Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ехонегативно пространство в перикарда
Последно прегледани: 27.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При визуализиране на ехонегативно пространство в перикарда може да се подозира, на първо място, излив, наличие на течно съдържание в перикарда. В този случай, при наличие на необичайно количество течност в перикардната кухина, се появява ехонегативна зона. На екрана тази област се визуализира като затъмнена зона. Това не е диагноза.
Зоната на ехонегативност е само един от признаците, по които може да се постави диагноза. Може да има много причини за появата на това състояние. Във всеки случай е необходима допълнителна диагностика за поставяне на точна диагноза. Често с откриването на зона на ехонегативност се поставят допълнителни диагнози като излив в перикардната кухина. В повечето случаи това е невъзпалителен излив.
Трябва да се отбележи, че това състояние не е рядкост. По този начин около 6-7% от възрастните имат ехонегативни зони в перикарда. Това състояние може да се развие на фона на възпалителни процеси в сърдечната тъкан, след сърдечна операция, остър миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, както и дихателна недостатъчност. При метаболитни нарушения, функциониране на имунната система, на фона на хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност, при развитие на тежки инфекциозни, възпалителни, интоксикационни, автоимунни процеси също може да се наблюдава ехонегативна зона. Понякога такива зони се появяват при тежка травма на гръдния кош, сърдечната кухина, особено ако травмата е придружена от излив, натрупване на патологично количество течност. Често това е признак на такова състояние като хилоперикардит - заболяване, при което има натрупване на лимфна течност в перикардната кухина. При някои жени в периода на носене на дете в сърцето могат да се образуват зони на ехонегативност. Често това се наблюдава на фона на сложна, трудна бременност, придружена от тежък оток и гестоза. Това състояние често се появява след скорошен инфаркт или в ранните етапи на възникването му.
Като цяло зоните на ехонегативност могат да бъдат свързани с всякакви възпалителни и невъзпалителни процеси, които са придружени от образуване на ексудат, натрупване на течност в перикардната кухина. Често не говорим за злокачествени или туморни процеси, тъй като туморите (както доброкачествени, така и злокачествени) се проследяват като анехогенни зони по време на ултразвук.
При откриване на ехонегативни зони се извършва допълнителна диференциална диагностика, въз основа на която се поставя диагноза. В този случай в крайна сметка често се налага да се сблъскате с такова заболяване като полисерозит - състояние, при което възпалителният процес включва серозните мембрани на сърцето, в перикардната кухина се образува ексудат. Често ехонегативността показва развитието на панкардит, който е заболяване на перикарда, при което сърцето е възпалено, а често и други мембрани на гръдния кош.
Ехонегативни зони могат да се появят при перикардити с различен генезис. По този начин перикардитът представлява остро възпалително сърдечно заболяване, придружаващо различни алергични, автоимунни, инфекциозни заболявания. При заболявания, които са придружени от общи нарушения на кръвообращението, кръвоизливи и некротични процеси, често се наблюдават зони на ехонегативност. Ехонегативността може да бъде признак на такова състояние като хидроперикардит, хемиперикардит, хилоперикардит. Хидрокардитът се придружава от образуване на воднисти отоци, докато натрупването на кръв е водещият симптом при хемикардит. Хилоперикардитът е натрупване на хилозна течност. Често зоната на ехонегативност се развива при тежки заболявания, травматични наранявания.