Медицински експерт на статията
Нови публикации
Доброкачествена лимфоплазия на кожата: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Доброкачествена лимфоплазия на кожата (синоними: доброкачествена лимфаденоза на Beufverstedt, лимфоцити, лимфоидна хиперплазия на кожата и др.).
Причини и патогенеза на доброкачествената лимфоплазия на кожата. Провокиращи фактори са ухапвания от насекоми, вдишване, травма, херпес зостер и др. Възможно е при пациенти с краста да се развие доброкачествена лимфоплазия, която се нарича постскабиозна лимфоплазия на кожата. Смята се, че началото на заболяването е свързано с реактивна хиперплазия на ембрионалната лимфоидна тъкан.
Имунната система играе важна роля в патогенезата на заболяването, тъй като на мястото на лезията се наблюдава инфилтрация от макрофокуси и лимфоидни клетки.
Симптоми на доброкачествена лимфоплазия на кожата. Доброкачествената лимфоплазия може да се развие във всяка възраст, както при мъже, така и при жени.
Симптомите на заболяването се характеризират с появата на нодули, плаки или инфилтративно-туморни елементи, разположени предимно по кожата на лицето, млечните жлези, гениталиите, подмишниците. Нодулите имат полусферична форма, кръгли или овални очертания с ясни граници, плътно-еластична консистенция, гладка или люспеста повърхност със синкаво-розов цвят. Броят на нодулите варира от единични до множествени, което е особено типично за постскабиозна лимфоплазия. Често се наблюдава спонтанна регресия на обрива, на мястото на която могат да останат хиперпигментирани петна, постепенно изчезващи. При туморната форма туморите са с различни размери - от боб до череши и повече, плътно-еластична консистенция. Цветът на туморите първоначално е розово-червен, след което придобива синкаво-розов оттенък. Туморите обикновено са вградени в кожата и подкожната тъкан, плътно сраснали с кожата и са подвижни спрямо подлежащите тъкани при палпация. Съществуват единични и дисеминирани варианти на разположение на възлите и нодулите.
Инфилтративно-тумороподобните образувания с червеникаво-кафяв цвят имат кръгла форма с остри граници и тестообразна консистенция.
Понякога е възможен сърбеж. При един пациент могат да се наблюдават различни клинични форми на доброкачествена лимфоплазия на кожата.
Хистопатология. Хистологично в дермата се наблюдава плътен, едрофокален инфилтрат, който е отделен от епидермиса с тясна ивица непроменен колаген. Инфилтратът се състои от лимфоцити, хистиоцити, плазматични клетки и еозинофилни гранулоцити. Структурата на инфилтратите наподобява първични и вторични фоликули на лимфните възли. Понякога се наблюдава грануломатозна структура.
Диференциална диагноза. Доброкачествената кожна лимфоплазия трябва да се диференцира от еозинофилен гранулом на лицето, ограничен лимфангиом, саркоидоза, трихоепителиом, лимфосаркома, дискоиден лупус еритематозус.
Лечение на доброкачествена лимфоплазия на кожата. Предписват се нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, волтарен) и кортикостероиди (инжекции и под оклузивна превръзка). Добър ефект се наблюдава при използване на рентгенова терапия и антибиотици.
[ Какво трябва да проучим?
Как да проучим?