Ексудативна диатеза

Малките деца често страдат от възпалителни заболявания на кожата. Едно от най-често срещаните е ексудативната диатеза. Второто ѝ наименование е атопичен дерматит. Това заболяване е хронично и се предава главно по наследство. Съществуват обаче определени алергени, които могат да причинят пристъп на заболяването във всяка възраст, дори при възрастен.

Код по МКБ-10

Международната класификация на болестите класифицира този вид диатеза като дерматит и екзема. Както бе споменато по-горе, второто наименование на заболяването е атопичен дерматит. Според кода на МКБ 10, това заболяване може да се намери под номер L20-L30. Тази категория включва дерматологични проблеми. По-специално, дерматит и екзема.

L20-L30 Дерматит и екзема.

• L20 Атопичен дерматит.
• L21 Себореен дерматит.
• L22 Пеленен дерматит.
• L23 Алергичен контактен дерматит.
• L24 Прост иритативен и контактен дерматит.
• L25 Контактен дерматит, неуточнена форма.
• L26 Ексфолиативен дерматит.
• L27 Дерматит, причинен от вещества, приети вътрешно.
• L28 Прост хроничен лишей и пруритус.
• L29 Сърбеж.
• L30 Друг дерматит.

Както може да се види от представената по-горе информация, има доста видове дерматологични заболявания. Най-често срещаната от тях е директно ексудативната диатеза.

Причини за ексудативна диатеза

Педиатрите отбелязват, че заболяването се развива поради неспособността на детския организъм да се адаптира към условията на околната среда. Причините за ексудативната диатеза се коренят в негативното въздействие на определени алергени. Те могат да раздразнят лигавиците и да доведат до обриви.

Децата, страдащи от диатеза, са предразположени към алергии. Те са засегнати не само от заболявания от този тип, но и от инфекции, заедно с респираторни заболявания. Съпротивителните сили на организма са твърде ниски, при такива условия дразнителът разгръща вредната си активност.

Склонността към диатеза произлиза от генетиката. Генетичният фактор е най-честата причина за атопичен дерматит. Вероятността за наследяване на такова „съкровище“ се увеличава, ако от диатеза страдат не само родителите, но и близките роднини.

Някои продукти могат да предизвикат обрив. Основните алергени включват: шоколад и цитрусови плодове. Това често се случва при въвеждане на допълнителни храни. Първата среща с алерген може да се случи още в утробата. Но това е възможно, ако жената е консумирала определен продукт в увеличени количества.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Патогенеза

Ексудативната диатеза често се класифицира като психосоматично разстройство. Сърбеж, раздразнителност и неспокоен сън са основните симптоми на психосоматичната патология. При оценката на състоянието на човек се обръща специално внимание на тежестта на симптомите. Патогенезата се основава на наследствена дисфункция на имунната система. Основна роля в този процес играе свръхчувствителността от първи тип.

При хора, страдащи от ексудативна диатеза, преобладава известен дисбаланс на Th1 и Th2 клетките с преобладаване на Th2 отговора. Затлъстяването на клетките е повишено, има достатъчно базофили. Всичко това провокира развитието на възпаление и повишена активност на Лангерхансовите клетки за представяне на алергена. Характерна особеност на заболяването е прекомерното съдържание на IgE в серума.

Произведените антитела могат да причинят дегранулация на мастоцитите и да стимулират макрофагите. Не е изключена възможността за освобождаване на биологично активни вещества. Значителни нарушения във функционирането на автономната нервна система играят важна роля в патогенезата. Доказано е, че влиянието ѝ върху процеса се дължи на симетричното разположение на кожните лезии.

Симптоми на ексудативна диатеза

Първите симптоми могат да се появят след консумация на млечни протеини. Подобни свойства притежават: цитрусовите плодове, ягодите, овесените ядки и дори яйцата. Основният симптом на ексудативна диатеза е появата на зачервяване на кожата. В засегнатите области кожата става суха и лющеща се. Симптомите се облекчават от студ. Достатъчно е да се излезе навън, тъй като основните симптоми ще изчезнат сами. След завръщането си у дома обаче те ще притесняват детето със същата сила.

Хората, страдащи от диатеза, започват да изпитват неприятни симптоми още от ранна възраст. Бебетата постоянно страдат от обрив от пелени, по скалпа се образува млечна коричка или люспи, вътре в които има секрет на мастните жлези. Могат да се появят различни обриви, придружени от силен сърбеж.

