Emla

Емла е лекарство с локален анестетичен ефект.

[ 1 ]

Показания Emla

Използва се като повърхностен анестетик за инжекции, катетеризация в съдовата област, а също и по време на хирургични операции и пункции.

Кремът се използва и върху краката за облекчаване на повърхностна болка при трофични язви, както и преди болезнени процедури в областта на гениталната лигавица (изключително при възрастни пациенти).

Наред с това, лекарството често се използва по време на определени козметични процедури:

• премахване на предварително направени татуировки, обезкосмяване, корекция на белези;
• премахване на бръчки, както и корекция, засягаща назолабиалните гънки и др.;
• преди извършване на мезотерапевтични процедури;
• преди прилагане на лекарства (Restylane, Botox и др.);
• елиминиране на телеангиектазии.

[ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Произвежда се под формата на крем, в тубички от 5 г. Вътре в опаковката има 5 такива тубички, комплектовани с 12 запечатани стикера. Може да се произвежда и в тубички от 30 г - вътре в кутията има 1 такава тубичка.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Болкоуспокояващото средство Емла предотвратява процеса на генериране на импулси вътре в рецепторите на сетивните нерви, а освен това предотвратява провеждането на възбуждащи импулси в областта на нервните влакна.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

Пиковата ефективност на крема се наблюдава 60 минути след прилагането на лекарството. Продължителността му на действие е 30 минути.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се използва външно - върху кожата или лигавиците.

При малки хирургични процедури или инжекции често се използва 1,5-2 g крем за третиране на 10 cm2 ^кожна повърхност, след което тази област се покрива с херметичен пластир (за 1-5 часа).

Ако е необходимо процедурата да се извърши върху голяма площ от кожата, използвайте 1,5-2 г/см2 ^от веществото, след което зоната се покрива със запечатана лепяща лента (за 2-5 часа).

Като повърхностен анестетик за лечение на трофични язви по краката, препаратът се прилага в доза от около 1-2 g/cm2 ⁽ нанася се дебел слой крем). Допуска се максимум 10 g от лекарството на процедура. Херметическият пластир се поставя за 30 минути. Ако има затруднения с проникването на веществото в тъканта, времето на задържане на пластира може да се удължи до 60 минути. Механичното почистване трябва да започне максимум 10 минути след отстраняване на пластира. Кремът може да се използва не повече от 15 пъти през периода от 30-60 дни.

Има няколко различни схеми за употреба на лекарството при лечение на лигавици в гениталната област.

Като обезболяващо средство преди извършване на инжекции с локални анестетици, се предписва в количество 1-2 g / 10 cm ² повърхност. Кремът трябва да се нанася в дебел слой. За жени периодът на приложение на лекарството е 1 час, а за мъже - максимум 15 минути.

По време на отстраняването на кондиломи, както и за облекчаване на болката преди инжектиране на локален анестетик, върху лигавицата трябва да се нанесе приблизително 5-10 g от веществото. Веществото трябва да се задържи 5-10 минути. Манипулацията трябва да се извърши веднага след отстраняване на крема от лигавицата.

При деца лекарството се използва като анестетик при извършване на инжекции, както и други хирургични процедури от повърхностен характер - в максимална доза от 1 g / 10 cm ^2. Лекарството трябва да се нанесе в дебел слой, след което третираната област трябва да се покрие със запечатан стикер.

При лечение на атопичен дерматит е необходимо времето за приложение да се намали до 15-30 минути.

Емла често се използва за козметични процедури, като например бикини и други зони за обезкосмяване. Необходимите участъци от кожата се третират с дебел слой крем и лекарството се държи около 0,5-1 час преди процедурата. Ако се изисква обезкосмяване на голяма площ от кожата, може да са необходими няколко тубички от препарата.

[ 28 ], [ 29 ]

Употреба Emla по време на бременност

Няма достатъчно информация относно употребата на прилокаин с лидокаин при бременни жени.

Горните елементи са способни да преминават през плацентата. Няма информация, че те могат да доведат до репродуктивни нарушения (повишен риск от аномалии в развитието, както и преки или косвени отрицателни ефекти върху плода), но във всеки случай рискът от употребата на лекарства при хора не е достатъчно проучен.

