Фибринолизин

Фибринолизин има антикоагулантно действие върху човешката кръв.

Лекарството предотвратява съсирването на кръвта. Той има способността да разгражда фибриновите протеинови нишки - има ефект, подобен на действието на протеолитичния ензим. Най-ефективният фибринолизин е в случай на неговото приложение в началния етап - непосредствено в случай на поява на фибринови съсиреци и образуване на тромби. Допълнителна терапевтична ефикасност се нарушава в съответствие с продължителността на присъствието на тромб.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Показания Фибринолизина

Инструментът в бутилки се използва за такива нарушения:

• тромбоемболия, засягаща белодробните или периферните артерии;
• тромбофлебит в активната фаза;
• засягащи тромбоемболизма на мозъчните съдове;
• обострен тромбофлебит, който е хроничен;
• миокарден инфаркт.

Употребата на лекарства в ампули:

• кръвоизливи в областта на оптичните органи, които имат травматичен произход (най-малко 4 дни след получаване на вътреочно увреждане);
• хеморагии, засягащи стъкловидното тяло, и в същото време ретината или предната област на очната камера;
• засягащи централните съдове, разположени вътре в окото (артерии или вени), заедно с техните клони, тромбоза.

[9]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на елемента се осъществява под формата на инжекционен лиофилизат - вътре в колбите с капацитет 20 000 IU (1 брой) или ампули с обем 300 IU (10 броя).

[10], [11], [12]

Фармакодинамика

Фибринолизинът е човешки плазмен елемент, произведен от трипсин, който активира интраплазмения профибринолизин чрез ензими.

Терапевтичният ефект на фибринолизина се определя чрез биологичен метод за определяне на това как се извършва лизис на нормален свеж фибринов съсирек при температура от 37 ° С в продължение на половин час и е показан в ЕД.

[13], [14], [15], [16], [17]

Дозиране и администриране

Използване на лекарства от флакончиков.

В случай на миокарден инфаркт или церебрална тромбоза е необходимо да се приложи лекарството през първите 6 часа. Тромбозата, която засяга периферните артерии, изисква инфузия в първите 12 часа. По време на тромбоза, свързана с периферните вени, е необходимо да се направи инжекция в периода от 5-7 дни от момента на откриване на тромбоза.

Лекарството се използва под формата на инфузии. Преди инфузията прахът от флакона се разтваря в 9% NaCl в съотношение 100-160 U / ml. След това към получения разтвор се добавя хепарин в съотношение 10,000 единици хепарин към фибринолизин, 20,000 единици. Първо, инфузията се извършва със скорост 10-12 капки / минута. Можете също да увеличите скоростта до 15-20 капки / минута (ако се наблюдава добра поносимост). Общият размер на порциите на ден варира в диапазона 20000-40000 IU, с продължителност на процедурата най-малко 3 часа. Трябва да се има предвид, че фибринолизин не съдържа стабилизатор и следователно готовата течност бързо губи лекарствената си активност.

След приключване на инфузията на лекарството, заедно с хепарин, трябва да се извърши интрамускулно или интравенозно приложение само на хепарин в порция от 40000-60000 IU / ден в рамките на 2-3 дни. В този случай, дозата му постепенно намалява, а след това има преход към въвеждането на непреки антикоагуланти.

Въвеждането на лекарството в ампули.

Част от лекарството, съставляваща 300 U, се използва само по субконъюнктивен начин. Преди провеждане на процедурата, веществото от първата ампула се разтваря в инжекционната течност (0,5 ml). Готовото вещество се инжектира под конюнктивата в склерата или в преходната гънка, разположена по-долу (преди това също трябва да се извърши въвеждането на 0,5% дикаин в конюнктивалния сак - като анестезия).

Повторните инжекции трябва да се извършват след 1-2 дни. Общият брой инжекции варира в диапазона 3-10, като се вземат предвид съществуващите индикации.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Употреба Фибринолизина по време на бременност

Забранено е въвеждането на лекарството по време на бременност или НВ.

[18], [19],

Противопоказания

Сред противопоказанията във флакони:

• хеморагична диатеза;
• остра фаза на хепатит;
• отворени рани;
• фибриногенопения;
• повишена чувствителност;
• кървене;
• чернодробна цироза;
• лъчева болест;
• язва, засягаща стомашно-чревния тракт;
• нефрит;
• белодробна туберкулоза в активната фаза;
• анамнеза за анафилактични прояви;
• наскоро прехвърлена (в рамките на 10 дни) биопсия, операция, пункция в областта на големи съдове или нараняване;
• много високо кръвно налягане, съпътстващо мозъчното увреждане.

Противопоказания за лекарства в ампули:

• тежка непоносимост към лекарството;
• анамнеза за анафилактични симптоми;
• противопоказания по отношение на dicain, тъй като се прилага преди употреба на фибринолизин.

[20], [21], [22], [23], [24]

Странични ефекти Фибринолизина

Сред неблагоприятните признаци на медикаменти в бутилки:

• алергични симптоми (трескава сред тях, лицева хиперемия и уртикария);
• понижаване на кръвното налягане (следете налягането при употреба на наркотици);
• болки, засягащи коремната област или гръдната кост;
• кървене;
• болка или други промени в областта на инжектирането.

При използване на ампули:

• признаци на алергия (уртикария, лицева хиперемия или локален оток);
• болка или промени в областта на инжектиране.

В случай на такива нарушения, трябва да се намали скоростта на инжектиране, а с развитието на изразени прояви, инжектирането се спира. За да се елиминират негативните симптоми, използвайте антихистаминови или сърдечносъдови лекарства и промедол (избрани, като се вземе предвид ориентацията на нарушенията).

[25], [26], [27], [28], [29],

Свръх доза

След интравенозно приложение на големи порции може да се появи кървене.

С такова нарушение трябва да спрете инфузията и да извършите интравенозна инфузия на аминокапронова киселина и плазма.

[36], [37], [38], [39], [40]

Условия за съхранение

Необходимо е фибринолизинът да се поддържа при температурни индикации в диапазона на повишаване 2-8 ° С.

[41], [42], [43]

Срок на годност

Фибринолизин може да се използва в рамките на 24-месечен период от времето на производство на лекарството.

[44], [45],

Заявление за деца

Лекарството не се предписва на деца.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Аналози

Аналозите на лекарствата са лекарства Zigris, Distreptaz, Metalise с Celiasis, а освен това Aktilize, Tobarpin, Streptokinase с Елаксим, Тромбовазим и Хемаза. Също така в списъка са Eberkinase и Biostrapta.

[55], [56], [57], [58], [59]

Отзиви

Фибринолизин получава много малко обратна връзка от пациентите. Най-вероятно това се дължи на специфичната употреба на лекарството. Използвайте веществото трябва да бъде под надзора на медицински специалист, тъй като има доста голям брой негативни признаци и противопоказания.

[60], [61], [62], [63], [64]