Echinococcus

Ехинокока е паразит, който причинява животозастрашаваща болест.

Обмислете неговия жизнен цикъл и начините на инфекция, симптомите на болестта и методите на лечение.

[1], [2], [3], [4], [5],

Епидемиология

По правило зоните на инфекция с ехинокок са различни животновъдни и птицеферми, зеленчукови ферми. Рискова група включва хора, работещи в такива области. Преди всичко те са овчари, овце, ветеринари и всички, които имат контакт с тези хора. Честотата на биохелминтите се свързва с изобилната консумация на зелени зеленчуци, плодове и зеленчуци. Някои епидемиолози казват, че в полусухите и пустинните райони яйцата на паразита са разпръснати и замърсени със зеленчуци, поради вятъра, присъщ на тях.

Учените сравняват степента на разпространение на червея с естествени и климатични фактори, характеристиките на домакинството, броя на кучетата и овцете. Повечето случаи на инфекция са съобщени в Австралия. Това се дължи на особеностите на климата и интензивността на добитъка. В Казахстан се отбелязва висока честота на разпространение. Това се дължи на зонирането на ландшафта и овцевъдството. В Украйна, червей инфекция се отбелязва в южните райони, което е Одеса, Херсон, Николаев и Крим. В степната зона преобладава овцевият щам, а в горската степ и гората - свинското месо.

Инфекцията протича по храносмилателен път, най-често при ядене на месо от заразени животни, инфектирани зеленчуци и плодове. Веднъж в тялото, ларвите засягат вътрешните органи, нарушават функционирането им. Червеят се всмуква от органа и образува киста, която бавно расте. Навременната инфектирана инфекция минимизира разрушителния ефект на червея.

[6], [7], [8], [9],

Причини echinococcus

Парразитът принадлежи към лентовите червеи и се развива в червата на животните. При хората ларвите на червея причиняват сложна болест - ехинококоза. Размерът на биогелманта е 2.5-5 мм, основният източник на инфекция са животните. Най-често се среща при възрастни, децата са болни много по-рядко. Червеят заразява вътрешните органи, най-често черния дроб. Медицината знае случаи, когато е намерена в сърдечна торбичка. Такива случаи изискват спешна хирургическа интервенция.

Веригата на червея е близък роднина на говеждото и свинското клечки, но се различава по размер и жизнен цикъл. Той има дразнещ ефект върху човешкото тяло, причинявайки алергични реакции. Ако има нарушение на паразитната киста, то то застрашава със сепсис и анафилактичен шок. Кисти с голям отрицателен размер засягат функционирането на вътрешните органи, причинявайки тяхната атрофия. Паразитно увреждане на черния дроб може да доведе до фиброза на органа. Инфекцията на белите дробове води до уплътняване на белодробната тъкан и склероза.

Структура

Echinococcus granulosus е причинителят на ехинококозата, стадий на ларви на ехинококова верига. Структурата на паразита зависи от етапа на развитие. Обмислете структурата му:

• Малки пътьо с ширина до 1 мм и дължина 2,5-5 мм. Състои се от 3-4 сегмента, скулекс и шийката на крушите.
• Сколекс има четири издънки с корона на два реда куки.
• Краткият шийката на матката и сегментите са 1 и 2 незрели, 3 хермафродитни, а четвъртият е зрял. Дължината на зрелия сегмент е 1.2-3.2 мм, тя е изпълнена с удължена матка (широк багажник с странични изпъкналости). Матката е пълна с яйца (около 600 бр.), Които в тяхната структура не се различават от яйцата от говеждо и свинско клечки.

Ехинококусната верига е сексуално зряла форма, която паразитира само животни (кучета, лисици, вълци, чакали), т.е. Крайните домакини. В ларви етап (киста) заразяват само междинни гостоприемници - мъж, тревопасни и всеядни животни (едър рогат добитък, коне, овце, свине, кози). 

Ехинококова цист е балон със сложна структура. Външната обвивка има слоеста кожичка, дебелината на която е до 5 мм. Под многослойната обвивка има зародишна обвивка, чиято задача е да произвежда капсули за разплод със скулекс и дъбови блистери. Капсулите на капсулата са балонни форми върху ембрионалната мембрана, свързани с нея чрез тънък педал. Те имат същата структура като главния балон, но с обратното подреждане на черупките. Балонът е напълнен с течност, която действа като защитна хранителна среда за скалекси и капсули за размножаване.

Структурата на червея може да бъде еднокамерен или многокамерен. Мултикамерен ехинокок се състои от група от периферни блистери. Ларвалната форма на мултилокуларис има многоизмерна структура. Везикулите възпроизвеждат отвън, бързо покълват в околните тъкани. Поради инфилтриращия характер тази форма е невидима за ултразвук и рентгенови лъчи, което води до обостряне и усложняване на патологията.

[10], [11], [12]

Яйца Echinococcus

Причиняващият агент на ехинококозата са ларвите и яйцата на паразита. Echinococcus яйцата са устойчиви на околната среда, те носят температура от -30 ° C до +38 ° C. Ако те са на повърхността на почвата, жизнеспособността им продължава един месец. В тревата животът на онкосферата се увеличава до 1.5 месеца. Яйцата понасят добре ниските температури и могат да се запазят в продължение на много години, тъй като са устойчиви на сушене.

Във водата и храната яйцата попадат по различни начини, а най-често това са методите на разпространение:

1. Чрез въздуха от изсушените изпражнения на животни. Най-често срещаният начин. Когато в южните райони и яде храна, която за известно време стоеше на открито, съществува риск яйцата на паразита да се влеят в него с вятъра. Те навлизат във водата с фекалиите на животни, така че пиенето на непреработена течност е много опасно.
2. От мръсни ръце след разговор с животни и ядене на несмляна зеленчуци и плодове. Това е възможно в ендемичните райони, където яйцата на червея се транспортират през въздуха до козината, плодовете и зеленчуците на животното.

