Медицински експерт на статията
Нови публикации
Перикардно отделяне
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Разделянето на перикарда се отнася до хирургична процедура, при която перикардните листове първо се отделят и след това се зашиват. В този случай се получава натрупване на течност между перикардните листове, което е причината за операцията. Перикардните листове се отделят, а при необходимост част от тях се отстраняват. В перикарда има 2 листа, така че основните манипулации се извършват точно с тези слоеве. Разделянето е отделянето на перикардните листове, тяхното разминаване. В същото време между тях може да се натрупа течност (ексудат). Следователно в този случай можем да говорим както за патологично състояние, при което перикардните листове се разминават, така и за хирургическа интервенция, при която листовете са умишлено разделени и след това зашити в правилния ред. Патологичната течност трябва да бъде отстранена.
При отделяне на перикарда неизбежно се развива възпалителен процес. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Като основен симптом е остра болка в областта на сърцето. Също така процесът е придружен от нарушение на кръвообращението, храненето на сърдечния мускул. В този случай често има интензивно натрупване на течност между разделените слоеве на перикарда. Това състояние е опасно, тъй като като усложнение може да се развие сърдечна тампонада, при която има силно притискане на сърдечния мускул. Отделянето на перикарда може да доведе до нарушено кръвообращение, хранене, до развитие на инфаркт, некроза на някои части на сърцето. В такава ситуация пациентът се нуждае от спешна помощ, чиято същност е да се извърши операция.
Струва си да се отбележи, че перикардното отделяне възниква на фона на общи соматични заболявания като ревматизъм, ангина, пневмония, бронхит. Често перикардното отделяне е следствие от инфекциозни заболявания, по-специално от бактериален и вирусен произход, възниква на фона на имунодефицити. Един от основните признаци на отделяне на перикарда е натрупването на течност и развитието на изразен възпалителен процес, тъй като между отделените слоеве се образува кухина. Трябва също да се отбележи, че с отделянето свиването на сърдечния мускул става по-трудно, възниква триене на сърдечните мембрани и се увеличава вероятността от износване на сърдечната тъкан. Също така си струва да се отбележи, че по време на отделянето на перикарда патологичната течност може да бъде гнойна или ексудативна по природа. Ако по време на отделянето на слоевете на перикарда има прекомерно количество течност, е необходимо спешно да се извърши операция и да се изпомпва натрупаната течност, тъй като това може да бъде фатално.
Също така си струва да се отбележи, че отделянето на перикарда може да бъде един от признаците на по-тежко сърдечно заболяване, например може да бъде признак за развитие на сърдечна недостатъчност или предвестник на сърдечен удар. Ето защо трябва спешно да се обърне внимание на това състояние, да се вземат подходящи мерки. Често перикардното отделяне е придружено от много възпалителни и инфекциозни процеси, които не са свързани със сърцето. Например, отделянето на перикарда може да възникне в резултат на травма и може да бъде следствие от автоимунна агресия (например при лупус, ревматизъм).
Перикардното отделяне често е трудно за диагностициране, тъй като този процес може да се разглежда като самостоятелно заболяване, отделянето може да бъде признак на други сърдечни заболявания. Понякога перикардното отделяне се развива в резултат на продължително лечение с определени лекарства или в резултат на серумна болест. Отделянето на перикарда може да се появи на фона на интоксикация, в резултат на лъчетерапия или химиотерапия, при продължително лечение с тежки лекарства, които имат токсичен ефект върху тялото. Основните симптоми на отделяне на перикарда са такива явления като задух, сърцебиене, чувство на слабост, втрисане. В някои случаи телесната температура може да се повиши.
Лечението се предписва изключително от кардиолог, тъй като има много нюанси, които трябва да се вземат предвид. По този начин в много отношения тактиката на лечение зависи от формата, стадия на заболяването, особеностите на неговия ход. При интензивно и бързо натрупване на течност между листовете, които са се отделили, се извършва задължителна пункция и дренаж на сърдечната кухина. В повечето случаи на отделяне на перикарда се извършва задължително хирургично лечение, в процеса на което се отстранява натрупаната течност и се извършва зашиване на отделените слоеве.