).

След инжектирането на глюкагон, веднага след възстановяване на съзнанието, пациентът трябва да яде захар или нещо сладко. При липса на съзнание след инжектирането е необходимо да се хоспитализира жертвата.

Необходимо е всички онези, които често обкръжават пациента, да знаят как да действат, когато загубят съзнание - трябва да бъдат положени хоризонтално, след което трябва незабавно да повикат медицински специалисти. Забранено е да се дава на жертвата в това състояние никаква храна или напитки (поради високата вероятност за аспирация).

С развитието на хипогликемия с последваща загуба на съзнание или с чести хипогликемични състояния, трябва да се консултирате с лекаря относно промените в количеството инсулин, както и времето на употреба на наркотици, като се вземе предвид физическата активност на човек и диетата.

В такива случаи се наблюдава развитие на хипогликемия:

• инжектиране на твърде много инсулин;
• недостатъчно количество консумирана храна или пропускане на приемането му;
• нестандартни за повишаване на физическата активност на пациента.

Взаимодействия с други лекарства

Средства и лекарства, които потенцират свойствата на инсулин: салицилати (аспирин), перорални антидиабетни лекарства, някои антидепресанти (MAOI), някои субстанции на АСЕ инхибитор (като еналаприл или каптоприл), неселективни 0-адренергични блокери (соталол или пропранолол) и етанол.

Лекарства, които отслабват активността на инсулин: хормони на тироидния тип, GCS, даназол, растежни хормони, p2-симпатикомиметици (сред тях салбутамол с ритодрин и тербуталин), в допълнение към ниацин и диуретични лекарства с тиазиден характер (например хидрохлоротиазид).

Промени в нивото на нуждата от инсулин могат да произведат соматостатинови аналози на веществото (като ланреотид или октреотид).

При някои пациенти, които дълго време лекуват заболявания, свързани със захарен диабет тип II и CVS, или тези, които са имали анамнеза за инсулт, комбинираната употреба на инсулин с пиоглитазон понякога се развива HF. С появата на всякакви прояви на HF (например, цианоза, наддаване на тегло, диспнея, умора, подуване на краката), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

[4], [5]

Условия за съхранение

Генсулинът трябва да се държи на тъмно място (хладилник), затворен от проникването на малки деца, с температурни стойности в диапазона от 2-8 ° С. Забранено е замразяването на окачването.

Лекарството в патроните след отваряне остава стабилно 28 дни (температура не повече от 25 ° C), а веществото във флаконите - за 42 дни (температура не по-висока от 25 ° C). Не се допуска използването на патрони с флакони в хладилник; пациентът може да ги носи с вас.

Срок на годност

Гензулин се прилага в рамките на 24 месеца от датата на производство на лекарственото вещество.

Заявление за деца

Няма достатъчно данни за употребата на наркотици в педиатрията.

Аналози

Аналози на лекарството са средствата Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill с Protafan NM и в допълнение хумулин nph и Протамин-инсулин ES.

[6], [7], [8]