Оптичната невропатия е сериозно усложнение, което се проявява при 5% от пациентите с ендокринна офталмопатия. Той се развива поради компресиране на оптичния нерв или съдове, които го хранят на върха на орбитата с оточни и разширени ректусни мускули.
Горната и долната отдръпване на клепача се появяват при приблизително 50% от пациентите с болестта на Грейв. В основата на оттеглянето са следните механизми.
Екзофталмос е прекомерно изместване на окото назад, причинено от ретробулбарно нараняване или (по-рядко) плитка орбита. Асиметрията на окото се вижда по-добре при изследване на пациента отгоре и отзад.