Обърнете внимание на факта, че в суровото месо няма ларви и яйца, които могат да бъдат заразени. Инфекцията възниква само от тези ларви, които навлизат в околната среда от червата на заразените животни. Оплодени от такива хищници изсъхват и яйцата се носят с вятъра, утаявайки се на вълната от бездомни и домашни животни, плодове и дървета.

[13], [14]

Ларва на ехинокока

За разлика от ларвите на говеждо и свинско клечки, ларви от ехинококус има капацитет за безплодно възпроизводство чрез израстване. Балонът на паразита е плътна топка с безцветна течност и по-малки мехурчета вътре, които също могат да съдържат мехурчета, пълни с течност. На вътрешната им повърхност растат капсули, в които се поставят главите на бъдещи червеи. Това означава, че вътре в един балон на ехинокока има много бъдещи червеи.

За да умрат паразитните ларви и жизненият им цикъл е свършил, заразеното животно трябва да яде част от пикочния мехур с живи глави. Това се случва, когато ядете трупове на мъртви животни. 2-3 месеца след заразяването, червеите стават зрели.

Човек в жизнения цикъл на червей е по избор. В ранните етапи на инфекцията заболяването е асимптоматично, сериозни прояви се появяват в рамките на няколко месеца или години след инфекцията. Ларвите, растящи във вътрешните органи, нарушават функционирането им и натискат околните тъкани. Това може да доведе до разкъсване на ехинококовия пикочен мехур и множество инфекции. Частите, тъканите и главите на голям пикочен мехур, които са влезли в тялото, пораждат нови. Разрушаването на пикочния мехур с бъдещи ларви може да доведе до смъртта както на главния, така и на междинните гостоприемници.

Фин Ехинокок

Биологичната верига се счита за най-опасния паразит за живите организми. Сексуално зрелият образец достига дължина 5 мм и се състои от 3-4 сегмента, които при поглъщане образуват неоплазми - финландци. Фин ехинокок е балон, който може да достигне огромни размери, както по обем, така и по тегло. Вътре те съдържат течност с безброй камари за размножаване. Ларвите на паразита напълно се вкореняват в почти всички органи и тъкани.

Животът на червея преминава през няколко етапа:

• яйце
• Първична ларва - онкосфера
• Вторичната ларва е Фин
• Сексуално зрял образец

Фин е предпоследният етап на развитие. Той расте и се хранят с тъканите на органа, в който тя паразитира. Всеки от везикулите във вторичната ларва има вътрешна и външна обвивка с течност. Във вътрешните черупки има специални камери, в които червеите узряват.

Развитие на ембриони е много бавно, само на 30 дни, след като капсула инфекция финландци расте до 1 мм в диаметър и 5-6 месеца до 1 см. Фин растат и се развиват с течение на годините, образувайки върху своите вътрешни стени дъщерни мехурчета с множество глави. Въз основа на това, можем да заключим, че лечението е най-добре в ранните стадии, когато капсулата е малка и не разполага с патологично въздействие върху функционирането на тялото.

[15], [16],

Skoleks Echinococcus

Главата на биогелманта или скалекса на ехинокока е част от червей с четири издънки. Живият паразит има два реда кукички за зъби, които копаят в тъканите. С помощта на смукателите червеят абсорбира хранителни вещества и унищожава кръвоносните съдове. Постепенно скулексът се превръща в червей за възрастни: 3-5 мм врат с протортид. Докато зрелите, последният сегмент е пълен с яйца. Нарастването на сегментите - женските е постепенно.

След узряване проглотидите се отделят от майчиния паразит и започват да разпространяват патогенните яйца. Яйцата изпъкват с изпражненията на междинния носител, попадат в почвата, върху плодовите зеленчуци и заразяват хората. Сколексите са устойчиви на външни влияния, ако са в пикочния мехур, те могат да живеят 4-6 дни при температура 17-22 ° С.

Веднъж в човешкото тяло, зрели сегменти и отделни яйца се разтварят и освобождават скалексите под действието на храносмилателните ензими. След това започва още един цикъл на развитие на паразита. С притока на кръв, скулексът може да попадне във всички органи и системи: гръбначния мозък и мозъка, черния дроб, белите дробове, бъбреците, матката, очните орбити.

Onkosfera Echinococcus

Първичната ларва на паразита влиза в човешкото тяло по различни начини, но най-често той е контакт с заразени животни. Онкосферата на ехинокока след инфекция на човек навлиза в нов етап на развитие. Всяко яйце от хелминта дава ларва, която прониква в кръвоносните съдове през тънките стени на стомашно-чревния тракт. При кръвния поток червеите се разпространяват в цялото тяло, но най-често засягат черния дроб, белите дробове, мозъка, костите и мускулната тъкан.

Онкосфери, преодолявайки чернодробната бариера, попадат в малък кръг на кръвообращението и се изпращат до белите дробове, където се настаняват. Паразитите, които попадат в голям кръг на кръвообращението, могат да попаднат във всеки орган. Сеитбата и прилепването към тъканите се трансформират в ларвоцист (еднокамерен пикочен мехур) със сложна структура и големи размери (с диаметър повече от 15 см).

Както всички тънки червеи, ехинококът преминава през определен жизнен цикъл от ларва до сексуално зрял екземпляр. Развитието се осъществява в съответствие с тази схема:

• Onkosfer, т.е. Изолацията на ларвите и сегментите на паразита с изпражненията на главния гостоприемник.
• Инфекция на междинния носител.
• Инфекция на крайния домакин.

Човек се заразява от небрежно боравене с кучета. Яйцата на паразита могат да бъдат намерени на езика и вълната на животното. Инфекцията може да се случи чрез мръсни плодове, плодове и зеленчуци, на които има яйца от червея. След като яйцата са попаднали в тялото, те дават онкосфери, т.е. Ембрион от шест крока, които проникват в кръвоносните съдове през чревните стени. С тока на кръвта, ембрионите проникват в различни органи.

