^

Здраве

A
A
A

Дисбактериоза след антибиотици

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Дисбактериозата е най-често срещаното разстройство, свързано с чревната микрофлора. Има няколко причини, поради които микрофлората в червата може да се промени, но най-често развива дисбактериоза след антибиотици. Понастоящем антибиотици се използват в много бактериални инфекции, но и други патогенни бактерии, такива лекарства също убиват полезни микроорганизми и че тялото се нуждае за нормална работа, и като резултат се развиват гуша.

Ако антибиотиците не могат да бъдат избегнати, лекарствата трябва да се приемат паралелно, които съдържат живи бактерии и помагат да се нормализира чревната микрофлора.

trusted-source[1], [2]

Причини за дисбиоза след антибиотици

Лекарствената терапия е най-честата причина за чревни микрофлора. Неподходящо използване на антибиотици, използването на ниско качество на лекарства, неправилна доза, лошо прилепване, удължаване на лечението ненужно, самостоятелно антибактериални лекарства - всичко това се развива резистентност към антибиотици, намаляване на полезно микрофлора и т.н. Различни групи антибиотици засягат червата по различен начин.

Тетрациклините са вредни за горния слой и чревната лигавица, което води до добри условия за възпроизводство на патогенни бактерии. В резултат на тетрациклините нараства растежа на клостридията, стафилококите, гъбичките candida.

Аминогликозидите спират растежа на нормалната микрофлора.

Аминопеницилините подпомагат развитието на стафилококи, стрептококи.

Фунгицидните антибиотици избират селективно върху възпроизводството на протеинови бактерии, лактоза-отрицателни Escherichia.

Дисбактериозата може да се появи дори след индивидуално избрания антибиотик, с правилната дозировка и указания курс на лечение. Дори в този случай възстановяването на нормална микрофлора ще отнеме поне месец.

trusted-source[3], [4]

Симптоми на дисбиоза след антибиотици

Дисбактериоза, след като антибиотиците обикновено се развиват в червата или гениталните органи.

Болестта се проявява като диария, запек (или редуване), подуване на корема, сърбеж в аналната област. Симптомите на дисбиоза могат да се появят както в първите дни на лечението, така и в последното.

Вагинални дисбактериоза появи разпределение с променен цвят, аромат или последователността на вагинален сърбеж и вулвата, усещане за парене в уретрата, често уриниране, може да се появи болка в долната част на корема.

Ако след лечение с антибиотици се появи симптоми на дисбактериоза, консултирайте се с специалист.

Дисбактериоза при деца след антибиотици

При някои детски болести не можете да правите без употребата на антибиотици, но това лечение често води до сериозни последици. Много често след лечението (или по време на лечението), децата развиват диария, коремна болка, влошаване на цялостното благосъстояние.

Дисбактериоза след антибиотик при дете проявява стол разстройство (става пенлива, kashepodobnym, течност, със силна миризма), метеоризъм, стомашна болка, повишена температура. Често децата започват да се чувстват слаби, гадни, стават летаргични, спят лошо, губят апетита си. При дисбактериоза детето проявява тревожност, започва да бъде капризно, освен това, в аналната зона е възможно да се получи зачервяване и скучно.

Дисбактериозата след антибиотици се нуждае от компетентна комбинация от лечение и диета. За да се нормализира нарушената чревна микрофлора, често се изисква продължителен курс на възстановяване. Дисбактериозата е много по-лесна за предотвратяване, поради което от първите дни на антибиотичната терапия е необходимо да се вземат пребиотици.

trusted-source[5], [6]

Дисбактериоза след антибиотици при кърмачета

Диарията при новородени е особено важна, тъй като най-често се развива, след като бременната жена е претърпяла антибиотична терапия без да възстановява чревната флора. При кърмачета диарията води до дехидратация, така че трябва да попитате педиатър за съвет възможно най-скоро.

Обикновено, едно дете, който е нарушил микрофлората, неспокоен, не спи заради болката в корема, които се появяват около два часа след хранене. Практически всяка дисбактериоза, след като антибиотиците протичат с подуване, силно образуване на газ, разтърсвайки корема. Поради факта, че чревната подвижност е отслабена, бебето започва да се възвръща (в някои случаи възниква повръщане). Тежка развитие на дисбактериоза, води до факта, че червата са абсорбират слабо хранителни вещества, има диария (пенеста разряд с кисел или гнил мирис), детето не наддава на тегло.

В някои случаи новородените стават запек, тъй като липсата на бифидобактерии води до факта, че контрактилната активност на червата е намалена.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Дисбактериоза на вагината след антибиотици

След антибиотици при жените често развиват вагинално дисбиоза защото антибиотици убиват не само патогени, но също така полезни микрофлора, която нормално присъства на лигавицата на вътрешните органи. Ако нарушите природните микрофлора започват да покаже дейността на различни патогени във влагалището започват да се възпроизвеждат по-често гъбични бактерии.

