Отделяне на перикарда

Перикардното разделяне е хирургична процедура, при която перикардните листове първо се разделят и след това се зашиват. В този случай се получава натрупване на течност между перикардните листове, което е причината за операцията. Перикардните листове се разделят и ако е необходимо, някои от тях се отстраняват. В перикарда има 2 листа, така че основните манипулации се извършват именно с тези слоеве. Разделянето е разделяне на перикардните листове, тяхното разминаване. В същото време между тях може да се натрупа течност (ексудат). Следователно, в този случай можем да говорим както за патологично състояние, при което перикардните листове се разминават, така и за хирургична процедура, при която листовете се разделят умишлено и след това се зашиват в правилния ред. Патологичната течност трябва да бъде отстранена.

Когато перикардът се отдели, неизбежно се развива възпалителен процес. Заболяването може да протече както в остра, така и в хронична форма. Като основен симптом е остра болка в областта на сърцето. Също така процесът е съпроводен с нарушение на кръвообращението и храненето на сърдечния мускул. В този случай често се наблюдава интензивно натрупване на течност между отделените слоеве на перикарда. Това състояние е опасно, защото като усложнение може да се развие сърдечна тампонада, при която има силно компресиране на сърдечния мускул. Отделянето на перикарда може да доведе до нарушено кръвообращение и хранене, до развитие на инфаркт, некроза на някои части на сърцето. В такава ситуация пациентът се нуждае от спешна помощ, чиято същност е да се извърши операция.

Заслужава да се отбележи, че перикардното разделяне възниква на фона на често срещани соматични заболявания, като ревматизъм, ангина, пневмония, бронхит. Често перикардното разделяне е следствие от инфекциозни заболявания, по-специално с бактериален и вирусен произход, възникващи на фона на имунодефицити. Един от основните признаци на перикардно разделяне е натрупването на течност и развитието на изразен възпалителен процес, тъй като между отделените слоеве се образува кухина. Трябва също да се отбележи, че при разделяне свиването на сърдечния мускул се затруднява, възниква триене на сърдечните мембрани и се увеличава вероятността от износване на сърдечната тъкан. Заслужава да се отбележи също, че по време на разделянето на перикарда патологичната течност може да бъде гнойна или ексудативна. Ако по време на разделянето на слоевете на перикарда има прекомерно количество течност, е необходимо спешно да се извърши операция и да се изпомпа натрупаната течност, тъй като това може да бъде фатално.

Заслужава да се отбележи също, че перикардното разделяне може да бъде един от признаците на по-тежко сърдечно заболяване, например, може да бъде признак за развитие на сърдечна недостатъчност или предвестник на инфаркт. Следователно, на това състояние трябва спешно да се обърне внимание, да се вземат подходящи мерки. Често перикардното разделяне е съпроводено с много възпалителни и инфекциозни процеси, които не са свързани със сърцето. Например, перикардното разделяне може да възникне в резултат на травма, а може да бъде и следствие от автоимунна агресия (например при лупус, ревматизъм).

Перикардното разкъсване често е трудно за диагностициране, тъй като този процес може да се разглежда като самостоятелно заболяване, отделянето може да е признак на други сърдечни заболявания. Понякога перикардното разкъсване се развива в резултат на продължително лечение с определени лекарства или в резултат на серумна болест. Разкъсването на перикарда може да се появи на фона на интоксикация, в резултат на лъчетерапия или химиотерапия, при продължително лечение с тежки лекарства, които имат токсичен ефект върху организма. Като основни симптоми на перикардно разкъсване са явления като задух, палпитации, чувство на слабост, втрисане. В някои случаи може да се повиши телесната температура.

Лечението се предписва изключително от кардиолог, тъй като има много нюанси, които трябва да се вземат предвид. По този начин, в много отношения, тактиката на лечение зависи от формата, стадия на заболяването, особеностите на неговото протичане. При интензивно и бързо натрупване на течност между отделените листове се извършва задължителна пункция и дренаж на сърдечната кухина. В повечето случаи на отделяне на перикарда се извършва задължително хирургично лечение, в процеса на което се отстранява натрупаната течност и се извършва зашиване на отделените слоеве.