Децата, предразположени към диатеза, често страдат от ринит, остри респираторни вирусни инфекции и конюнктивит. Освен това всичко е продължително. Възможно е да се развие фалшива крупа, проблеми със изпражненията. Когато бебето навърши 2 години, симптомите ще започнат да се проявяват, не толкова силно. В някои случаи обаче се наблюдава плавен преход на диатезата в алергичен ринит или бронхиална астма.

Първи признаци

Симптомите на ексудативна диатеза се характеризират с разнообразие. Лезията може да обхване кожата и лигавиците. Първите признаци се появяват веднага след раждането. Заболяването протича вълнообразно. В същото време се наблюдават летаргия при децата, наднормено тегло, бледа кожа. Понякога, напротив, бебетата са твърде слаби, неспокойни, а кожата лесно се наранява. Има проблеми със столовете, телесната температура може да се повиши без причина.

Първите симптоми са обриви по кожата. Това може да е себорея, характеризираща се с образуване в областта на фонтанелата, темето и веждите. Не е изключена млечна струпея. Това състояние се характеризира със зачервяване на бузите под формата на руменина. Върху нея се виждат бели люспи. Кожата е груба.

Строфулус. По кожата може да се появи обрив, визуално наподобяващ малки възли. Съпроводен е със силен сърбеж.

Детска екзема. При разчесване на обрива, раните могат да се инфектират. В резултат на това се появяват мокрещи рани и пустули. По-рядко това състояние се характеризира с прекомерна сухота и обилно лющене.

[ 4 ], [ 5 ]

Ексудативно-катарална диатеза

Това е специфично състояние на организма, което се характеризира с появата на инфилтративно-десквамативни процеси по кожата и лигавиците. Този вид заболяване се нарича ексудативно-катарална диатеза. Среща се предимно при деца. Заболяването се диагностицира в 60% от случаите. Най-често симптомите изчезват сами, като до 2-3-годишна възраст не се регистрират прояви на заболяването. Въпреки това, в 20% от случаите съществува риск диатезата да премине в алергични заболявания.

Първите месеци от живота на бебето могат да бъдат съпроводени с постоянни обриви. Освен това те имат различен характер и тежест. Основно се появяват себорейни корички по главата, обрив от пелени в областта на седалището и млечни струпеи. В по-напреднала възраст се регистрират различни видове обриви. Наднорменото телесно тегло е типично за деца с диатеза. Освен това, поднорменото тегло може внезапно да премине в наднормено тегло. Лимфните възли са увеличени, изпражненията са чести или нестабилни. Детето е податливо на остри респираторни заболявания, ринит, отит и бронхит.

Протичането на заболяването е разнообразно. Най-често е вълнообразно. Спокойствието се заменя с фокални обриви. Някои алергени, по-специално ваксинация, храна и невропсихичен стрес, могат да повлияят на това.

[ 6 ], [ 7 ]

Ексудативна диатеза при деца

Някои деца имат специфично кожно заболяване. То се характеризира с повишена раздразнителност при излагане на определени алергени. Това състояние се регистрира по-често при деца и се нарича ексудативна диатеза. В 80% от всички случаи развитието му се провокира от генетични фактори. Ако някой в семейството е страдал от диатеза и честотата сред роднините е висока, вероятността заболяването да се появи при детето остава.

Основната характеристика на диатезата е нейната непостоянност. Тя може да се проявява по различни начини и да протича на вълни. Диатезата е по-често срещана при деца през първите месеци от живота. С течение на времето проблемът отшумява. Не е изключена възможността диатезата да се развие в алергично заболяване.

Когато болестта се прояви, е важно правилното хранене на бебето и спазването на основни хигиенни правила. Невъзможно е диатезата да се излекува веднъж завинаги. Състоянието може само да се поддържа.

[ 8 ], [ 9 ]

Ексудативно-катарална диатеза при деца

Това състояние се характеризира с повишена уязвимост на кожата и лигавиците. Най-често ексудативно-катаралната диатеза се регистрира при деца под 2-3 години. След това процесът изчезва безследно или преминава в усложнена форма. Заболяването може да се прояви както в латентна, така и в явна форма. Може да се прояви от раждането.