Развитието на ембриона е бавно. Един месец по-късно везикула на Фин достига 1 mm диаметър и само след 5-6 месеца - 1 cm. Цикълът на развитие продължава докато ларвата се превърне в зрял индивид. Инфекцията на крайния гостоприемник се извършва чрез хранене на органи на междинни гостоприемници, които са засегнати от ехинококови кисти. С такава инфекция циститната мембрана се разтваря в човешкото тяло и освобождава огромен брой скулести. С помощта на всмукателни чашки те са прикрепени към лигавицата на червата и растат в възрастни индивиди. Тоест, човекът е крайната точка в жизнения цикъл на червея.

Инфекция с ехинокок

Паразитът излъчва в околната среда ларвите, които влизат в организмите на животните и хората. Инфекцията с ехинококи причинява образуването на ехинококова киста. Това е балон със сложна многослойна структура. В киста има скулекси, дъщерни везикули и хранителна течност. Външната обвивка се състои от гъста съединителна тъкан, която позволява на червеите да се съхраняват в живата част на тялото в продължение на години.

След като онкосферите са влезли в тялото, техните мембрани са унищожени и червейните ларви са освободени. Постепенно проникват в лигавицата на тънките черва и кръвоносните съдове. Животният цикъл продължава в засегнатите органи, най-често в черния дроб, белите дробове, бъбреците, мускулите, костите, централната нервна система. В органа се образува ехинококова киста, която бавно се увеличава и предизвиква заболяване - ехинококоза.

Основният собственик на ехинокока

При диагностициране на заболяване се обръща специално внимание на епидемиологичната анамнеза. Това означава, че е необходимо да се знае факторите и начините на инфекция, жизнения цикъл на паразита. Основният собственик на ехинокока е животните (кучета, вълци, лисици). Това означава, че в човешкото тяло ларвите живеят и се развиват, но не заразяват другите. Междинен хост може да бъде добитък. 

Цикълът на развитие на червея е прост. Носителят изхвърля в околната среда яйца, които влизат във водата и почвата. Инфекцията се осъществява по следните методи:

• Подпомагане - чрез вода, мръсни и зле преработени плодове, зеленчуци, плодове.
• Контакт - в контакт с болно животно, рязане на кожи.

Инфекция на хищници се появява, когато се консумират заразени тревопасни животни (зайци, катерици, свине). След като яйцата навлязат в тялото, ларвите излизат от тях и влизат в кръвния поток. Ларвите растат в специален пикочен мехур, чийто диаметър е около 5-7 см. Ако има много такива мехурчета, тогава те образуват ехинококова киста. Вътре те съдържат течност - хранителна среда. От зрелия паразит могат да се отделят проглотидите, които независимо се движат и се открояват с фекалиите на животните.

Патогенеза

Механизмът на развитие на биогелманта зависи от вида и структурата му. Патогенезата се свързва с локализирането на червея в живото тяло. По правило, инфекцията се извършва перорално, т.е. Хематогенно, онкосферите могат да се утаят на всеки орган или тъкан. В 50-85% от случаите този черен дроб, 15-20% бели дробове, по-рядко бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, далака, мускулите, костите. В засегнатите органи се образува една или повече кисти, т.е. Единична или множествена ехинококоза.

Клиничната картина на лезията се характеризира с полиморфизма на симптомите. Симптомите на заболяването зависят от скоростта на растежа на кистата, нейното местоположение и размер. От особено значение е наличието на съпътстващи заболявания и реактивността на организма. Във всеки случай патологията се развива много бавно. При много пациенти, първите признаци на заболяването се проявяват след няколко месеца и дори години след инфекцията.

Патогенен ефект на ехинокока

Патологичният ефект на паразита върху човешкото тяло се дължи на сенсибилизиращите и механичните свойства на ларвата. Патогенният ефект на ехинокока води до нарушаване функционирането на засегнатия орган и организъм като цяло. Цистровият нокът може да достигне гигантски размер и локализацията му определя симптоматиката и тежестта на заболяването.

Свръхчувствителността на човек от продуктите на верижния обмен води до свръхчувствителност на непосредствена и забавена форма. Това се проявява като алергична реакция, т.е. Уртикария и еозинофилия, дължащи се на изтичане на ехинококова течност. В особено тежки случаи животът на червея може да доведе до анафилактичен шок.

По-нататъшната съдба на биогелманта е различна. Изключително рядко се възстановява тялото, т.е. Имунната система разрушава паразита, а некротичните останки остават в неутрализираното състояние в тялото на превозвача. Но най-често червеят расте, образувайки големи кисти с много ларви. В този случай пациентът чака операция и дълъг курс на лекарствена терапия.

[17], [18], [19], [20]

Симптоми echinococcus

Признаците за инфекция от паразита зависят от размера и локализацията на пикочния мехур, скоростта на растеж. Симптомите са сложни в присъствието на различни усложнения, т.е. Патологични промени в органа, засегнат от червеи. Латентен период - времето от инфекцията до първите симптоми варира. Това може да бъде няколко месеца и дори десетилетия. В някои случаи патологичният процес е асимптоматичен и хелминтът се открива случайно по време на инструментално изследване или хирургическа интервенция.

Ранните симптоми могат да бъдат неспецифични. В този случай има алергични и общи токсични реакции, т.е. Слабост, неразположение, треска, главоболие, кожни обриви. Тяхната тежест с една киста е незначителна, но с множество лезии е остра. Като прогресия се появяват по-ясни признаци на заболяването, които зависят от локализацията на червея.

Помислете за основните симптоми на ехинококоза, в зависимост от засегнатия орган:

• Черният дроб

Най-често паразитите се локализират в този орган, тъй като черният дроб е основният филтър за кръвта. Обикновено пикочният мехур е в дясната част на органа. Основните симптоми са токсични алергични реакции. Болестта може да се усети от жълтеница, усложнена от дишането. Веднага след като кистата започне да се разширява, има болки в десния хипохондриум.

• бели дробове

Има задух, гръдна болка при дишане, кашлица. Възможно обостряне на хронични респираторни заболявания. Ако кистата е в долните части на белия дроб, тогава има силни, болезнени болки, които водят до ограничаване на мобилността на гръдния кош. Неприятните усещания се съпровождат от изтласкване на междукостовите нерви.

