Famosun

Фамозан е лекарство от фармакологичната група блокери на хистаминовите H2-рецептори. Нека разгледаме показанията за неговата употреба, дозировката, възможните странични ефекти и други характеристики.

Лекарството е ефективно противоязвено средство. Преди употреба пациентът трябва да се подложи на хистологично изследване, за да се изключат злокачествени лезии на органа. Това се дължи на факта, че Фамосан може да маскира признаците на стомашен карцином. Ако таблетките се предписват на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, лекарят индивидуално избира дозата. Хората с нарушена чернодробна функция трябва да коригират дозата.

Показания Famosun

Това лекарство, както всички други лекарства от категорията блокери на хистаминовите рецептори, се използва за лезии на стомашно-чревния тракт.

Нека разгледаме основните показания за употребата на Famosan:

• Стомашни и дуоденални язви
• Киселини, причинени от хиперхлорхидрия
• Синдром на Золингер-Елисън
• Хиперацидитет на стомашния сок
• Системна мастоцитоза
• Обостряне на хроничен панкреатит
• Рефлуксен езофагит
• Ерозивен езофагит
• НСПВС гастропатия
• Полиендокринна аденоматоза
• Аспирационен пневмонит
• Функционална диспепсия (свързана с повишена секреторна функция на стомаха)
• Стрес и симптоматични стомашно-чревни язви
• Диспепсия с епигастрична или ретростернална болка (възникваща през нощта или по време на хранене)
• Предотвратяване на стомашно кървене в следоперативния период
• Предотвратяване на аспирация на стомашен сок.

Формуляр за освобождаване

Лекарствената форма на Фамосан са таблетки за перорално приложение, покрити с ентерично покритие. Предлага се в дозировка от 20 mg и 40 mg с активния компонент - фамотодин. Таблетките са покрити с ентерично покритие, имат форма на леща, кафяво-розов цвят с гладка повърхност, а при счупване ядрото е светло на цвят, хомогенно по структура. Една картонена опаковка съдържа блистер с 10 таблетки.

Като помощни вещества се използват: макрогол 6000, диметиконова емулсия, микрокристална целулоза (гранулирана), магнезиев стеарат, титанов диоксид, гранулирана лактоза, железен оксид червен/жълт и други компоненти.

Фармакодинамика

Лекарството е специфичен H2-рецепторен антагонист, но няма антагонистичен или агонистичен ефект върху хистаминовите H1, a-рецептори и b-рецептори. Фармакодинамиката показва намаляване на секрецията на стомашна киселина поради специфично инхибиране на рецепторите. В същото време няма клинично значима блокада на H2 рецепторите извън стомашно-чревния тракт. Лекарството не повлиява нивото на пролактин, гонадотропин или тестостерон. При лечение на пептична язва ефективността на намаляване на стомашната киселинност е 20-30 пъти по-висока, отколкото при циметидин, и 8-10 пъти по-висока, отколкото при ранитидин с по-продължително действие.

Основните фармакологични свойства включват висока ефективност, бързо действие, дългосрочен терапевтичен ефект и висока специфичност на връзката с H2 рецепторите. Активното вещество намалява нощната и дневната базална секреция на пепсин и солна киселина в стомаха с 80%, както и стимулира секрецията. Обемът на стомашния сок също намалява. В редки случаи инхибирането на H2 рецепторите може да причини малабсорбция на витамин B12.

Лекарството не повлиява основното ниво на гастрин в кръвта, но се повишава при pH над 5. Не повлиява секрецията на панкреаса, изпразването на стомаха, не променя нивото на напрежение на долния езофагеален сфинктер. Еднократна доза, приета преди лягане, значително подобрява състоянието на пациента в рамките на няколко дни.

Фармакокинетика

Ефективността на Фамосан до голяма степен се определя от действието му след употреба. Фармакокинетиката показва, че максималната концентрация на активното вещество в кръвта настъпва след 1-4 часа, докато след 40 mg максималните стойности достигат стойности от 0,070-0,100 mg/l. Биологичната активност не зависи от приема на храна и е на ниво от 43%. Свързването с плазмените протеини е слабо.

Около 40% от перорално приложената доза се екскретира непроменена в урината. В урината се появява ниска концентрация на S-оксидния метаболит. При нормална бъбречна функция, полуживотът е 3-4 часа, а при пациенти с креатининов клирънс под 30 ml/min - 10-12 часа. Фамосан се счита за ефективно средство за предотвратяване на кървене от язвени места. Може да се използва преди анестезия при пациенти, склонни към аспирация на киселинно стомашно съдържимо. Не се използва за лечение на различни клинични прояви на функционална стомашна диспепсия с нормална киселинност и без хиперсекреция.

