Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дисфункция на диенцефалните, медиалните, стволовите и неспецифичните мозъчни структури
Последно прегледани: 07.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Мозъчната дисфункция е сериозна патология, при която функционалното състояние на мозъка е нарушено. Това причинява невропсихиатрични разстройства и главоболие. Заболяването може да бъде вродено или придобито. Причината може да бъде трудно раждане, усложнена бременност, лоши грижи за новороденото, различни наранявания, инфекции.
Картината на патологията обикновено е видима от детството, но с възрастта може да се промени значително. Максималната тежест на патологията се наблюдава до момента, в който детето трябва да тръгне на училище. Тя може да има различни последици, вариращи от леки психични и поведенчески разстройства до тежки органични мозъчни увреждания с нарушено съзнание, кръвообращение, дишане и съзнание.
За да се диагностицира мозъчна дисфункция, е необходимо да се подложи на цялостен преглед, който включва преглед, разпит на пациента, провеждане на лабораторни и инструментални изследвания, функционални тестове. Ако няколко заболявания имат сходни характеристики, те трябва да бъдат диференцирани. След това, въз основа на получените данни, се предписва подходящо лечение.
Дисфункция на мозъчните структури
Може да се прояви по различни начини. Тежестта на симптомите се определя от локализацията на патологичния процес, мястото, където функцията е най-нарушена. Всички видове патология обаче имат някои сходни характеристики. На първо място, дисфункцията може да се разпознае по много специфичния външен вид на пациента. Костните структури са подложени на значителни промени, детето има изразена астения - увреждане на мускулите на езика, което нарушава развитието на речта. Всичко това може да бъде съпроводено с мускулна дисфункция, нарушение на нормалните рефлексни реакции и поява на анормални такива.
Често се наблюдава нарушение на диенцефалните структури, при което има голяма активност, наблюдава се изразена хиперактивност. Наблюдава се рязка промяна в настроението, децата са много избухливи, агресивни. Появяват се гняв и ярост, възникващи внезапно, като изблици. Обикновено подобни реакции също бързо изчезват при превключване на вниманието, но в момента на избухването детето често не е в състояние да се контролира.
Наблюдава се и социална незрялост, която се проявява в желанието на децата да общуват с малки деца и да не общуват с връстниците си, и особено с възрастни. Те се чувстват потиснати и уплашени в компанията на връстниците си или по-възрастните.
Сънят е силно нарушен. Детето не може да заспи през деня дълго време, след което не може да се събуди сутрин. Много е трудно да се събуди детето, дълго време то не разбира къде се намира. Какво се случва около него. Нощният сън е неспокоен, често се събужда, плаши се. Понякога крещи, често говори насън. Самото дете обикновено се страхува да спи, моли някой да седне до него.
Постепенно се появяват обучителни проблеми, детето слабо усвоява учебния материал. Паметта е слаба. Детето пише неграмотно, чете бавно. Характерна черта е нарушение на пространствената и времевата ориентация. По време на изследването е установено, че повечето подобни нарушения възникват на фона на липса на внимание към детето, особено от страна на родителите.
Съществуват два вида мозъчна дисфункция - хипоактивна и хиперактивна. Ако едно дете е хиперактивно, то ще се държи импулсивно, необмислено. Такива деца са емоционални, лесно се възбуждат, влияят. Вниманието е разсеяно, детето практически не може да се концентрира върху една задача, често започва задача и не я довършва, грабва няколко задачи едновременно.
Децата с хипоактивност, напротив, са бавни и задръстени. Те често проявяват летаргия, апатия и на практика нямат интереси. Трудно е да увлечете детето, да го заинтересувате с каквото и да било. Те често имат различни речеви дефекти и двигателни нарушения. Детето се затваря в себе си, избягва общуването и компанията, избягва да отговаря на въпроси. Чувства се комфортно само когато е само и не се доверява на никого.
След 15 години настъпва криза: такива деца стават агресивни, жестоки. Обикновено са склонни към злоупотреба с наркотици и алкохол. Появява се разсеяност. 70% от децата обаче се нуждаят само от леко, поддържащо лечение.
