Епидемиология на артериалната хипертония (есенциална хипертония)

Артериалното налягане, подобно на другите показатели, се увеличава с възрастта на детето. Най-бързо се увеличава в детска възраст (с 1 mm Hg на месец). При деца на възраст от 1 година до 5 години, кръвното налягане остава практически непроменено, а от 6-годишна възраст до пубертета отново се увеличава. Стойностите на SBP нарастват по-бързо. Този индекс се увеличава от раждането до 20 години средно с 2 mm Hg. Годишно при момчетата, а при момичетата - с 1 mm Hg. Годишно. DBP нараства в по-малка степен - средно 0,5 mm Hg. Годишно. В юношеството (13-17 години) DBP не се променя много.

На възраст 10-13 години СБП е по-висока при момичетата, след 13 години - при момчета. При една възрастова група най-високо ниво на артериално налягане се отбелязва при менструация на момичета. Нормите на артериалното налягане зависят от националните характеристики и климатичните зони. Стойностите на кръвното налягане са малко по-високи при децата, живеещи в южните райони, в сравнение с децата в северните региони. Въпреки това, като се вземат предвид условията на пубертета в различни климатографски зони, нивата на кръвното налягане са близки.

Резултатите от популационните проучвания на населението на възраст над 15 години показват, че 42 милиона души страдат от хипертония, като всяка година има 5 милиона пациенти, от които само половината от пациентите получават лечение. И адекватно лечение само на 20% от пациентите. Изключително тревожно е, че в Украйна смъртността от заболявания на кръвоносната система в трудоспособна възраст е 3-5 пъти по-висока, отколкото в други икономически развити страни, докато смъртността се увеличава.

Трябва да се подчертае, че най-значително увеличение на смъртността се наблюдава при възрастовата група от 20 до 29 години.

Според изследването броят на децата с високо кръвно налягане се е увеличил с 6,8% през 2001 г., достигайки 335,6 хил. Души, като в момента този растеж продължава. Напоследък са проведени редица епидемиологични изследвания за определяне нивото на артериалното налягане. Резултатите от тези проучвания разкриват високо разпространение на хипертония сред децата и юношите, чиято честота варира в широки граници - от 2,4 до 18% от анкетираните.

При деца е почти не се среща една години от живота хипертония, с изключение на симптоматична хипертония, свързана с тромбоза на бъбречна вена, аортна коарктация, или надбъбречната заболяване. Хипертония при деца под 1-годишна възраст са били идентифицирани само с нивото на систоличното кръвно налягане, като се използват критериите на хипертония при кърмачета, препоръчани от експертите на работната група на Националния институт на сърце, бял дроб и кръв, САЩ.

Критерии за артериална хипертония при кърмачета

Възраст	95-ти персентил	99-ти персентил
От раждането до 7 дни	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 дни	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 месец-1 година	112 mm Hg.	118 mm Hg.

В предучилищна възраст основната артериална хипертония практически не се открива и увеличаването на артериалното налягане има вторичен симптоматичен характер и следователно е необходима навременна диагноза на заболяването, което причинява повишаване на кръвното налягане. Няма епидемиологични данни за разпространението на артериалната хипертония в ранните и предучилищни години. Въпреки това редица западни изследователи предложиха гранични стойности на артериалното налягане, съответстващи на 95-ия и 99-ия процентил при деца в ранна и предучилищна възраст. Нивото на кръвното налягане, превишаващо тези стойности, трябва да се разглежда като артериална хипертония.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],