Диатезата при възрастни

Известният американски медицински речник Stedmana (медицинският речник на Stedman) определя диатеза (диатеза) като наследствено предразположение на организма към болестта, група от болести, алергии и други разстройства.

Така че, според медицинската терминология, диатеза при деца и възрастни - склонност към определени болести или неадекватен отговор към конвенционалните стимули (т.е. Алергии: Allos Ergon на гръцки - "други действия").

При определени обстоятелства или в присъствието на провокиращи екзогенни причини, дитезата, поради наследствени или конституционни фактори, се превръща в катализатор за развитието на болестта.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причини за диатеза при възрастни

Има диатеза при възрастните по различни начини, а формата на неговото проявление определя патогенезата. Но те са класифицирани като различни класове заболявания. По този начин кодът на МКБ-10 при алергична диатеза е L20 (клас XII - заболявания на кожата и подкожната тъкан). Между другото, вродената предразположеност към алергия се нарича атопия и отличава атопичните и алергичните състояния, по-специално атопичният дерматит (със същия код L20). Уртикалите (алергична уртикария) имат това кодиране.

Също така в Международната класификация на болестите се предоставя клас XIX, който включва освен наранявания и отравяния други "последствия от външни причини". И проявите на анормална реакция към храната имат код Т78.1, докато дерматитът, получен от храна, е кодиран от L27.2. А всяка алергия с несигурен произход получава код Т78.4.

Ако изглежда като кодиран урат диатеза при възрастни (т.е. Чувствителността към нарушения на метаболизма на пикочната киселина), картината е подобна: има код на ICD-10 - N20.9 (пикочните камъни, неспецифицирана) и Е79 (метаболитни нарушения на пурин и пиримидин) , В допълнение, някои експерти наричат такъв диатезен невро-артрит.

Както можете да видите, проблемите с езика достатъчно, така че особената роля на специфични причини диатеза при възрастни. Към днешна дата, за Алерголозите е съвсем очевидно, че предразположение на организма при възрастни е израз на полигенни фенотипни и имунологични нарушения, характерни за хора с генетично предразположение към алергии. Имунопатологични механизъм на хипертрофични отговори е същият: промяна на съотношенията на лимфоцитни Th1 iTh2 към като рецептори имуноглобулини Тп2-хелперни клетки, което води до промяна в цитокинов профил (повишена провъзпалителни генни варианти) и увеличаване на производството на IgE антитела, което спомага за освобождаването на медиатори - хистамин невропептиди и цитокини.

Диатеза може да се появи на повърхността на кожата, където и да е и от всякакво влияние, което причинява нормалните алергии. Така че, диатеза бузите при възрастни могат да бъдат алергични към храна (например, диатеза на сладко при възрастни причинява алергична реакция към хаптени - мед, шоколад, ядки и различни други ингредиенти в състава на сладкарски изделия), на студено (студено алергия) и дори флуорида, съдържащ се в пастите за зъби.

В допълнение, диатеза по лицето на възрастни, както и врата и под мишниците може да са холинергични алергени, които се задействат изпотяване по време на тренировка, плуване, остават в затоплена стая, или емоционален стрес.

Причините за диатеза на краката на възрастните (над прасеца, зад коленете, на бедрата), диатеза при възрастни на ръка (на ръцете, раменете и лактите), както и диатеза зад ушите при възрастни, едни и същи.

Наличните данни - по-специално, на изследователския отдел на Клинична социална медицина (Германия) - показва, че основната роля на съществуващата атопични или алергична диатеза при възрастни в 20-23% от случаите на професионални заболявания на кожата, което по същество е ендогенен фактор за риска от трудова дерматологични патологии (дерматит, фоликулит, екзема).