В някои случаи се наблюдават много необичайни прояви на дисфункция. Например, някои деца пишат в огледална посока, не могат да разпознават страни, имат краткотрайна речева памет. Дисфункциите често са съпроводени с вегетативни нарушения, като енуреза, учестен пулс, учестено дишане. На базата на тези функционални нарушения настъпва допълнително влошаване на патологията, развива се дисфункция на дихателната, сърдечно-съдовата и други системи, нарушава се кръвообращението.
Само една трета от децата имат благоприятна прогноза. В други случаи заболяването неизбежно прогресира. Дете с дисфункция се нуждае от незабавно лечение. За целта е необходимо своевременно да се подложите на диагностика и да поставите правилната диагноза. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Дисфункция на дълбоките мозъчни структури
Прекомерното дразнене на дълбоките структури, особено на стволовите и средните, води до епилептични припадъци. Наблюдават се симптоми на нарушения на говора и вегетативни разстройства. При дразнене на долните части на стволовете се наблюдават сривове в съзнанието. Едновременно с това се наблюдава нарушение на ежедневието, нарушаване на цикъла "сън-бодърстване". Възникват интензивни нарушения на паметта, вниманието и възприятието.
Ако централните части са раздразнени, особено зоните на сивите туберкули и други части на хипоталамуса, се наблюдават психопатологични разстройства. Лечението е предимно етиологично, т.е. насочено към елиминиране на причината за заболяването. Провеждат се предимно инструментални методи на изследване. Лечението е насочено към преодоляване на основното заболяване, съпътстващите симптоми изчезват след излекуване на заболяването.
Невропсихологичната диагностика също е намерила широко приложение. Тя прави възможно диагностицирането на речеви патологии. Методът на неврокорекция се използва за елиминиране на речеви нарушения.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Дисфункция на мозъчния ствол
Стволовите структури регулират сърдечната дейност и регулират температурата. Стъблото се намира между полукълбата на мозъка и гръбначния мозък. Травма в тази област може да възникне в резултат на черепно-мозъчна травма, по време на раждане и при ненавременно лечение на сътресение на мозъка.
Подобна травма рядко засяга поведението. Патологията може да се подозира, ако лицевите кости на черепа на детето се променят и скелетът е оформен неправилно. Всичко това се случва на фона на астения, недостатъчно развитие на речта. Челюстта на детето е оформена неправилно, развиват се патологични рефлекси. Наблюдава се повишено изпотяване, понякога дори обилно слюноотделяне.
За правилно и навременно лечение е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите признаци на заболяването. Също така е необходимо да се подложите на профилактичен преглед веднага след раждането на детето. Ако получите каквото и да е мозъчно увреждане, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Дисфункцията може да бъде обратима само с подходящо лечение. Основното лечение е насочено към възстановяване на нормалния кръвен поток и осигуряване на мобилността на мозъчните структури.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Дисфункция на долните структури на мозъчния ствол
Долните стволови структури обикновено са отговорни за нормалното осигуряване на основните жизнени процеси. При нарушена функция основната им функция се нарушава, в резултат на което се нарушават мускулният тонус и дишането, а апетитът рязко намалява. При увреждане на този отдел могат да се появят мускулни спазми, конвулсии и дори епилептични припадъци. Речта е значително нарушена и се развиват различни вегетативни нарушения.
Възможно е да има и провал в съзнанието. Доста често се наблюдава нарушение на ориентацията във времето. Човек не може да различи деня от нощта, вниманието и паметта са значително нарушени. В някои случаи паметта може да бъде частично или напълно загубена.
Лечението е етиологично, т.е. насочено към премахване на причината за патологията. Следователно, за да се избере правилното лечение, е необходимо първо да се проведе задълбочена диагноза, точно да се определи причината. Едва след това може да се започне подходящо лечение, в противен случай то ще бъде неефективно. Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Консервативното лечение се основава на лекарствена терапия, физиотерапия и по-рядко народни и хомеопатични средства. Хирургичната интервенция се използва, когато консервативните методи са неефективни.