• Мозъкът

Симптоматологията съответства на туморна лезия на мозъка. Клиничните симптоми се променят бързо и зависят от размера на кистата, скоростта на растежа и локализацията.

Helminth може да засегне други тъкани и органи, нарушавайки тяхното функциониране. Въпреки че по-често червеи се локализират в горните органи, но по време на диагностиката, лекарят не трябва да забравя възможността за големи увреждания.

[21], [22], [23],

Echinococcus lung

Ехинококозата е заболяване, което може да засегне всички органи и системи на тялото. Причиняващият агент е стадий на ларви на Echinococcus granulosus. Ехинокока на белите дробове е цистичен стадий на хелминта. Загубата от този тип има еднокамерна, т.е. Хидратна форма. При разпространението инфекцията на белите дробове заема второ място след чернодробната ехинококоза. Най-често тази форма на болестта се среща в Южна Америка, Австралия, Южна Европа, Северна Африка. Болестта е разпространена в страните с добре развито животновъдство, особено овцевъдството.

Симптомите зависят от размера и местоположението на паразита. Нека разгледаме основните клинични признаци на белодробна ехинококоза:

• Първият етап е асимптоматичен. Може да трае много години от момента на инфекцията. Кистата се развива бавно, така че пациентът не изпитва дискомфорт. Блистерът се открива случайно по време на рентгеново или ултразвуково изследване.
• Във втория етап се появяват тъпи болки в областта на гърдите, задух и кашлица. Болката се усеща, когато кистичната неоплазма достигне голям размер.
• Третият етап се характеризира с усложнения. Може би гноя и инфекция на кистата, нейният пробив в бронхите, жлъчните пътища, перитонеума, плеврата и перикарда. Ако пикочния мехур е голям, то може да се види с визуален преглед на гърдите. Ако кистата се разкъсва, тогава фрагментите и съдържанието на пикочния мехур влизат в бронхите. Това може да причини анафилактичен шок.
• Друг характерен симптом на поражение е уртикария, обриви по кожата. Пациентът се оплаква от висока температура, появата на която се дължи на перифокалното възпаление. Ако кисти от флуиди са навлизали в плевралната кухина, това води до появата на нови мехури.

Основната диагностична процедура за откриване на паразит е флуорография. Bandworm може да се определи с помощта на рентгенови лъчи и ултразвук. При съмнение за ехинококоза се извършват имуноензиментен анализ и индиректна хемаглутинация. За лечение се използват хирургични методи и антибиотична терапия.

Предотвратяването е спазването на хигиенните правила и контрола на бездомните животни, които са основният източник на инфекция. Не забравяйте за термичната обработка на зеленчуци, плодове и плодове, които също могат да причинят заболяване.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Черният дроб на ехинокока

Инфекцията на човешките ларви на тения Echinococcus granulosus може да засегне всеки орган. Черният дроб на ехинокока се открива най-често, поради факта, че тялото действа като филтриращ организъм. Поражението може да бъде от два типа: алвеоларен или везикуларен. Патологичният ефект на паразита се свързва със своето токсично и сенсибилизиращо действие и механичен натиск върху съседните органи.
Ехинококовата киста се характеризира със сложна структура и гъста форма. Външната обвивка е заобиколена от дебел слой от кожички до 5 мм. Под обвивката е вътрешната, т.е. Зародишната херметична мембрана. В нея се образуват капсули за разплод със скулекс и дъщерни везикули.

Симптомите на заболяването зависят от вида на травмата:

• Gidatidoznoe (везикуларни)

Тази форма има ларвални и кистични форми на развитие. Симптомите на заболяването не се усещат за дълъг период от време. Симптомите се появяват, когато пикочния мехур е обрасъл. Пациентът се оплаква от болезнена болка в десния хипохондриум и епигастричен регион. Ако кистата е много голяма, тогава е лесно осезаема и видима по време на визуалния преглед. Освен това има увеличение на удара в органа нагоре. Тази форма се отбелязва с кисти, които се намират дълбоко в паренхима на черния дроб.

• Alveolyarnoe

Основният симптом на хепатомегалия се развива поради тумороподобния възел. В допълнение се наблюдава жълтеникавост на кожата и перихепатит, която ограничава мобилността на органа. Една трета от пациентите с чернодробна ехинококоза имат увеличение в далака. Ако патологията се задейства, тогава функционалните тестове се нарушават.

Поражението на черния дроб се отличава и от локализирането на лентовия червей: предни, коремни (низходящи) и възходящи (гръдни).

• Предната киста е голяма по размер, което позволява да се подозира по време на визуално изследване.
• Горните кисти се определят с помощта на флуороскопския метод. Това се дължи на високото състояние на диафрагмата в дясно и куполообразната секреция на тумора.
• При долната локализация кистата се изследва в коремна кухина. Неоплазмата е подвижна и има еластична консистенция. Ако лезията се намира в левия дял на черния дроб, тогава се намира в късните стадии с появата на патологични симптоми.

Здравословното състояние значително се влошава поради интоксикация, т.е. Реакцията на тялото към наличието на жив паразит. Това се проявява като висока телесна температура, алергични реакции към кожата, диария. По-тежки симптоми се появяват, когато туморът се изцежда от съседни органи.

За диагностика се използват ултразвук и радиография. Особено внимание се отделя на общия анализ на кръвта, който показва еозинофилия над 20%. Задължително е да се проведе интрадермална реакция на Koni. Като лечение се използват хирургични интервенции и медикаменти. Предотвратяването се основава на хигиенни правила. В храната трябва да ядете само измити зеленчуци, плодове и зеленчуци. Противопоказано е да се пие вода, която не е била нарязана от естествени резервоари, и да се контактуват с бездомни животни.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Ехинокока в мозъка

Биохелминтът е паразит, който може да причини увреждане на ЦНС. Ехинококите в мозъка са редки, тъй като най-често червеят засяга черния дроб и белите дробове. Да подозираме, че инфекцията на мозъка позволява симптоматика, подобна на признаците на туморния процес.

