Cefazolin

Цефазолин е полусинтетичен антибиотик с широк спектър на антимикробно действие.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показания Cefazolin

Използва се за премахване на различни видове заболявания:

• инфекции, засягащи пикочната система и жлъчните пътища;
• инфекциозни лезии на дихателната система;
• възпаление, развиващо се вътре в тазовите органи или перитонеума;
• сепсис или перитонит;
• отравяне на кръвта;
• кожни инфекции, причинени от рани, изгаряния или хирургическа намеса;
• възпалителен процес, засягащ сърдечната мембрана;
• инфекции на ставите и костите;
• венерически патологии;
• инфекциозни кожни заболявания;
• мастит.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на разтворим прах за интравенозно или интрамускулно приложение. Лекарството се съдържа във флакони: опаковката съдържа 5 флакона, които са придружени от ампули с разтворител от 5 ml (за дози от 0,5 и 1 g) или 10 ml (за дози от 1 g).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Фармакодинамика

Терапевтичният ефект на лекарството се основава на блокиране на процесите на биосинтез в мембраните на бактериалните клетки.

Цефазолин е активен срещу грам-положителни (като стафилококи и стрептококи) и грам-отрицателни микроби (включително Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, гонококи, трепонеми, Proteus mirabilis и Enterobacter aerogenes).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт след перорално приложение и затова се използва за интрамускулни или интравенозни инжекции. При извършване на интрамускулно инжектиране (в доза от 0,5 g), пикови стойности на лекарството се отбелязват след 1-2 часа. Синтезът на протеини в плазмата е около 85%.

Активният елемент на цефазолин прониква в костната тъкан, както и в синовиалната, асцитната и плевралната течност, но не се наблюдава вътре в нервната система.

Полуживотът на веществото е приблизително 1,8 часа. Лекарството се екскретира непроменено с урината.

След интрамускулни инжекции, приблизително 80% от приложената доза се екскретира в рамките на 24 часа. Ако пациентът има проблеми с бъбречната функция, плазменият полуживот на компонента се увеличава.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Дозиране и администриране

При предписване на това лекарство, размерът на порциите му и продължителността на терапията се определят от естеството на заболяването, както и от индивидуалните характеристики на пациента. Размерът на дневната порция за приложение при възрастни е в рамките на 1-6 g. Инжекциите трябва да се прилагат ежедневно, 2-3 пъти. Целият курс е предназначен за не повече от 7-10 дни.

Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Видът разтворител за лекарството се определя въз основа на формата на приложение. Ако е необходима интрамускулна инжекция, лекарството трябва да се разреди в разтвор на натриев хлорид или вода. За интравенозни инжекции често се използва само натриев хлорид. Разтворът трябва да се прилага бавно; цялата процедура трябва да отнеме около 5 минути.

Ако пациентът се нуждае от капково вливане, лекарството често се разтваря с глюкоза. Натриевият хлорид се използва изключително рядко в този случай.

За да се елиминира възпалението, образувано вътре в сърдечната мембрана, в ставите, костите и перитонеума, както и при отравяне на кръвта или гноен плеврит, е необходимо да се прилага по 1 g от лекарството три пъти дневно всеки ден. Ако е необходимо лечение на бъбречна дисфункция, дозата на лекарството се намалява наполовина.

Забранено е смесването на лекарството с други антибиотици в една и съща спринцовка.

В допълнение към натриев хлорид или вода, лекарството понякога се разрежда с новокаин. Този локален анестетик помага за намаляване на болката по време на инжектиране. Лекарите използват това лекарство от дълго време, така че схемата за разреждане на Цефазолин с новокаин се счита за отдавна установена. Новокаинът трябва да има концентрация от 0,25%. Процедурата за разреждане с новокаин не изисква никакви допълнителни манипулации - трябва само да добавите 2-3 мл от веществото към антибиотика, след което получената смес да се разклати добре. Готовият разтвор е подходящ за еднократна употреба.