Дисфункция на горните структури на мозъчния ствол
Най-опасното състояние, тъй като има нарушаване на активността и функцията на черепномозъчните нерви и техните ядра. Често нарушаването на тези структури води до развитие на дисфония (слабост на гласа), дизартрия (нарушение на речта, при което речта става неразбираема и неясна). Последицата от тези два процеса е развитието на дисфагия, при която процесът на преглъщане е нарушен.
Увреждането на горните структури на мозъчния ствол води до парализа и увреждане на черепномозъчните нерви. Лечението е етиологично, т.е. насочено е към елиминиране на причините за патологията. За целта е необходимо ясно да се определи причината, довела до дисфункцията. За целта се провежда лабораторна и инструментална диагностика, може да се наложи диференциална диагностика. Често се използва специфична невропсихологична диагностика, с помощта на която се определят нарушения на говора. Понякога е необходимо използването на компютърна томография. Тя се използва за определяне на увреждания, възникнали в резултат на травма. Препоръчително е също така да се проведе електроенцефалограма, която записва електрическите импулси на мозъка. За да се елиминират нарушенията, се използват различни методи, включително медикаментозни, психологични и неврокорекционни методи.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Дисфункция на среднолинейните мозъчни структури
Структурите на средния мозък са отговорни за нормалното функциониране на вегетативната нервна система, нормалния сън и човешките емоции. Дисфункцията на структурите на средния мозък често възниква в резултат на родови травми. Причината може да бъде и често срещана черепно-мозъчна травма, получена от удар, падане или злополука.
Появата на таламични нарушения и невроендокринни симптоми показва дисфункция на мозъка. По-специално, чувствителността на тялото и отделните му части рязко намалява, прагът на чувствителност към болка се понижава. Могат да се развият силни таламични болки. Появяват се интенционен тремор, нестандартни контрактури, неестествен плач и смях. Пубертетът настъпва твърде рано. Невроендокринни симптоми като хипертермия, хипотония, хипертония също се проявяват.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Дисфункция на диенцефалните структури на мозъка
Увреждането на диенцефалона или диенцефалните структури може да допринесе за метаболитни нарушения, нарушаване на нормалния сън и цикъла сън-бодърстване. За да се постави правилна диагноза, може да се наложи консултация с остеопат. Основното лечение трябва да бъде насочено към нормализиране на кръвообращението и възстановяване на нормалната подвижност на мозъчните структури. За нормализиране на състоянието се използват краниосакрални мануални техники, които позволяват не само минимизиране на нарушенията, но и възстановяване на мозъчната функция.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Дисфункция на мезодиенцефалните структури на мозъка
Характеризирайте една от основните форми на неврологични разстройства. Наблюдава се предимно при жени. Броят на пациентите е приблизително 30% от населението. При повишено натоварване, повишена работоспособност, умствено пренапрежение, броят на пациентите рязко се увеличава.
Едновременно с това се развива рязко намаляване на чувствителността. Появяват се таламични болки, прагът на болката намалява и постепенно се развиват остри таламични болки и тремор. Човекът се характеризира с резки промени в настроението, истерия и повишена възбудимост. Появяват се много хормонални нарушения. Техният характер, тежест и локализация се определят от лезията.
Лечението се провежда на различни етапи, предимно медикаментозно лечение. Предпочита се симптоматично лечение, при което основният терапевтичен ефект е насочен към елиминиране на симптомите, стабилизиране.
За да се предпише правилно лечение, е необходимо да се установи точна диагноза. За целта е необходимо да се определи стадият, локализацията и формата на дисфункцията. Методи като компютърна или магнитно-резонансна терапия ще помогнат за това.
[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Дисфункция на средния мозък
Основните признаци на дисфункция са намалена чувствителност. Чувствителността на торса и лицето е нарушена, развиват се тремор и абнормни психични реакции. Могат да се наблюдават бурни реакции, неестествени пози и постурални нарушения.
Пубертетът настъпва бързо, развиват се различни ендокринни нарушения, в зависимост от местоположението на лезията. Това може да бъде хипертермия, хипотермия, учестен пулс, повишено кръвно налягане. Средният мозък играе важна роля в регулирането на вегетативните функции на организма, емоционалното състояние. Той контролира и някои жизненоважни процеси, цялата вегетативна нервна система.