Клинични прояви на зъбен камък:

• Постоянно главоболие
• виене на свят
• повръщане
• Епилептични припадъци
• Зрителни смущения
• Крампи на крайниците
• депресия
• деменция
• Измамна държава

Болестта се характеризира с прогресивен курс с постоянно увеличаване на дискомфорта и повишаване на вътречерепното налягане. Ако ехинококите имат многокамерна структура, тогава ремисиите на болезнени симптоми са възможни в рамките на 1-2 години.

Идентифицирането на паразитната инфекция е много трудно. Като правило, при пациенти, диагностицирани с мозъчен тумор, което се проверява по време на операцията. При кръвните изследвания се наблюдава еозинофилия, а в цереброспиналната течност - плеоцитоза с повишаване на белтъка. Пациентът се ръководи от CT, MRI и редица други диагностични процедури.

Лекувайте болестта само чрез операция. По време на отстраняването трябва да се внимава, тъй като увреждането на муковисцидозата може да доведе до разпространение на патологичния процес. При многокамерния ехинокок, операцията не се извършва. Перспективата за това поражение е неблагоприятна.

[36], [37], [38], [39], [40]

Ехинокока в бъбреците

Около 3-5% от всички случаи на инфекция с биогелминтом се отнасят за бъбреците. Най-често тази болест се среща при хора, които са в контакт с кучета, говеда и овце. Обикновено се засяга само един бъбрек, най-често левия бъбрек. Ехинококите в бъбреците могат да се появят с помощта на замърсена вода, сурови зеленчуци и плодове. Влизайки в храносмилателния тракт, яйчната черупка постепенно се разтваря и онкосферите се въвеждат в стените на органа с куките им. От там червеите влизат в кръвния поток и се носят в тялото.

По правило се образува една киста, която се намира във влакнестата капсула в района на един от бъбречните стълбове. Клиничните стени постепенно се сгъстяват и се сливат с паренхима на органа. Паразитният пикочен мехур расте доста бавно, понякога в рамките на 10-20 години и достига огромни размери. Колкото постепенно расте, това води до атрофия на бъбречния паренхим. Кистата е пълна с течност, в която има дъщерни и внуци кисти. Тя може да бъде затворена или отворена, т.е. Да комуникира или да не комуникира с бъбречния таз или какси.

Основните симптоми на лезиите са болезнени усещания в лумбалния регион. При палпация е възможно да се открие грудковият разширен бъбрек. Ако ехинококовият пикочен мехур се пръсне в бъбречния таз, съдържанието му може да бъде блокирано от уретера, причинявайки атаки на бъбречна колика. Отворената форма се характеризира с вторична инфекция, появата на гнойни примеси в урината.

За да се елиминира патологията, се използва само хирургическа интервенция. Ако паренхимът на бъбреците се запази, се извършва резекция на пикочния мехур или неговото отваряне с обработката на стените на кухината и обвивката. Ако паренхимът е засегнат, се извършва нефректомия.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

Ехинокок в сърцето

Поражението на сърдечно-съдовата система от тения е много рядко. Ехинококите в сърцето представляват 0,2-2% от всички случаи на заболяването. По правило заболяването се открива при пациенти над 20-годишна възраст. Най-често има вторичен характер, т.е. Се дължи на разкъсване на кисти, образуващи се близо до сърцето. Медицината знае случаи, когато червеят е открит в сърцето много години след успешното лечение на кисти на друга локализация.

В сърцето паразитът навлиза през коронарния кръвен поток. Веригата расте много бавно в тъканите на миокарда, кистата се образува в рамките на 1-5 години. Най-често червените мехурчета се намират в миокарда на лявата камера, тъй като има голямо кръвоснабдяване. Симптомите на болестта са толкова широки, че е възможно да се диагностицира болестта само след пълно изследване на всички органи и системи.

Симптоми:

• Болка в гърдите
• Миокардна исхемия
• Инфаркт на миокарда
• Ангина пекторис
• Сърдечна недостатъчност
• Смущения в сърдечния ритъм
• Вентрикуларна тахикардия

За откриване на инфекция използвайте ехокардиография, CT, MRI. Извършва се и лабораторна диагностика. В някои случаи серологичните тестове определят заболяването. Пациентите се подлагат на имуноелектрофореза, еозинофилия, реакции на Casoni и Weinberg.

Единственият метод за отстраняване на паразита е хирургичното лечение. По време на операцията се извършва директно възстановяване и изрязване на кистата. Прогнозата зависи от качеството на диагнозата и предоперативната подготовка. Има информация за ефективността на лекарственото лечение с бензимидазоли и хода на химиотерапията. Във всеки случай прогнозата за сърдечна ехинококоза е неблагоприятна.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Ехинококус очи

Паразитните очни заболявания са редки. Echinococcus eye се отнася до ендемични заболявания. Основните причини за инфекцията са: небрежно боравене с животни и неспазване на основните хигиенни правила. Болестта се развива благодарение на финландците, т.е. На ларвалната форма на Echinococcus granulosis.

Клиничните признаци на ехинококоза на окото нямат типични симптоми. Най-често пациентите се оплакват от болка, чувство на напрежение в орбитата на очите, появата на екзофталмос. Тъй като червеят расте, мобилността на окото в посока на локализацията на кистата е нарушена. Често се появява гнойно топене на роговицата поради бързото прогресиране на паразита.

За идентифициране на болестта се извършват редица лабораторни и инструментални изследвания. Лекарят събира анамнеза за правилната диагноза. Отлагането с диагноза и лечение може да доведе до нещастни последствия. Като терапия се използва медикаментозен метод. Пациентите провеждат курс на химиотерапия с ниско ниво на абсорбция в храносмилателния тракт. Освен това се извършва операция за отстраняване на киста от орбитата. Изключително важно е да се отстрани цялата капсула, тъй като разкъсването и остатъците от хелминтни тъкани в окото може да доведе до повторение на заболяването.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Ехинококус в далака

Поражението на вътрешните органи от тения на черния дроб при хората е доста често и може да се случи на всяка възраст. Ехинококите в далака са редки и имат редица характерни симптоми. Нарастването на хелминовите кисти провокира увеличаване на органа. Ехинококите могат да се локализират в различни части на тялото. Засегнатата част от далака придобива плътна консистенция и цвят на бард. Ако инфекцията е придружена от многокамерни кисти, тогава органът е грудъчен, неговите тъкани са атрофирани и изглежда като ехинококова торбичка.

