Enadipin

Енандипин е сложен медикамент, който има хипотензивни свойства.

Показания Enadipina

Използва се за намаляване на повишено кръвно налягане, както и за лечение на ангина пекторис и вариантна ангина пекторис.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтичното средство се извършва под формата на таблетки.

Фармакодинамика

Енандипин е комбиниран агент с антихипертензивен ефект, съдържащ еналаприл с амлодипин. Лечебният ефект се осигурява от свойствата на неговите активни елементи.

Амлодипин инхибира активността на бавните Ca канали и също така блокира проникването на калциеви йони през стените на бавните Ca канали в съдови клетки и кардиомиоцити на гладката мускулатура. В резултат на това общата устойчивост на периферните съдове намалява, което води до намаляване на кръвното налягане.

Това не води до промяна в сърдечната честота и в резултат на намаляване на натоварването по отношение на сърдечната мускулатура, необходимостта от сърце в кислород намалява.

Терапевтичният ефект позволява разширяване на главните артерии с коронарни артерии - вътре в засегнатата исхемия и здрави зони на миокарда. Това увеличава преминаването на кислорода вътре в миокарда, а при хора с вариантна ангина предотвратява появата на коронарни спазми. При индивиди с повишено кръвно налягане еднократен дневен прием на лекарства води до намаляване на тези показатели с 24 часа. Амлодипин има постепенно начало на експозиция, поради което не предизвиква признаци на остра хипотония.

При хора с ангина, приемането на единична доза енандипин на ден увеличава толеранса за физическо натоварване, намалява честотата на ангиналните атаки и броя на взетите таблетки нитроглицерин.

Еналаприл малеатът е агент на ACE инхибиторите. Той инхибира образуването на ангиотензин 1, както и 2. По време на неговото действие, общата устойчивост на периферните съдове, нивото на кръвното налягане, както и предварителното и последващото натоварване по отношение на миокарда намаляват. В допълнение, веществото намалява скоростта на разграждане на брадикинина и подобрява свързването на PG.

Продължителната употреба води до отслабване на миокардната хипертрофия и освен това тези миоцити са артериални мембрани с резистивен характер. Компонентът допринася за подобряване на кръвоснабдяването на исхемичните зони на миокарда. Заедно с това инхибира прогресията на левокамерната дисфункция при хора, които са имали миокарден инфаркт.

Пикът на антихипертензивния ефект се наблюдава след 4-6 часа и продължава 12-24 часа.

Фармакокинетика

Фармакокинетичните характеристики на лекарствата се дължат на взаимодействието на неговите елементи. Върховите стойности на амлодипин в кръвната плазма се отбелязват след 3-4 часа след употребата на наркотици и остават на това ниво в рамките на 24 часа. Храненето не влияе на степента на абсорбция на веществото в стомаха. Стабилните индекси на еналаприл в плазмата се отчитат след 7-8 дни.

Метаболизмът на енандипин се развива в черния дроб и отделянето на лекарството главно преминава през бъбреците.

При възрастните хора се наблюдава намаляване на нивото на клирънс, поради което плазменият полуживот на лекарствата може да се увеличи.

Дозиране и администриране

Можете да консумирате наркотика без връзка с приемането на храна, като в същото време измивате с таблетки 0,5 чаши чиста вода.

Размерът на лекарствената доза трябва да бъде избран поотделно за всеки пациент, като се имат предвид неговото състояние и естеството на заболяването. На възрастни обикновено се предписва 1-часова таблетка с лекарства веднъж дневно. Като се има предвид индивидуалната чувствителност на пациента, се разрешават максимум 2 таблетки дневно.

[2]

Употреба Enadipina по време на бременност

Няма данни за безопасността на употребата на наркотици при бременни жени или кърмачки.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличие на непоносимост по отношение на елементите на лекарството;
• Стеноза, засягаща отвора на аортата;
• хипертрофична форма на кардиомиопатия, придружена от запушване на изходния тракт на лявата камера;
• понижаване на кръвното налягане;
• шок кардиогенен характер;
• Двустранна или едностранна стеноза, засягаща артериите вътре в бъбреците;
• гиперкалиемия;
• пациенти, които наскоро са били трансплантирани към бъбреците.

Странични ефекти Enadipina

Прием таблетки може да предизвика тези неблагоприятни симптоми: горещи вълни, вълни, главоболие, ортостатична хипотония, понижаване на кръвното налягане, виене на свят и тахикардия. В допълнение към това може да се появи оток на крака, алергични симптоми (сърбеж, обрив, зачервяване на кожата, уртикария и ангиоедем), повръщане, сухота тип кашлица, миозит, артрит, и освен гадене, артралгия, синдром на Stevens-Johnson и чернодробно заболяване работа. Непрекъснатото използване води до парестезия, чувство на силна умора или слабост, както и болка в крайниците.

Понякога се наблюдава увеличение на индексите на креатинина с урея в кръвната плазма. След края на употребата на наркотици тези показатели се връщат към нормалните стойности. Такива негативни симптоми обикновено се наблюдават при хора с бъбречни проблеми или когато се комбинират с диуретици, хора със сърдечна недостатъчност.

[1]

Свръх доза

Най-често се наблюдават симптоми на интоксикация: силно понижение на кръвното налягане (приблизително 6 часа след употребата на наркотици), състояние на ступор и тахикардия.

За лечението на нарушения се предписва стомашен промивка, поддържане на CCC, контрол на белодробната и сърдечната функция и в допълнение мониторинг на стойностите на bcc и диурезата. Необходимо е също така да се поддържат крайниците на пациента в повишено състояние и да се прилага интравенозно допамин с калциев глюконат.

Взаимодействия с други лекарства

Комбинацията на лекарството с калиеви диуретици (като спиронолактон и триамтерен с амилорид) е забранена, тъй като това може да повиши плазмените нива на калий. При такова лечение е необходимо да се проследяват плазмените стойности на калий.

Употребата на лекарството заедно с лекарства, блокиращи каналите на Ca, диуретици, хидралазин и в допълнение към β-адреноблокерите и празосин потенцира антихипертензивния ефект.

Комбинацията от енандипин и НСПВС може да понижи терапевтичната активност на лекарството.

Комбинирането с литиеви лекарства може да доведе до забавяне на екскрецията на литий, което увеличава вероятността от развитие на токсични ефекти.

Едновременното приложение на лекарството с варфарин води до лека промяна в ефекта на варфарин върху ефективността на новия PTV.

[3], [4]

Условия за съхранение

Едадипин трябва да се съхранява на закрито място от малки деца на сухо място. Температурата е в рамките на 18-25 ° C.

Срок на годност

Едадипин може да се използва в рамките на 24 месеца след освобождаването на терапевтичното лекарство.

Заявление за деца

Няма информация за назначаването на енадипин в педиатрията.

Аналози

Аналозите на медикаментите са Амапин, Гипил, Екватор и Би-Пресериум с Енеас, а освен Bi-Ramag, Rami-Azomex и Enap-combi.