Дисфункцията възниква в резултат на травма, мозъчно увреждане, родова травма. Диагностицира се главно с помощта на ЕЕГ.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Дисфункция на подкорковите структури на мозъчния ствол
Мозъчният ствол и подкорковите структури са отговорни за сърдечната дейност, регулирането на температурата и други жизненоважни функции. Тази област е разположена главно между мозъчните полукълба и гръбначния мозък. Може да има много причини за дисфункцията на мозъчния ствол. Но основните са черепно-мозъчна травма, увреждания, получени по време на раждане.
Често тази патология се развива не само вътрешно, но има и външни прояви. По този начин, костите на черепа на детето се променят значително, скелетът може да бъде неправилно оформен.
Лечението може да бъде ефективно, ако започне своевременно. Следователно, ако има съмнение за дисфункция или нараняване, детето трябва да бъде показано на лекар възможно най-скоро. Обикновено, с правилно лечение, кръвообращението се възстановява сравнително бързо и мобилността на структурите може да бъде възстановена във възможно най-кратки срокове.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
Иритативна дисфункция на диенцефалните подкоркови структури на мозъка
Дразненето означава дразнене на различни части на мозъка. Признаците на патологията могат да варират и зависят от това коя част на мозъка е подложена на дразнене. Такова дразнене не се счита за самостоятелно заболяване, а е симптом на отделно заболяване, което трябва да бъде диагностицирано.
Често подобно дразнене е следствие от развитието на туморен процес. Дразненето може да бъде причинено както от доброкачествени, така и от злокачествени тумори. Дразнещите разстройства могат да бъдат елиминирани само ако основното заболяване е излекувано. Това определя значението на правилната и навременна диагностика.
Основните диагностични методи са компютърна и магнитно-резонансна томография, ангиография. Използват се и различни лабораторни и инструментални методи на изследване.
Основното място на иритативно увреждане е подкорката и кората на мозъчните полукълба.
Дисфункция на регулаторните системи на мозъка
В МКБ няма такава диагноза, така че е необходимо допълнително уточнение. Има много регулаторни системи и не по-малко патологии на тези системи. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи точната диагноза. Тази категория включва много патологии, по-специално съдова деменция, болест на Алцхаймер, болест на Пик и други.
Симптомите зависят от това коя система и коя област са увредени. Например, ако е увреден задният отдел, се появяват пристъпи, съпроводени с хиперкинеза. Подобни усещания засягат и други области на тялото.
Когато враждебното тяло е увредено, възникват конвулсии. Те започват от едната страна на тялото, обхващат цялото тяло и настъпва загуба на съзнание.
Увреждането на оперкулативната зона причинява постоянни неконтролирани движения при преглъщане. Увреждането на централния гирус води до развитие на епилептичен припадък. Първи страдат лицевите мускули, появяват се халюцинации. Увреждане на темпоралния лоб - предимно обонятелни халюцинации, както и зрителни нарушения. Ако не се открият симптоми на локално увреждане, се диагностицира дифузно увреждане на регулаторните структури.
[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]
Дисфункция на хипоталамичните структури на мозъка
Хипоталамусът е основният елемент, който регулира основните структури на тялото. Той е изцяло отговорен за контрола на вегетативните, ендокринните и трофичните нарушения в организма. Структурно се разграничават няколко отдела, всеки от които изпълнява строго определена функция. Основната връзка е между хипоталамуса и хипофизната жлеза. Тази връзка се осъществява чрез ендокринната система и рефлекторните дъги. Наблюдава се постепенно натрупване на хормони. Този процес се нарича неврокриния. Следователно, при всяко увреждане се развива дисбаланс и се нарушава функционалното състояние. Едновременно с това се променя интензитетът на капилярното кръвоснабдяване. Може да се наблюдава васкуларизация, при която кръвообращението се увеличава, пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава значително. Това осигурява интензивно движение на веществата съгласно законите на дифузията.