Това състояние не може да се класифицира като заболяване. Да, често се нарича с тази дума. Диатезата обаче е просто предразположение към заболяването. В повечето случаи то е наследствено. Изключително рядко се повлиява от определени дразнители.

За развитието на диатеза един наследствен фактор не е достатъчен. Това състояние може да се развие при сенсибилизация на организма и наличието на определен алерген. Негативни фактори в утробата могат да повлияят на това. Злоупотребата с който и да е продукт поставя основата за алергична реакция към него у бебето.

Първите прояви на състоянието се регистрират през 3-тия-5-тия месец от живота. Бебето страда от обрив от пелени, бузите му са червеникави, а кожата се лющи. Могат да се появят пустули и мокри рани. Всичко това е съпроводено със силен сърбеж. При разчесване на раните съществува риск от инфекция.

Ексудативна диатеза при възрастни

Клиничната картина на заболяването е хиперемия. Морфологичните елементи на обрива могат да засегнат обрива. Ексудативната диатеза при възрастни е съпроводена със силен сърбеж, сухота на кожата и силно лющене. Характерни са генерализирани лезии. Рядко обривите се локализират по лицето и други ограничени области. Това е особеност на проявата на диатеза при възрастни.

Основните симптоми могат да се развият след попадане на определен дразнител в тялото. Това включва някои хранителни добавки и хранителни продукти. Това могат да бъдат горски плодове, яйца, риба, ядки, цитрусови плодове и морски дарове.

Аерозолните алергени включват: растителен прашец, домашен прах и животински косми. При алергичен дерматит се наблюдава ексудативна диатеза. Към общите симптоми се добавя ринит. Общото състояние на човека е незадоволително. Силен сърбеж, сълзене и фотофобия са обезпокоителни.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Последици

Обикновено заболяването отшумява само и не води до сериозни усложнения. Невъзможно е да се елиминира диатезата. Състоянието на детето и възрастния трябва постоянно да се поддържа. Трябва да се избягва контакт с алергени. В случай на диатеза, спазвайте определена диета и лекарствена терапия. Трудно е да се предвидят последствията от това състояние.

В много случаи диатезата изчезва безследно. Тя може да се прояви и в по-зряла възраст, но този процес се провокира от прекомерен контакт с алерген. По-специално, това може да бъде употребата на забранен продукт в големи количества. В повечето случаи не се регистрира повторна проява на диатеза.

Понякога този процес се замества от астма или алергичен ринит. С възрастта детето може да бъде обезпокоено от различни обриви. Достатъчно е да се поддържа това състояние и компетентно да се елиминират фокалните лезии.

[ 13 ], [ 14 ]

Усложнения

Ексудативната диатеза не е способна да доведе до сериозни последици. Болестта изчезва сама до 2-3-годишна възраст. Има случаи, когато болестта тормози човек през целия му живот. В този процес няма нищо страшно, не се наблюдават фатални усложнения. Пациентът ще трябва да поддържа собственото си състояние през целия си живот. Достатъчно е да се избягва контакт с потенциални алергени и да се потискат пристъпите навреме.

Ако диатезата е преминала сама по себе си и не се е проявила след 3 години живот, не можете да се притеснявате за това. Това състояние се е оттеглило и няма да ви притеснява. Понякога диатезата протича под формата на алергичен ринит или бронхит. В този случай е необходимо да се спазват определени препоръки.

Диатезата не е опасно заболяване. Ако спазвате основните правила, не могат да възникнат усложнения.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Диагностика на ексудативна диатеза

Диагностичните методи позволяват да се установи причината за заболяването и да се предпише висококачествено лечение. Диагнозата на ексудативната диатеза се състои в събиране на основни данни за пациента. Необходимо е да се извърши специфична алерологична диагностика, физикален преглед и събиране на алерологична анамнеза. В допълнение към това се прави общ кръвен тест. Това ще позволи да се идентифицира основният алерген и да се започне неговото елиминиране.

Събирането на анамнеза има свои особености. В този случай лекарят трябва да обърне внимание на семейната предразположеност към алергични реакции, да наблюдава диетата на бебето. Храната, която майката е консумирала по време на бременност, играе специална роля при идентифицирането на алергена. Освен това се обръща внимание на спецификата на работата на родителите. Може би те се занимават с парфюмерия, химия или хранително-вкусовата промишленост. Прави се връзка между консумираната храна и появата на кожни обриви.