Кистичните стени се състоят от съединителна тъкан с хиалиноза и петрификация. Паренхимът на органа е компресиран, артериите са склерозирани и вените са уголемени. В допълнение, има склероза на пулп с некроза и множество огнища на кръвоизлив. Когато пикочния мехур се разкъсне, хелминтите влизат в коремната кухина. Ако ехинококозата е средна или голяма, се извършва спленектомия. Прогнозата след такова лечение е благоприятна.

[63], [64], [65], [66], [67]

Форми

Има няколко групи хелминти: плоски, кръгли и панделки. Echinococcus се отнася до пъстърва, чиито ларви засягат човек. Има два вида ехинококус:

• Gidatiozny (по-често засяга черния дроб) - има еднокамерния пикочен мехур.
• Алвеолар (по-често засяга белите дробове) - има многокамерния пикочен мехур.

Ехинококовата киста се състои от вътрешни и външни мембрани. В пикочния мехур е течност, в която може да има дъщеря и внуците. Независимо от вида и структурата, паразитът постепенно се развива, увеличава размера и притиска съседните органи. Това означава, че симптоматиката на заболяването е еднаква за всяка от формите. По-доброто лечение е податливо на едноклетъчни кисти, тъй като те имат по-проста структура. За да се елиминира втората форма на паразитна инфекция, се използва хирургическа интервенция, резултатът от която зависи от степента на уголемяване на муковисцидозата.

Свински Echinococcus

Парен паразит, достигащ до 2 метра дължина с вакуумни чашки и куки на тялото - е въоръжен или прасенце. Обикновеният ехинокок, по правило, живее в тънките черва на животно. В човешкото тяло ще получите в резултат на консумирането на замърсено месо. Човекът е върховният господар на червея. В жив организъм лариите и сексуално зрелият цистицерик могат да паразитизират. Влизайки в стомаха, яйцата на хелминтите се освобождават от черупките, проникват през стените на стомаха и се носят с кръвта в тялото.

Нарастващите биомашини пресичат тъканта, причинявайки разнообразни патологични симптоми. Симптомите на инфекцията могат да бъдат мускулна дегенерация, тироидни възли, нарушения на сърдечно-съдовата система, повръщане, диария, повишена температура.

Лечението на свинско ехинококос не се различава от терапията на други форми на червей. На пациента се предписва курс от противопаразитни лекарства и се извършва операция за отстраняване на зъбен камък. За да се предотврати инфекцията, се препоръчва да не се яде свинско месо без подходяща топлинна обработка и да се поддържа чистота на територията на свинеферми и ферми.

[68], [69], [70], [71], [72],

Echinococcus granulosa

Echinococcus granulosus е биохелмин, който засяга човешкото тяло. Червеят паразитира кучета, лисици, лисици и вълци. Неговите размери достигат дължина 0.5-075 см, а тялото се състои от глава с хитинови куки и 4-8 сегмента. Стадията на ларви на червея се паразитира в различни тъкани и органи на хора и селскостопански животни. Това е капсула, пълна с течност. Медицината знае случаи, когато ехинококова цист в черния дроб на животни достига тегло над 60 кг.

Echinococcus granulosa е най-опасната форма на веригата. Яйцата, които са влезли в тялото, постепенно се трансформират от ембриони, които с помощта на куки проникват през стените на червата в общия кръвен поток. Развитието на ембрионите е много бавно. Това означава, че симптомите на инфекция не могат да се усетят в продължение на много години. Но веднага след като паразитът започне да се разраства, има болезнена симптоматика. Лечението е дълго и сложно, обикновено хирургично.

[73], [74], [75], [76], [77], [78]

Диагностика echinococcus

Използват се няколко метода за откриване на паразитна инфекция с ехинококус. Диагнозата трябва да е изчерпателна, тъй като хелминтът може да бъде във всеки орган. Диагнозата се основава на анамнеза, лабораторни и инструментални методи.

Нека разгледаме основните процедури, използвани за идентифициране на ленти:

• Ултразвуково изследване на органите на коремната кухина.
• Реоография на белите дробове - се извършва за идентифициране на единични и многокамерни кисти.
• Компютърна томография.
• Серологични тестове - за откриване на антитела с кръвна реакция: ELISA, RNGA, RNIF със специфичност 80% и повишена чувствителност 98%. При пациенти със съмнение за паразити и откриване на кисти се откриват специфични антитела в кръвта.
• Общ анализ на кръвта и кръвта за биохимия.
• Хелминтологични тестове за ехинококус се извършват, когато пикочният мехур проби през кухото тяло, за да разкрие скалекса на червея.

[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]

Анализ на Echinococcus

За идентифициране на лентата хелминт в човешкото тяло, различни методи са използвани, както инструментална, така и лабораторна. Анализът на ехинокока се извършва при най-малкото съмнение за инфекция. Човешката имунна система реагира на чужд организъм чрез синтеза на специфични антитела IgG и IgM. Следователно самоуправлението на паразитния организъм не може да изисква лечение. За да се потвърди ехинококозата, пациентът е проведен кръвен тест и за наличието на IgG антитела.

• Това проучване е предписано от специалист по инфекциозни болести, алерголог, терапевт или хирург. Основната причина за неговото поведение са неспецифичните оплаквания на пациента (главоболие, дискомфорт в правилния хипохондриум и други).
• Рутинният анализ за ехинокока е показан за хора в риск. Такива групи включват ветеринарни лекари, зоотехници, овчари, кинолози. Това се дължи на факта, че основният източник на инфекция са кучетата и животните от семейството на кучетата.
• Анализът се извършва в имунологична лаборатория. За диагностика се нуждаете от 3-4 ml кръв от улнната вена. Това проучване не изисква специфично обучение. Такъв анализ трябва редовно да се дава на пациенти с потвърдено заболяване, за да се оцени ефективността на терапията.