В този случай, лечението изисква не само да се вземат лекарства с пребиотици за възстановяване на микрофлората, но и да се вземат противогъбични средства. Бактериите във влагалището предизвикват възпаление на шийката на матката и вагинални стени, което води до увеличено количество на кървене, има болка, сърбеж, парене в гениталиите (също възможно болезнено сношение). Първият симптом на увредената вагинална микрофлора е липсата на смазване по време на сексуалната възбуда на жената. Освен това, патогени могат да проникнат в матката и да причини възпаление своя вътрешен слой (ендометриум), фалопиевите тръби, или яйчниците.

Дисбактериозата, след като антибиотиците могат да причинят възпаление на пикочния мехур или уретрата.

trusted-source[11], [12], [13]

Дисбактериоза на червата след антибиотици

Днес в медицината, антибиотиците се използват при лечението на почти всички болести, но ефективното лечение има доста сериозен страничен ефект - нарушение на микрофлората на тялото. Най-често дисбиозата, след като антибиотиците се развиват в червата. Тежестта на заболяването обаче се влияе от няколко фактора.

На първо място, хората с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт са по-склонни да развият дисбиоза. В този случай, лечението с антибиотици само утежнява ситуацията, тъй като чревната микрофлора вече е променена, когато процесите на храносмилане са нарушени.

Също така силно засяга микрофлора на червата може да вземе антибактериални лекарства повече от необходимото време. Понякога човек независимо удължава периода на лечение, за да унищожи най-накрая инфекцията. В този случай, колкото по-дълго се взема антибиотикът, толкова повече се нарушава естествената чревна микрофлора.

Честото протичане на антибактериална терапия също няма най-добър ефект върху чревната микрофлора. В някои особено тежки случаи състоянието на пациента изисква точно такова лечение, но когато човек реши самостоятелно да бъде лекуван с такива лекарства, особено при първите признаци на настинка, почти е невъзможно да се избегне дисбиоза.

Чревната микрофлора е в състояние да се възстанови самостоятелно, но това отнема време, и ако твърде често се вземат антибиотици, тялото не разполага с достатъчно време, за да се възстанови, в резултат на полезни бактерии, има по-малко, и патогенни бактерии са оптималните условия за размножаване.

Особено внимание трябва да се отдели на храненето по време на протичането на антибиотиците. Трябва да включите в менюто си повече зърнени и кисели млечни продукти, плодове и зеленчуци. Развитието на естествената микрофлора се насърчава от диетични фибри и кисели млечни продукти, а ако не ги консумирате, дисбактериозата се развива по-бързо и продължава в по-тежка форма.

trusted-source[14], [15]

Диагностика на дисбактериоза след антибиотици

Дисбактериозата след антибиотици или по други причини диагностицира гастроентеролозите. Основният метод за диагностициране на дисбактериоза е бактериологичното изследване на изпражненията.

Ако е необходимо, специалистът може да определи няколко допълнителни метода за разследване:

  • Контрастно рентгеново изследване;
  • ректорманоскопия (изследване на червата до 30 см със специално устройство);
  • Колоноскопия (изследване на червата до 1 м при използване на специално устройство)

С дисбактериоза, обикновено, освен анализ на изпражненията, се причисляват PCR, масспектрален анализ и анализ на париетната микрофлора.

За да се определи дисбактериозата, както и нейната природа, е необходимо да се определи кои бактерии и в какъв брой се размножават в червата.

Сега се използват основно два вида изследвания: бактериологични и анализ на метаболитите на микрофлората.

Бактериологичното проучване може да открие до 10% от микроорганизмите, обитаващи чревната микрофлора. Резултатите от изследването са получени в рамките на една седмица (това е времето, необходимо за растежа на бактериите в специална среда, а външният им вид може да бъде определен.

Метаболитното изследване е да се определят веществата, отделяни от микроорганизмите в процеса на жизненоважна активност. Този метод е доста прост и ефективен, с изключение на няколко часа, които вече можете да намерите резултатите.

При диагностициране на дисбиозата е важно да запомните, че всяко лице е индивидуално, а чревната микрофлора зависи от възрастта, диетата, сезона. Ето защо диагнозата не се прави само въз основа на анализи, а изисква допълнителни методи за изследване.

trusted-source[16], [17], [18],

Към кого да се свържете?

Лечение на дисбактериоза след антибиотици

Дисбактериозата след антибиотици обикновено се лекува със специални лекарства, които съдържат полезни бактерии.

Пребиотици и пробиотици обикновено се използват.