Дозиране и администриране

Ефективността на лекарството до голяма степен зависи от използваната доза и продължителността на терапията. Нека разгледаме начина на приложение и дозировката на Famosan:

• При стомашни и дуоденални язви - 40 mg веднъж дневно или 20 mg два пъти дневно. При необходимост дневната доза се увеличава до 160 mg, курсът на лечение е 4-8 седмици.
• При синдром на Золингер-Елисън - 20-30 mg 3-4 пъти дневно, максимална доза 480 mg.
• При рефлуксен езофагит - 20 mg 2 пъти дневно, продължителността на терапията е 5-6 седмици, ако е необходимо, дозата се увеличава до 40 mg, а продължителността на лечението е до 12 седмици.
• В случай на повтаряща се аспирация на стомашно съдържимо – 40 mg преди операцията или сутринта в деня на операцията.
• За предотвратяване на рецидив на язва - 20 mg веднъж дневно преди лягане.

[ 2 ]

Употреба Famosun по време на бременност

Бременните жени с каквито и да е заболявания са изправени пред факта, че употребата на определени лекарства е забранена за тях. Употребата на Фамосан по време на бременност и кърмене е противопоказана. Това се обяснява с факта, че активното вещество преминава през кръвно-мозъчната бариера, така че може да се отдели в кърмата.

Ако е необходимо да се използва Фамосан, бъдещата майка трябва да разбира всички възможни рискове. Но като правило лекарите избират по-безопасни лекарства, които нямат отрицателно въздействие върху развитието на плода и тялото на жената.

Противопоказания

Много лекарства имат противопоказания за употреба. Това се дължи на ефекта на активните компоненти върху човешкото тяло. Фамосан е забранен за употреба при индивидуална непоносимост към активните му съставки, както и по време на бременност и кърмене.

Свръхчувствителността към други блокери на хистаминовите H2 рецептори е абсолютно противопоказание. Фамосан не се предписва на педиатрични пациенти, пациенти с чернодробна, бъбречна недостатъчност и чернодробна цироза с портосистемна енцефалопатия.

Странични ефекти Famosun

Ако правилата за употреба на лекарства не се спазват, се появяват нежелани симптоми от страна на много органи и системи. Нека разгледаме основните странични ефекти на Фамосан:

• От храносмилателната система най-често се появяват гадене, повръщане, запек и диария. Освен това са възможни коремна болка, обостряне на панкреатит, смесен хепатит, газове, липса на апетит и сухота в устата.
• От страна на централната нервна система се наблюдават главоболие, умора, обратими психични разстройства, нарушения на съня, световъртеж и нарушения на вкуса.
• В редки случаи се появяват странични ефекти като левкопения, понижено кръвно налягане, неутропения, аритмия, васкулит, бронхоспазъм, намалена потентност и либидо, нарушена бъбречна функция и алергични кожни реакции.

[ 1 ]

Свръх доза

Превишаването на препоръчителната доза и продължителността на лечението води до симптоми на предозиране. Най-често пациентите страдат от повръщане, тремор, ниско кръвно налягане, тахикардия, колапс и двигателна възбуда.

За да се елиминират горепосочените симптоми, е необходимо да се спре употребата на Фамосан и да се извърши стомашна промивка. След това на пациента се предписва поддържаща симптоматична терапия. Хемодиализата е ефективна.

Взаимодействия с други лекарства

Като правило, за да се елиминира определено заболяване, на пациента се предписват редица лекарства, при условие че се използват едновременно. Взаимодействията с други лекарства трябва да се следят от лекуващия лекар. Така, при употреба на блокер на хистаминовите H2 рецептори с антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, се наблюдава намаляване на абсорбцията на Famosan. Интервалът между употребата на тези лекарства трябва да бъде поне 1-2 часа.

Лекарството инхибира метаболизма на диазепам, фенитоин, индиректни антикоагуланти, кофеин, феназон в черния дроб. Абсорбцията на клавуланова киселина и амоксицилин се увеличава. Лекарството е съвместимо с 0,18-0,9% разтвор на NaCl, натриев бикарбонат и разтвор на декстроза. При употреба с антиациди със сукралфат, процесът на абсорбция се забавя.

[ 3 ], [ 4 ]

Условия за съхранение

Запазването на лечебните свойства на таблетните препарати зависи от условията им на съхранение. Поради това лекарството трябва да се съхранява на сухо място, защитено от слънчева светлина и недостъпно за деца.

Препоръчителната температура на съхранение е 15-25°C. Ако тези условия не са спазени, лекарството ще се влоши и ще загуби своята ефективност.

Срок на годност

Фамосан, както всяко друго лекарство, има определен срок на годност. Лекарството може да се съхранява 48 месеца от датата на производство, при спазване на препоръките, посочени в инструкциите. След този срок таблетките са забранени за прием и трябва да бъдат изхвърлени.