Що се отнася до тълкуването на резултатите, нормата е отрицателна индикация. Ако се открият антитела, това показва наличието на хелминта. Не забравяйте, че антителата се произвеждат само 1,5-2 месеца след предполагаемата инфекция. Отрицателните резултати са повод да се проведат редица допълнителни проучвания върху опосторхиазата, токсокариазата, трихинозата и други хелминтиази.

[87], [88], [89], [90], [91], [92], [93],

Антитела към ехинокока

Лабораторният анализ за антитела срещу ехинокока е основният метод за откриване на веригата. Наличието на антитела от класа IgG позволява диагностицирането с инфекция с хелос с увереност. Но такъв анализ има значителен недостатък, неговата чувствителност зависи от локализацията на паразитни мехури и общото състояние на човешката имунна система. Изследването отчита епидемиологичната анамнеза, т.е. Контактът с животните, живеещи в ендемични зони и консумирането на непреработени храни.

За откриване на антитела пациентът е взел кръвен тест. Проучването отнема 3-5 дни, след което можете да получите този резултат:

• Положително е инфекция с ехинокок. Но фалшиви положителни резултати са възможни при неспецифични антитела. Това се случва при лезии на черния дроб, белите дробове или рака. Фалшиви положителни резултати се наблюдават в присъствието на други хелминтиази (опосторхиаза, цистицеркоза, фасиция).
• Отрицателен - не е намерен паразит. Такъв резултат е възможен с нисък титър на антитела в ранния период на заболяването, когато кистата е малка.

[94], [95], [96], [97]

Ултразвук

Диагнозата на ехинококозата е дълъг и отнемащ време процес, който включва провеждане на различни инструментални процедури. Ултразвукът е неинвазивно проучване. Чрез него можете да определите локализацията на паразитната киста и нейния размер. Методът се използва за изследване на органи и системи с подозирана хелминтиаза.

Ултразвуковата диагноза е ефективна при изучаване на състоянието на коремните органи. Тя позволява да се установи увеличение на черния дроб, далака, бъбреците, състоянието на засегнатите органи и наличието на муковисцидни образувания. Този метод разкрива паразитна болест на най-ранните етапи, когато лабораторните тестове дават неверни резултати.

Лечение echinococcus

Елиминирането на паразитни увреждания на ехинококите е сложен процес, който изисква сериозен диагностичен подход. Лечението зависи от местоположението на биогелманта, неговия размер и степен на развитие.

Помислете за основните начини за премахване на червея:

• Хирургическият е основният метод на лечение, който включва отстраняване на ехинококова киста от тялото. Паразитната капсула може да бъде премахната изцяло, т.е. С черупки или отворена с отстраняване на съдържанието.
• Консервативно - лечението се извършва от антипаразитни лекарства. Това е необходимо, за да се предотврати засяването на веригата преди и след операцията. Този метод се използва заедно с хирургическия, тъй като той сам по себе си е неефективен.
• Симптоматична терапия - използвана за елиминиране на локалните прояви на ехинококоза. Пациентите предписват антихистамини, хепатопротектори, антитусиви и други, в зависимост от симптоматиката.

Хапчета за ехинокок

При лечението и предотвратяването на инфекции с червеи, специално внимание се отделя на лечебни методи. Таблетките от ехинококус са антипаразитни лекарства, които се предписват в такива случаи:

• Наличие на противопоказания за хирургична интервенция (множествени увреждания на органите).
• Положителен серологичен отговор, но липса на циститни неоплазми според резултатите от инструменталния преглед.
• Риск от замърсяване след или по време на операцията.

Таблетките се избират поотделно за всеки пациент. Най-ефективни са лекарства като:

1. Незозол - предписан на пациенти на възраст над 60 кг. Таблетките приемат 400 mg два пъти дневно. Ако теглото на пациента е по-малко от 60 кг, тогава дозата се изчислява на 15 мг на килограм телесно тегло. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 800 mg. Продължителността на лечението е три пълни цикъла с прекъсване от 1-2 седмици.
2. Helmadol е един от най-мощните лекарства за тения. За възстановяване, вземете 10 mg / kg 2-3 пъти на ден. Терапията е три цикъла по 28 дни, с почивка от 14 дни.
3. Мебендазол - предписван за деца от една година и възрастни. Терапията се провежда по схемата: 1-3 дни 400 mg 2 пъти дневно, 4-6 дни 500 mg 2 пъти на ден. В бъдеще дозата се увеличава до максимум 25 mg / kg на ден. Лечението продължава 3-4 курса.
4. Acrychin - използва се за лечение на деца и възрастни. Таблетките се приемат след хранене, измити с обилно количество течност. Продължителността на лечението продължава 4 дни: 1 ден 300 mg два пъти дневно на интервали от 6 часа, 2 до 4 дни при 300 mg наведнъж. Ако заболяването възниква при усложнения, лечението продължава до 7 дни. За деца дозата се избира индивидуално, въз основа на теглото на детето.

Когато употребявате наркотици, не забравяйте, че всяка от тях има редица противопоказания и може да предизвика странични ефекти. Това означава, че лечението трябва да се извършва само с медицинско разрешение.

[98], [99], [100], [101], [102]

Алтернативни средства

Ехинококозата по право се счита за най-опасната паразитна болест с продължителен курс. Алтернативните лекарства са ефективни при лечението на това заболяване. Те имат минимални странични ефекти и противопоказания. Такава терапия може да се използва при първите съмнения за ехинококоза.