Пребиотиците влизат в тялото с храна и не се усвояват в червата, но тези вещества са отлична хранителна среда за микрофлората. Такива вещества в големи количества се намират в лук, чесън, царевица, млечни продукти. Също така има специални препарати, съдържащи пребиотици (североизток, пребио и др.).

Пробиотиците съдържат живи бактерии, които не колонизират червата, но потискат растежа на патогенните микроорганизми и възстановяват естествения баланс в червата. При тежки случаи на дисбактериоза, обаче, такива лекарства са неефективни и е необходимо използването на антимикробни средства.

А за лечение на дисбактериоза след антибиотици?

Дисбактериозата, след като антибиотиците могат да бъдат лекувани с чревни антисептици, които потискат растежа на патогенни бактерии, практически без да се засягат важни за чревните бактерии.

Intetriks е производно на три хинолона и получава курс от не повече от 5 дни.

Nifurokszid е член на групата на нитрофураните, обикновено се предписва седмичен курс четири пъти дневно за 200 mg.

Лекарства за дисбактериоза след антибиотици

Дисбактериозата след антибиотици, особено в тежка форма, е предмет на лечение с наркотици. Антибактериалните препарати за възстановяване на чревната микрофлора се предписват само след установяване на дисбактериозата, а също и само след анализ за чувствителността на микроорганизмите.

  • С стафилококи, ентерококи, средствата се разпределят от групата на макролидите (олеандомицин), полусинтетичните пеницилини (амоксицилин).
  • С колибакаин, производни на налидната киселина, нитрофурани (антисептици), сулфонамиди (фталазол) са по-ефективни.
  • С полимиксин на Pseudomonas aeruginosa, аминогликозиди (канамицин).
  • При кандидомикоза - ламизил, амфотерицин.
  • При дисбактериоза също се използват бактериофаги - вируси, които работят само с един вид бактерии. Такива лекарства могат да се използват заедно с антибиотици или като алтернатива на лечението. Бактериофагите се вземат вътрешно или се използват като клизми. Съвременният фармацевтичен пазар предлага колипротеини, стафилококи, pseudomonas aeruginosa, протео бактериофаг.

Дисбактериозата води до хиповитаминоза, за чието лечение се предписват витаминни комплекси (multitabs). Също така, при дисбактериоза, имунната защита е нарушена, така че имуномодулаторите се използват при лечението, което не само помага за подобряване на имунитета, но също така възстановява чревната микрофлора. Обикновено се използват растителни средства за тази цел (тинктура от ехинацея, прополис).

trusted-source[19], [20], [21]

Хранене за дисбактериоза след антибиотици

За да се запази естественото равновесие на чревната микрофлора, е важно да се ядат зърнени и млечнокисели храни, зеленчуци, плодове, които съдържат диетични фибри, аминокиселини, лакто- и бифидобактерии.

При лечението на дисбиоза е необходимо да се спазват основните принципи на храненето:

  • приемане на храна в строго определени часове;
  • диетата трябва да включва диетични фибри и млечни продукти;
  • диетата е индивидуална, с имунитета на продукта трябва незабавно да бъде изключена от храната.

За нормализиране на чревната микрофлора е важно да включите в диетата си продукти, съдържащи поли- и олигозахариди (зърнени храни, плодове, зеленчуци). Тези вещества служат като източник на енергия за бифидобактериите.

Кърмата има олигозахариди в състава си, затова е важно да продължи кърменето с дисбактериоза на кърмачетата.

Също така източникът на олигозахариди са тиквички, моркови, овесени ядки, лук и чесън. Много плодове, ябълки, банани и кайсии съдържат фрукто-олигозахариди. Полизахаридите са богати на корени от глухарче, бобови растения, цикория. За да получите дневната норма на захариди, трябва да ядете най-малко пет порции плодове и зеленчуци.

Полисахариди, те са диетични влакна, необходими за червата като източник на храна за бактериите, за подобряване на подвижността, те също действат като естествени ентеросорбенти.

  • При дисбактериоза, причинена от стафилокок, се препоръчва да се увеличи консумацията на малини, ягоди, пепел от планини.
  • С протеин, Pseudomonas aeruginosa, чесън, лук, ряпа, ябълки, кайсии са потискащи.
  • Модифицираният Е. Coli е потиснат от нарове, български пипер, лук.
  • Когато кандидозата помага на морковите, боровинките.

Като източник на пробиотици можете да използвате млечнокисели продукти (кефир, ацидофилус, активни вещества, кумис и т.н.).

Дисбактериозата след антибиотици в последно време е все по-често срещана, тъй като почти всички заболявания се лекуват с антибактериални средства. За да се намали отрицателният ефект на такива лекарства, е необходимо да се поддържа интестинална микрофлора със специални препарати и балансирано хранене от първите дни на лечението.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.