Дивертикули на тънките черва: лечение

Лечение дванадесетопръстника дивертикули в отсъствието на ясно изразени симптоми на заболяването се ограничава до медицинско наблюдение на пациенти (първоначално 1 на всеки 3-6 месеца, а след това, когато "тиха" Разбира се заболяване, ясни пациенти изпълнение медицинска помощ и няма признаци за значително увеличаване на размера на дивертикул или дивертикули - 1 -2 пъти годишно). Пациентите трябва да се придържа стриктно към 4-5 хранения на ден режим, не се яде пикантни, пържени и мазни храни също (особено като се има предвид честото съчетание на дивертикули на дванадесетопръстника с холелитиаза, язвена болест и панкреатит), има бавно и дъвчете храната. Необходимостта от навременна рехабилитация на болни зъби и специални грижи за ядене, когато melkokostnoy риба, пилешко месо може да съдържат миниатюрни фрагменти от кости; не се разсейвате по време на хранене говорене, четене и т.н., така че да не се зачита тези препоръки, можете да погълне чуждо тяло - .. Кост, nerazzhevannye парчета храна, особено месо, и за насърчаване на тяхното съхраняване в дивертикулума.

Задължително едновременното лечение на съпътстващи заболявания (холецистит, панкреатит, и т.н.). Като се има предвид сравнително често срещана комбинация дивертикули дванадесетопръстника дивертикулна другите сайтове, е препоръчително да се първо, откриването на дивертикулума на дванадесетопръстника, а след това на всеки няколко години, за извършване на контраст рентгеново изследване на целия стомашно-чревния тракт, особено на дебелото черво, което се случи, най-често дивертикули в ред, времето си, за да се идентифицират и да се опита да се предотврати появата на усложнения.

С развитието на усложнения дивертикули дванадесетопръстника (произнася дивертикулит, кървене от ерозирали стена дивертикул перфорация, и т. Д) се препоръчва спешно хоспитализация на хирургическа отдел на болницата и хирургично лечение. Планирани операции са показани в по-голям мащаб дивертикули (или дивертикулоза), когато се комбинира с холелитиаза trudnorubtsuyuscheysya язва на дванадесетопръстника крушка и в други подобни случаи.

Дивертикуларно лечение на йеюнума и илеума. При голяма дивертикула е посочено хирургично лечение. Неотложните операции се извършват с перфорация на дивертикулната стена, усукване на педикала, масивно чревно кървене, причинено от улцерация на лигавицата на дивертикула. При некомплицирани отделни малки дивертикули не се изисква специално лечение. Въпреки това, пациентите се препоръчват да включат трици в храната, добре да дъвчат храната, да не използват резки подправки, да следват изпразването на червата. Тъй като малките погълнати кости от плодове и плодове могат да влязат в дивертикула и да останат в него, преди да ги използват за храна, пациентите първо трябва да отстранят костите. Бисмутовият основен нитрат е показан при леки случаи на дивертикулит; спастични болки се предписват миотропни антиспазматични средства (папаверин хидрохлорид, без спа) и метоклопрамид (cerulek, raglan).

Когато се открие ileal diverticulum, особено при малки размери (например, с флуороскопи, извършени при различен случай), хирургическата интервенция едва ли е препоръчителна. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат предупредени за наличието на това заболяване, възможните усложнения и необходимостта от периодичен преглед от лекар. При голяма дивертикула и поява на усложнения е необходимо хирургично лечение.

Прогнозата на дивертикуларното заболяване на тънките черва с единична дивертикула и некомплициран курс обикновено е благоприятна. Диетичните фибри имат защитен ефект срещу дивертикуларното заболяване, ако се приемат повече от 100 g / ден.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]