Физиотерапия при язва на стомаха и дванадесетопръстника

Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника е хронично рецидивиращо заболяване, при което се наблюдават функционални и морфологични нарушения на стомаха, други органи на храносмилателната система, нарушения на нервната и хуморалната регулация, трофиката на органа и гастродуоденалната зона.

Обострянето на това заболяване се характеризира или с повторна поява на стомашна или дуоденална язва, или с възобновяване (засилване) на болковия синдром или диспептични разстройства. През този период е препоръчително да се проведе комплексно лечение в болнична обстановка (в болница). Традиционният списък с физиотерапевтични методи включва процедури с общо и локално действие.

Физиотерапия за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника с общо проявление:

• електросънна терапия;
• транскраниална електроаналгезия;
• поцинковане на областта на яката;
• балнеотерапия (борови, кислородни, перлени вани с натриев хлорид).

Физиотерапия за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника с локално действие (епигастрична област):

• галванизация и медицинска електрофореза;
• амплипулсна терапия (излагане на синусоидални модулирани токове);
• излагане на диадинамични токове;
• УВЧ терапия;
• индуктотермия;
• ултразвукова терапия;
• УВЧ терапия;
• СМВ терапия;
• УВЧ терапия;
• лазерна (магнитно-лазерна) терапия;
• магнитотерапия (излагане на силни магнитни полета);
• високоинтензивна импулсна магнитна терапия;
• парафинови апликации (термотерапия);
• кални апликации (пелоидна терапия).

Последователността и комбинацията от процедури на посочените физиотерапевтични методи се определят от тежестта на клиничните прояви на заболяването и етапите на патологичния процес.

От гледна точка на новите концепции за физиотерапия, на болничния етап на лечение, семейният лекар трябва да защитава позицията за използване на физични фактори на ендогенно генериране на топлина в тялото (с UHF, UHF, SHF терапия и индуктотермия) в атермичен начин на действие.

В междурецидивния период на заболяването, общопрактикуващият лекар (семейният лекар) препоръчва на пациента да се подложи на превантивни курсове на излагане на терапевтични физически фактори в амбулаторно-поликлинична обстановка или у дома, като правило, в есенно-пролетния период. Най-ефективните и прости физиотерапевтични методи за тази патология, особено у дома, са магнитотерапия, лазерна (магнитолазерна) терапия и информационно-вълново въздействие.

Магнитотерапията се извършва с апарат Pole-2D. Методът на действие е контактен, стабилен, с едно поле върху епигастралната област. Продължителността на процедурата е 20 минути, веднъж дневно (2 часа след закуска). Курсът на противорецидивно лечение е 10 процедури дневно.

Лазерната (магнитолазерна) терапия се извършва с помощта на матрични инфрачервени излъчватели (дължина на вълната 0,8 - 0,9 µm). Методът е контактен, стабилен, когато излъчвателите се прилагат върху голата кожа на пациента.

Полета на влияние: - епигастрична област директно под мечовидния израстък на гръдната кост; II - проекционна област на пилорната част на стомаха върху предната коремна стена; III - проекционна област на язвения дефект върху предната коремна стена.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Индукция на магнитната дюза 20 - 40 mT. Ако е възможна честотна модулация на магнитното поле, оптималната честота при наличие на болков синдром е 80 Hz, при липса или след облекчаване на болковия синдром 10 Hz. Ефектът от NLI в режим на непрекъснато облъчване също е доста ефективен. Времето на експозиция на поле е 5 минути. Курсът на лечение е 10 процедури дневно, 1 път на ден, 2 часа след закуска.

Споменатите по-рано методи на противорецидивна физиотерапия се предписват на пациентите при липса на невроемоционален стрес в ежедневните и професионалните им дейности.

Информационно-вълновото въздействие с помощта на устройството Azor-IK в междурецидивния период на протичане на тази патология се извършва по сложен вариант:

• сутрин след събуждане - излагане на две полета върху фронталните лобове (честота на модулация на ЕМП 21 Hz, 15 минути на поле);
• 2 часа след закуска - въздействие върху епигастралната област и проекционната зона на пилоричния отдел на стомаха (честота на модулация на електромагнитните полета 10 Hz, 20 минути на поле);
• преди лягане вечер - излагане на две полета върху фронталните лобове (честота на модулация на ЕМП 2 Hz, 20 минути на поле).

Курсът на лечение е 10 ежедневни процедури. Този вариант на информационно-вълново въздействие се провежда като самостоятелен метод на физиотерапия при наличие на невро-емоционален стрес в ежедневните и професионалните дейности на пациента.

Възможно е да се извършват последователни процедури в един ден при стомашна и дуоденална язва в амбулаторни и домашни условия:

• лазерна (магнитно-лазерна) терапия + информационно-вълново въздействие върху фронталните лобове на мозъка 2 пъти дневно (сутрин - 21 Hz, вечер - 2 Hz) с помощта на апарата Azor-IK;
• магнитна терапия (PEMP) + информационно-вълново въздействие върху фронталните лобове 2 пъти дневно (сутрин - 21 Hz, вечер - 2 Hz) с помощта на апарата Azor-IK.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]