Възможно е като алерген да действат цветен прашец, стомашно-чревни заболявания, определени условия в апартамента и др. От тази гледна точка не е лесно да се определи алергенът. Следователно, този въпрос трябва да се разглежда от опитен специалист.

След щателна анамнеза се определя етиологията на заболяването и най-вероятният алерген. След това се извършва физически преглед. Лекарят оценява състоянието на бебето, кожата му, местоположението на обрива и разпространението на лезиите.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Тестове

За да се оцени алергичният статус и да се установи основната причина за развитието на състоянието, се използват допълнителни изследвания. При липса на обостряне се прави кожен тест с помощта на прик тест. Този анализ показва чувствителност към ефектите на определен алерген.

В периоди на обостряне или тежка диатеза се използват лабораторни методи. Те позволяват определяне на количественото съдържание на общия IgE и специфичния IgE в кръвния серум.

Само специалисти могат да провеждат провокативни тестове при деца. Това се прави по специални показания при тежки системни реакции. Друг диагностичен метод е елиминационно-провокационната диета. За определяне на патологията тестовете се допълват с функционални и инструментални изследвания. Те се подбират индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Инструментална диагностика

В случай на ексудативна диатеза тези методи на изследване не се използват. Инструменталната диагностика е подходяща за други форми на заболяването. Ако алергенът не може да бъде определен по всички стандартни методи, се използват допълнителни изследвания.

Възможно е да се проведе ултразвуково изследване на тимусната жлеза. Лимфните възли могат да бъдат изследвани подробно. Често е необходимо да се изследват черният дроб, далакът и надбъбречните жлези. Ултразвуковите методи ни позволяват да идентифицираме евентуални аномалии в тези органи. Тези процедури обаче са препоръчителни в случай на лимфатично-хипопластична диатеза. Ексудативната форма не изисква това. В някои случаи се използва рентгенография на гръдния кош, за да се получи по-точна картина.

В случай на ексудативна диатеза е достатъчно да се направи тест за алергени, да се събере пълна анамнеза и кръвен тест.

Диференциална диагностика

Този метод ни позволява да разграничим диатезата от заболявания със сходни симптоми. Диференциалната диагностика се използва, когато е необходимо да се разграничи заболяването от контактен и себореен дерматит, краста, микробна екзема, розов лишей и имунодефицитни заболявания.

За тази цел се правят специални тестове за алергени. Необходимо е да се идентифицира основният причинител на състоянието. Това ще позволи да се изключат няколко възможни варианта на заболяването. За да се оцени алергичният статус и да се установи основната причина, се прибягва до помощта на прик тест. Той включва пробиване на кожата и поставяне на предполагаемия алерген на това място.

Ако състоянието е остро или тежко, се използват лабораторни методи. Основната им функция е да определят количественото съдържание на общия IgE и специфичния IgE в кръвния серум. Изследванията се провеждат само под наблюдението на лекуващия лекар.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Лечение на ексудативна диатеза

Преди всичко е необходимо да се установи към какво детето има персистираща алергична реакция. Има три основни начина за навлизане на алерген в тялото. Той може да попадне чрез храна, кожа и дихателни пътища. В този случай лечението на ексудативна диатеза варира в зависимост от основния алерген.

• Път на контакт. Бебешките дрехи не трябва да съдържат синтетика. Взема се предвид страната на производство и мястото на покупка. Бебешките дрехи не трябва да се носят евтино. Различни багрила и материали могат да доведат до развитие на диатеза. Грижата за дрехите също играе специална роля. Необходимо е да се използват специални естествени прахове, разработени за деца. Микробите от дрехите могат да бъдат унищожени само чрез излагане на високи температури. Ако след смяна на дрехите и правилни грижи състоянието на бебето не се подобри, тогава това не е причината.
• Дихателни пътища. Насекоми, суха храна за рибки, прах и косми от домашни любимци могат да причинят диатеза. В този случай трябва да се опитате да елиминирате тези алергени. Ако състоянието не се подобри, очевидно това не е причината.

След самостоятелен опит за определяне на алергена, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише лекарства въз основа на получените данни и специални лабораторни изследвания.

