Дифтерия: антитела срещу дифтерия токсин в кръвта

Diphtheria Corynebacterium diphtheriae, се изолира в чиста форма Loeffler през 1884 г., Corynebacterium diphtheriae различен полиморфизъм. През последните години се наблюдава рязко увеличаване на честотата на дифтерия. Диагнозата на дифтерия се основава на клинични и епидемиологични данни. За потвърждаване на диагнозата се използва бактериологичен метод на изследване, насочен към разкриване на етиологичния фактор - пръчките на Loeffler. Причиняващият агент на дифтерията може да бъде изолиран след 8-12 часа в случай, че пациентът не е взел антибактериални лекарства. Имайте предвид обаче, че лечението с антибиотици (особено пеницилин или еритромицин) за заснемане на материали на бактериологично изследване на развитието на бактерии не могат да бъдат получени в рамките на 5 дни (или растеж не се случи изобщо). В тези случаи се използват серологични диагностични методи.

Серологични методи за диагностициране на дифтерия при непряка хемаглутинация и ELISA. Определете титъра на антителата към дифтеритния токсин в началото на заболяването (ден 1-3) и след 7-10 дни, титърът на антителата се счита за диагностичен не по-малко от 4 пъти. RPGA се характеризира с висока чувствителност и специфичност. През последните години RPHA методът е заменен от метода ELISA, който има още по-голяма чувствителност и специфичност.

Ако даден контингент е идентифициран за ваксинация, титри на антителата се определя преди ваксинацията, ако е ниска или без антитела, ваксинацията е показана на пациентите, неговата ефективност се оценява чрез увеличаване на титъра на антителата след ваксинация. Основната цел на активната имунизация е развитието на специфичен имунитет. Анатоксинът служи като непреодолима бариера срещу дифтеритния токсин и предпазва тялото от интоксикация.

Определянето на титъра на антителата към дифтеритния токсин е необходимо за диагностицирането на дифтерия, оценката на имунитета при изследваните, оценката на ефективността на ваксинирането с ваксина срещу дифтерия.

Титри на антитоксични антитела, характеризиращи степента на чувствителност към дифтерия

Титър AT, IU / ml	Интерпретиране на резултата
По-малко от 0,01	Предметът е податлив на дифтерия
0.01	Минималното ниво на циркулиращите антитела, осигуряващо известна защита
0,01-0,09	Нива на циркулиращи антитела, които осигуряват известна защита
0.1	Защитно ниво на циркулиращи антитела
≥1,0	Нивото на антитоксин, осигуряващо устойчив дългосрочен имунитет към дифтерия

[1], [2], [3], [4], [5], [6],