Съществуват и отделни показания, които позволяват употребата на лекарството във ветеринарната практика, като се заменят таблетки с него. В този случай е необходимо лекарството да се разреди в новокаин или лидокаин. Дозата за котка зависи от теглото ѝ и се изчислява по схемата от 10 mg/kg. Лечението в този случай продължава 5-10 дни. Преди употреба на лекарството е необходимо да се консултирате с ветеринарен лекар.

Цефазолин Акос често се използва като аналог на лекарството. Прилага се също интрамускулно или интравенозно (капково или струйно). Средно на възрастни е позволено да прилагат 1 g от лекарството на ден. Процедурата се извършва два пъти дневно. Максималната допустима дневна доза на лекарството е 6 g. Ако е необходимо, честотата на приложение на разтвора може да се увеличи до 3-4 процедури на ден. Средно лечението продължава около 7-10 дни.

На деца е позволено да се прилагат средно 25-30 мг/кг. При тежки форми на инфекции дозата е 100 мг/кг.

Необходими са корекции на дозата, ако има проблеми с бъбречната функция.

За интрамускулни процедури, 0,5 g от антибиотика се разтваря в 2 ml чиста вода, а доза от 1 g трябва да се разреди в 2,5 ml чиста вода. За интравенозни инжекции лекарството трябва да се смеси с вода (обем 5 ml), след което да се прилага в продължение на 3-5 минути.

[ 31 ], [ 32 ]

Употреба Cefazolin по време на бременност

Цефазолин, използван по време на бременност, практически няма отрицателно въздействие върху здравето на бременната жена и плода. Но във всеки случай е разрешено да се използва само под лекарско наблюдение. Употребата на лекарства от бременни и кърмещи майки без лекарско наблюдение може да бъде опасна.

Противопоказания

Противопоказанията включват: свръхчувствителност към лекарството, както и употреба при кърмачета под 1-месечна възраст.

[ 28 ], [ 29 ]

Странични ефекти Cefazolin

Употребата на лекарството може да доведе до появата на определени странични ефекти:

• храносмилателни нарушения: повръщане, диария или гадене;
• химиотерапевтичен ефект: развитие на псевдомембранозен колит или кандидоза;
• прояви на алергия: развитие на треска, еозинофилия, както и уртикария или сърбеж;
• локални симптоми: усещане за болка на мястото на интрамускулно инжектиране.

Понякога се наблюдават преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, артралгия, анафилаксия, оток на Куинке, тромбоцито-, левко- (обратима) или неутропения, както и нарушена бъбречна функция.

[ 30 ]

Свръх доза

Употребата на големи дози лекарства може да доведе до главоболие, парестезия и световъртеж. При хора с хронична бъбречна недостатъчност могат да се появят невротоксични симптоми. Едновременно с това се наблюдава развитие на тахикардия и поява на повръщане или конвулсии.

Ако човек показва признаци на отравяне и предозиране, е необходимо да се използва хемодиализна процедура, за да се ускори отделянето на лекарството.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинирането на лекарството с рифампицин, аминогликозиди и ванкомицин води до синергизъм на антимикробния ефект. Освен това, аминогликозидите увеличават риска от развитие на бъбречна патология. Поради това, Цефазолин е забранено да се комбинира с тези лекарства.

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с диуретици и антикоагуланти.

Комбинацията с лекарства, които забавят тубулната секреция, повишава нивата на активния елемент на лекарството в кръвта, като същевременно увеличава риска от развитие на токсични ефекти и забавя периода на екскреция.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Условия за съхранение

Цефазолин трябва да се съхранява на тъмно и влагозащитено място. Температурните стойности не трябва да надвишават 5°C.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Срок на годност

Цефазолин може да се използва в продължение на 2 години от датата на производство на лекарството. Цефазолин-бхфз има срок на годност 4 години, а Цефазолин-дарница - 3 години.

[ 43 ], [ 44 ]

Отзиви

Цефазолин получава предимно положителни отзиви. Той е високоефективен при лечение на различни заболявания и разстройства. Единственият му недостатък се счита за доста силната болка от инжекциите, поради което е много важно да се избере правилният разтворител. Някои родители, заедно с въвеждането на Цефазолин на децата си, им дават и Линекс - за предотвратяване на чревни разстройства.