Хипоталамусът има тесни двустранни връзки с мозъчната кора, подкорковите и стволовите структури. Благодарение на тази област успешно се поддържа хомеостазата - постоянството на външната и вътрешната среда. А също така осигурява адаптацията на организма към променящите се условия. Хипоталамусът играе ключова роля в това. Нарушаването на нормалното функциониране на хипоталамуса може да бъде причинено от бактериални и вирусни инфекции, интоксикация, черепно-мозъчна травма. Ако има рязка промяна в налягането или нивото на течността се измести, може да се увредят вентрикулите и хипоталамусните ядра. Такива увреждания се развиват на фона на онкологични заболявания.
В допълнение към анатомичните увреждания, дисфункцията може да бъде причинена от психични разстройства, ендокринни патологии и намален имунитет. По този начин, продължителната психическа травма, постоянното излагане на организма на стресови фактори, може да доведе до дисфункция на хипоталамуса. В този случай увреждането може да възникне веднага след излагане на негативни фактори или известно време след това излагане. Симптомите се характеризират с висока степен на полиморфизъм. Това се обяснява с разнообразието от функции, които се регулират от цяла част на мозъка. Може да се появи повишена сънливост или продължително безсъние, учестен пулс и затруднено дишане. Проявите могат да се комбинират помежду си по различни начини, което определя специфичния характер на клиничните прояви.
Развиват се различни невроендокринни и невродистрофични нарушения. Увреждат се кожата и мускулите. Лечението е етиологично, насочено към елиминиране на причината за патологията. Използва се както консервативно, така и радикално лечение. Така че, ако причината е била тумор, той се отстранява хирургично. При изразена бактериална инфекция се използва антибиотична терапия, при вирусна инфекция - антивирусна терапия. Етиологичната терапия е насочена и към елиминиране на последствията от различни наранявания, възстановяване на увредените области.
Патогенетичен - за нормализиране на тонуса. Препоръчва се употребата на спазмолитични лекарства, ганглиоблокери. Използват се витаминотерапия, лечение с антидепресанти, транквиланти. Психотерапевтичните техники имат положителен ефект.
Церебрална съдова дисфункция
Главоболието с пулсиращ характер показва нарушение в нормалното функциониране на кръвоносните съдове. Най-често те са свързани с спадове на кръвното налягане. Хората със съдова дисфункция са чувствителни към метеорологичните условия, често страдат от мигрена и главоболие.
При артериалния тип дисфункция се развива спазъм на съдовете, който може лесно да се открие с помощта на ултразвук. С течение на времето спазъмът може да изчезне, а след това да се появи отново. При венозния тип дисфункция стесняване на лумена не се наблюдава, тъй като вените не съдържат гладкомускулни компоненти.
Ако човек има венозен застой, той е обезпокоен от тъпи болки в главата и врата. Припадъците и потъмняването пред очите са чести. През първата половина на деня човек се чувства муден и потиснат. Меките тъкани се подуват, появяват се цианоза и посиняване на лицето.
[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]
Церебрална венозна дисфункция
Патогенезата се основава на нарушение на венозния отток. Тази патология може да бъде провокирана от много фактори. Често нарушение на структурата и функцията на вените възниква след травма на главата, както и по време на раждане, със сърдечна недостатъчност. Често причината за дисфункцията е неоплазма, възпалителен процес или тромбоза на мозъчните съдове.
Често тази патология може да бъде коригирана с помощта на остеопатични сеанси. Навременната диагностика ще ви позволи бързо да поставите диагноза, да предприемете необходимите мерки и да избегнете по-нататъшно развитие на патологията. Основният диагностичен метод е транскраниалният ултразвук. Резултатите от изследването разкриват съдов спазъм. Най-често артериите са подложени на спазъм.
Венозната дисфункция се индикира от появата на главоболие с пулсиращ характер. Болката е особено интензивна при промяна на метеорологичните условия. Често главоболието се развива в персистираща мигрена. Често се наблюдават случаи на припадък, потъмняване и замъгляване на очите. Меките тъкани, по-специално клепачите, често подуват.