Лекарства

Лекарствата от първо поколение ще помогнат за премахване на неприятния сърбеж. Те включват: Тавегил, Супрастин и Дифенхидрамин. За да се елиминира възпалителният процес, те прибягват до помощта на лекарства като: Аспирин или Натриев салицилат.

Достатъчно количество витамини ще помогне да се отървете от диатезата. Можете да попълните количеството им с помощта на препарати: Тиамин, Рибофлавин и Аскорбинова киселина.

• Тавегил. Лекарството се приема перорално по време на хранене, по една таблетка сутрин и вечер. Продължителността на лечението зависи от състоянието на детето. Лекарството не може да се използва по време на кърмене и при деца под една година. Може да доведе до развитие на гадене, повръщане, алергични реакции от страна на организма.
• Супрастин. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Началната доза е 20-40 mg. Броят на инжекциите се определя от лекуващия лекар, включително продължителността на терапията. Разтворът не може да се използва при глаукома и на възраст до един месец. Може да доведе до развитие на нарушения на централната нервна система.
• Дифенхидрамин. Лекарството се прилага вътрешно по 30-50 мг, до 3 пъти дневно. Продължителността на терапията може да бъде 15 дни. Лекарството не трябва да се използва при свръхчувствителност, глаукома и бронхиална астма. Може да причини обща слабост, умора и раздразнителност.
• Аспирин. Лекарството се използва с изключително внимание. Дневната доза не надвишава 1-4 таблетки на ден, в зависимост от състоянието на пациента. Лекарството не може да се използва по време на бременност, при свръхчувствителност и на възраст до 4 години. Може да причини алергични и чревни разстройства.

• Натриев салицилат. Продуктът се използва след хранене, по 0,5-1 мг 3-6 пъти дневно. Не трябва да се използва при свръхчувствителност. Възможно е да се развият алергични реакции.
• Тиамин. Лекарството се използва след хранене в доза от 10 mg наведнъж. Може да се използва до 5 пъти на ден. Употребата е строго забранена при свръхчувствителност към лекарството. Може да причини алергични реакции.
• Рибофлавин. Прилага се в доза от 0,005-0,01 грама на ден. Продължителността на терапията се предписва от лекаря. Лекарството не може да се използва при свръхчувствителност. Може да доведе до развитие на негативни реакции от стомашно-чревния тракт.
• Аскорбинова киселина. Използвайте по едно парче 3-5 пъти на ден. Да не се използва, ако човек е алергичен към витамин С. Може да причини потискане на инсуларния апарат.

Народно лечение на ексудативна диатеза

Народните методи са известни със своите богати и ефективни рецепти. Въпреки това, силно не се препоръчва да се използват без знанието на лекуващия лекар. Народното лечение е насочено към потискане на основните симптоми на диатеза.

• Рецепта №1. За приготвяне вземете една част масло от ела и една част бебешки крем. Последната съставка може да се замени със зехтин с добавен витамин С. Получените компоненти се смесват и се нанасят върху засегнатите участъци от кожата. Процедурата се извършва, докато основните симптоми изчезнат.
• Рецепта №2. Ефективно средство може да се приготви на базата на мехлеми от ела и серозни язви. Вземете 3 части от основните компоненти и добавете 4 части бебешки крем. Всички съставки се смесват и се нанасят върху кожата.
• Рецепта №3. Лечебните вани помагат за бързо и ефикасно избавяне от диатеза. Температурата на водата не трябва да надвишава 38 градуса, към нея се добавят 500 грама дъбова кора. След това детето трябва да се спусне във ваната за 15-20 минути. Ефектът е наистина невероятен.

[ 34 ], [ 35 ]

Билколечение

Диатезата може да се елиминира с помощта на специални лечебни растения. Билколечението е доказало своята ефективност и безопасност. Неслучайно в древността повечето хора са били лекувани благодарение на лечебните свойства на определени растения.