Помислете за популярната алтернатива:

1. За да премахнете живия паразит, нанесете суха лимонова кора. От свеж лимон е необходимо да отрежете слой от кора и да го изсушите. Разтрийте го на прах и вземете 1 чаена лъжичка на ½ чаша гореща вода. Лекарството трябва да се пие ежедневно, сутрин преди хранене.
2. Друго ефективно средство при лечението на ехинококоза е пелинът. Ембрионите на паразита загиват от това растение. Подобни свойства са семена от горчица, хрян, канела, черен пипер (грах) и чесън.
3. Лечебните свойства имат джинджифил. Сухият джинджифил трябва да бъде смлян на прах и разреден в 50 мл мляко или топла вода. Лекарството се приема ден преди симптомите да изчезнат.
4. Смес от изсушени билки от пелин, карамфили и тани може бързо и ефективно да излекува болестта. От билките трябва да готвите праха и да го вземете 3 пъти на ден върху чаена лъжичка преди хранене. Терапията трае до 10 дни с повторение на всеки три месеца.
5. Най-известното и достъпно средство за лечение на панкреаса червей е чесъна и лимонът с мед. За да приготвите лекарството, трябва да смилате 2 глави чесън и цял лимон, разбъркайте ги с 50 г мед и разредете в един литър варена вода. Лекарството се настоява за 6-8 часа и приемайте 30 ml всяка сутрин преди хранене.

Когато използвате алтернативна терапия, не забравяйте, че такива методи са подходящи за унищожаване на паразита на ембрионалния стадий. Лечението на възрастни се извършва само чрез хирургични методи.

[103], [104], [105], [106]

Операция за премахване на ехинокока

Хирургическият метод - е единственият ефективен начин за елиминиране на паразитни увреждания на човешкото тяло.

1. Операцията за отстраняване на ехинокока е за отстраняване на киста с капсулата и околните тъкани, които са претърпели патологични промени. Кисти се отстраняват, ако са малки по размер и се намират на повърхността на органа.
2. Ако Фин се намира дълбоко в тъканите на органа, използва се друг хирургически подход за избягване на усложнения. Състои се в пробиване на капсулата и засмукване на съдържанието й. Кистата се почиства старателно, обработва се с разтвор на формалин и се зашива. Операцията трябва да се извърши много внимателно. Тъй като потокът от кистозна течност, тялото получава много ехинококови яйца, които са готови да ударят всички органи и системи.

При ехинокоцектомия не се използва голяма резекция на органите, тъй като това увеличава риска от повторение. При множествена ехинококоза операцията се извършва на няколко етапа. Първо, лекарят премахва най-опасните кисти. Между всеки етап от лечението трябва да има интервал от 3 до 6 месеца, за да се възстанови тялото. По време на тази терапия, пациентът е предписан антибактериални средства за предотвратяване на заглъхването на капсулите от биогелминт.

Във всеки случай, хирургическата намеса значително влошава функционирането на увредения орган. Поради това е много важно да се подходи правилно към процеса на рехабилитация след операцията и да се възстанови максимално засегнатия орган, като се предотврати повторната поява на заболяването. Повтарянето на ехинокока е усложнение на трансферирана болест или операция. Това се случва при 15% от пациентите.

След операцията за отстраняване на ехинокока пациента чака период на възстановяване (2-4 месеца), който включва прилагането на такива медицински предписания:

• Приемане на противоглистни агенти.
• Редовно изследване на тялото (кръв за антитела на ехинокока, ултразвук, радиография, CT, общ анализ на кръвта и урината, биохимия на кръвта) в продължение на 10 години след операцията.
• Строго спазване на личната хигиена.
• Хранене само след внимателна топлинна обработка.
• Ограничаване на контакта с животни, което може да доведе до повторна инфекция с хелминти.
• Отказ от тютюнопушене и алкохол, ежедневно упражнение, пълно хранене.

Периодът на възстановяване е много важен, затова през първите 2-6 месеца след лечението е необходимо да се избягват психоемоционалните стрес и нервните преживявания. Намаляване на тежките физически усилия. При операция при жени не се препоръчва да забременеете в рамките на една година.

Ако пациентът е имал ехинококоза на черния дроб, тогава да му възстанови предписал диета номер 5а и лекарства за възстановяване на клетките на тялото (Energial, Essentiale и други основни фосфолипиди). По време на операцията по белите дробове се показват специални дихателни упражнения, които подобряват вентилацията на органа. След хирургично лечение на ехинокока в мозъка, на пациентите се предписват лекарства, които подобряват церебралната циркулация (Piracetam, Actovegin), физиотерапия, психотерапия.

Предотвратяване

Инфекцията с верига Echinococcus granulosus е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването зависи от конкретния паразитен фокус. Най-ефективните превантивни методи са тези, които са насочени към елиминиране на пътищата на предаване на патогена от бездомните, дивите и селскостопанските животни към домашните животни. Така че, ако не купите кучетата на органите на добитъка, заразен с панделка, пътят на инфекцията на човека ще бъде спрян.

Обмислете ефективни методи за предотвратяване на ехинококозата:

• Измиване на ръцете след контакт с животни, работа на земята, събиране на зеленчуци, зеленчуци и плодове.
• Не позволявайте на домашните любимци, особено на кучетата на леглото или в кухнята, където хората се хранят. Хранете животното само от приспособленията, предназначени за тези цели.
• При извършване на земни работи, свързани с праха на въздуха, използвайте респиратори или превръзки от марля.
• Измийте обилно зеленчуци, плодове, плодове, билки, които се използват в сурова форма. Не пийте вода от откритата вода и не консумирайте сурово мляко.

[107], [108], [109], [110],

Прогноза

Резултатът от лечението на паразитна болест зависи от навременната диагноза. Ако хелминтът беше открит на ранен етап и бяха взети всички мерки за елиминирането му, прогнозата е благоприятна. Прогнозата се влошава значително, ако заболяването се разкри в сложния стадий, когато червеят удари вътрешните органи и кистите достигнаха голям размер. В този случай дори хирургическата интервенция не гарантира възстановяване, тъй като съществува висок риск от смърт. Ако има калцификация на паразитния пикочен мехур, тогава е възможно самолечение.

Ехинококите са опасен паразит, чиято инфекция може да доведе до смърт. Извършването на превантивни мерки и посочването на начините на инфекция с хелминта е единственият начин да се избегне ехинококозата.

[111], [112]