Данните за ефектите на прилокаин с лидокаин върху бременността, феталното и ембрионалното развитие, както и процеса на раждане и развитието на бебето след раждането, получени от тестове върху животни, се считат за непълни.

Съществува обаче мнение, че при краткосрочна употреба на Emla при бременна жена, ползите от употребата ѝ ще бъдат по-високи от риска от усложнения.

Малки количества лидокаин с прилокаин преминават в кърмата. При употреба на крема в препоръчителните дози, рискът от експозиция на бебето ще бъде изключително нисък. Това позволява кърменето да продължи, докато се използва лекарството.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на непоносимост към лекарството;
• употреба при кърмачета, родени преди 37-та гестационна седмица;
• Кремът е забранен за употреба при новородени с тегло под 3 кг, а терапевтичната система е забранена за употреба върху повърхности с отворени рани.

Необходимо е повишено внимание при предписване на крема на хора с дефицит на G6PD, атопичен дерматит, както и идиопатична или наследствена метхемоглобинемия.

Терапевтичната система се използва с повишено внимание, когато се прилага в областта близо до очите (това може да причини дразнене), преди BCG процедура, при атопичен дерматит и при G6PD дефицит.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Странични ефекти Emla

Употребата на лекарството може да причини определени странични ефекти: поява на оток, алергии, еритема и бледност. Наред с това могат да се появят и локални симптоми - сърбеж или парене в третираната зона.

[ 26 ], [ 27 ]

Свръх доза

При употреба на лекарството в съответствие с инструкциите, вероятността от отравяне е изключително ниска. Сред възможните симптоми на предозиране са чувство на силно вълнение, а освен това и потискане на сърдечната функция и централната нервна система.

Ако неврологичните прояви се развият в тежка степен, трябва да се предприемат симптоматични мерки. Например, ако се появят конвулсии, трябва да се използват антиконвулсанти.

След като симптомите на системно отравяне започнат да се елиминират, състоянието на пациента трябва да се наблюдава в продължение на няколко часа.

[ 30 ], [ 31 ]

Взаимодействия с други лекарства

Хората, използващи антиаритмични лекарства от клас 3, трябва да използват крем Emla с повишено внимание.

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с лекарства, които причиняват развитие на метхемоглобинемия при пациенти под 1-годишна възраст.

[ 32 ]

Условия за съхранение

Емла трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Не замразявайте крема. Температурата на лекарствения продукт не трябва да надвишава 30°C.

Срок на годност

Емла може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Заявление за деца

Емла може да се предписва на деца от раждането, като се вземат предвид показанията за различните възрастови категории. Новородени до 2 месеца, кърмачета 3-11 месеца и деца 1-11-годишна възраст се използват за повърхностна анестезия на кожата на мястото на инжектиране (например при вземане на кръвни проби или за поставяне на катетър в периферна вена), както и при извършване на повърхностни хирургични операции.

Кремът може да се използва и за елиминиране на molluscum contagiosum.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Аналози

Следните лекарства са аналози на крема: Артифрин с Анестезол, Лидокаин и Артикаин с Камистад и Ултракаин, в допълнение към това, Катеджел с лидокаин, Детинокс и Меновазин. Повечето от тези лекарства са разтвори за външна употреба. Сред тях има и гелове.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Отзиви

Емла получава доста различни отзиви от пациенти. Повечето от тях са положителни, въпреки че има и коментари от недоволни хора. Често коментарите включват мнения на момичета, които са използвали лекарството по време на процедури за обезкосмяване, и повечето от тях казват, че кремът е бил полезен. Но има и отрицателни отзиви от хора, които изобщо не са усетили анестетичния ефект на лекарството.

В резултат на това можем да кажем, че ефективността на крема за всеки отделен пациент е индивидуална. Съществува и мнение, че кремовете с такива свойства са способни да анестезират само повърхността на кожата, а космите са разположени по-дълбоко, поради което все още се появяват болезнени усещания. Ето защо някои козметолози отказват да използват Емла като анестетик по време на процедури за обезкосмяване, като вместо това правят на клиентите си болкоуспокояващи инжекции.