• Рецепта №1. Вземете 2 супени лъжици чесън и ги залейте с 500 мл вряла вода. Оставете получената запарка да престои 12 часа. След това прецедете всичко и приемайте по 100 грама три пъти на ден. Тази запарка може да се използва като вана.
• Рецепта №2. За приготвяне вземете 5 грама билка от тинтява, коренища от оман и бял равнец. Смесете всички съставки и добавете 500 мл вода. Варете сместа 10 минути и я оставете да се запари за около половин час. Приемайте по една супена лъжица от отварата 3 пъти на ден. Продължителността на терапията е 1-2 месеца.
• Рецепта №3. Залейте една супена лъжица коренища от житна трева с 500 мл течност. Важно е растението да е сухо и смачкано. Варете сместа 15 минути, след което я оставете да престои 2 часа и прецедете. Приемайте по половин чаша 3-4 пъти на ден преди хранене.

Хомеопатия

Хомеопатичните препарати позволяват борба само с основните прояви на диатезата. Те не са в състояние да я елиминират напълно. Този процес зависи от защитните функции на организма, контакта с алергена и психологическата ситуация в семейството. Хомеопатията не е в състояние да се бори с конкретно заболяване. Действието ѝ е насочено към подобряване на здравето на организма като цяло.

За да се елиминира диатезата, хората често прибягват до помощта на препарати като: калциев карбонат, калциев фосфат, калциев силикат, сяра, силициев диоксид и плаунов мъх. Това далеч не са всички хомеопатични препарати. Основният им ефект е подобряване на здравето на цялото тяло.

В детска възраст хомеопатията може да се използва след консултация с педиатър. Поради факта, че тези лекарства не са тествани, ефектът им върху бебешкия организъм може да бъде изключително негативен. Не си струва да рискувате сами.

Хирургично лечение

Това заболяване не се елиминира хирургично. В повечето случаи протича спокойно и напълно изчезва до 3-годишна възраст. Хирургичното лечение в този случай не е препоръчително. И всъщност, при ексудативна диатеза няма какво да се премахва. Заболяването се характеризира с обриви, които се появяват при контакт с алерген. Достатъчно е да се установи основната причина за заболяването.

Въпросът за лечението трябва да се реши от лекар. Родителите обаче могат сами да проведат тестове за алерген. Ако не е възможно да се идентифицира, това ще направи специалист. Обикновено е достатъчно да се изключи контактът с алергена и да се премине курс на лечение. В този случай заболяването или отстъпва, или евентуално преминава в хронична форма на ринит. Хирургичното лечение също не е показано в този случай.

Днес ексудативната диатеза се елиминира само чрез медикаментозно лечение. Поради липсата на необходимост от хирургическа интервенция.

Превенция

Първичните превантивни мерки се състоят в предотвратяване на евентуалното развитие на диатеза. Този проблем е особено остър в семейства, предразположени към влиянието на това заболяване. Това показва, че детето има висока вероятност да развие диатеза. Следователно, по време на периода на носене на дете и кърмене е необходимо да се спазва специална диета. Важно е да не се злоупотребява с един и същ продукт. Това е първична превенция, има и вторични мерки.

Ако заболяването се е развило, е необходимо правилно да се предотврати процесът на обостряне. Необходимо е да се изключи контакт с алергените, които могат да причинят пристъп на диатеза. Това може да бъде определена храна, комуникация с животни, емоционална среда в екип или у дома. Можете да прибегнете до ваксинация. Тя обаче не се провежда по време на обостряне.

Ако забележите навреме склонността на детето към диатеза и започнете да предприемате превантивни мерки, е напълно възможно да се отървете от болестта. Контролът върху заболяването ви позволява напълно да елиминирате острите пристъпи.

Прогноза

Според установени данни, възстановяване се наблюдава в почти 30% от всички случаи. Разбира се, останалите 70% са принудени да страдат от диатеза през целия си живот. Въпреки това, дори и в този случай прогнозата е положителна. Това не е фатално състояние. Достатъчно е просто да се изключи контактът с основния алерген и да се спазва определена диета по време на периоди на обостряне.

Неблагоприятна прогноза е възможна, ако заболяването протича заедно с бронхиална астма или е причинено от нейното наличие. По-специално, ако заболяването е регистрирано както при родителите на детето, така и при близки роднини. Неблагоприятна прогноза се наблюдава и ако ексудативният дерматит се комбинира с вулгарна ихтиоза или персистираща инфекция.

Нестабилната ситуация в семейството, наличието на постоянен психологически натиск оставя особен отпечатък. Това може да се регистрира и в детска група. Вярата в собствените сили и възстановяването има малко влияние върху прогнозата.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]