[10], [11], [12]

Симптоми и диагноза на диагностиката на възрастните

Първите признаци, които се наблюдават при диатеза, най-често се наблюдават върху кожата. Отначало може да бъде просто повишената чувствителност на отделните области на кожата (особено на лицето и ръцете). Защо? Защото, както се оказа, хора с кожни диатеза разпределение плътност на нервните влакна в подкожно и intraepidermalnyh структури е много по-висока от тази на хората без предразположение към неадекватен отговор. В допълнение, диаметърът на тези влакна е много по-голям - поради увеличаването на броя на процесите на нервните клетки (аксони) във всяко нервно влакно. Има дори такова нещо като "нервна кожа".

Типичните симптоми на възрастовата диатеза включват:

• ксероза (сухота и пилинг на кожата).
• сърбеж на кожата (пруритус) - от едва забележими до непоносими;
• обрив по кожата, включително под формата на уртикария (уртикария); везикули (блистери), пълни с течност (ексудат); розови и червени папули; еритема (различен по размер червени петна) или лишейно-подобни лихеноидни обриви. Така екудативният диатези се появява при възрастни и атопичен.

Възможно е също да има хлад (треска); главоболие, болка в корема или в ставите; гадене; ринорея; оток на лицето и покрити с обриви на тялото. В този случай, обриви по кожата - без видима причина - могат да се увеличат или намалят (с временно изчезване на други признаци на заболяването). По принцип симптомите на диатеза при възрастни създават обща клинична картина на хронична дерматологична патология с редуващи се ремисии и рецидиви и разнообразие от индивидуални характеристики.

Диагнозата на диатеза при възрастни включва изследване на пациента и изучаване на фамилната анамнеза за наличие на кръвни роднини повишена чувствителност към различни дразнители.

Необходими тестове: кръвен тест за серумен IgE; когато има съмнения за кожни инфекции - общ и биохимичен кръвен тест за наличие на вирусна и бактериална инфекция. И инструменталната диагностика се състои в извършване на кожни алергологични (скарификация) проби. За по-добро визуализиране на обрива може да се използва дерматоскоп.

Проводници и диференциална диагноза, както и обрив по кожата и сърбеж е симптом на кел, червен лишей, дерматит Дюринг, вторичен сифилис, strofulyusa, toksikodermii, саркоидоза, и т.н.

Лечение на диатеза при възрастни

Към днешна дата основната диатеза лечение при възрастни в повечето случаи се намалява до антихистамини местоназначението, които блокират рецепторите на хистамина посредник за алергични реакции, тъй като повече от половината от пациентите причината е неизвестна диатеза.

Applied лекарства като цетиризин (цетиризин хидрохлорид, Allertek Зиртек, Zodak, Tsetrin) - една таблетка (10 мг) веднъж на ден (вечер, по време на хранене); Desloratedadine (Lotharadine, Cloramax, Clorinex, Lauratec) - една таблетка веднъж дневно; Фексофенадин (Fexadine, Telfast, Allegra, Microbalans) - 180 mg веднъж дневно. Трябва да се има предвид, че всички лекарства от тази фармакологична група са противопоказани при бременни и кърмещи жени.

В допълнение, възрастен диатеза умерена и тежка dermotropic може да изисква използването на имуносупресивни лекарства външната потискане активиране на Т-лимфоцити и освобождаване на възпалителни медиатори. Те включват 0,1% маз диатеза в възрастни (и 0,03% за деца от 3 месеца) Protopic и Elidel крем (пимекролимус), които трябва да се смазва два пъти обрив в дни - до пълното изчезване.

Намалява сърбежа на кожата мехлем от диазата при възрастни: 0,1% антихистаминов гел Fenistil; крем за маз и акридерм (с бетацетастон бета-метазонов дипропионат глюкокортикостероид, не повече от пет дни); Diprosalik (бетаметазон + салицилова киселина); мехлем със SC Elok (Uniderm, мометазон, Momat) и Flucinar (флуоцинолон ацетонид + неомицин сулфат); мехлем Videstim (с ретинол) и др.

Също така се препоръчва да се вземат витамини за диатеза при възрастни - А, С и В6.

Алтернативно лечение на алергични прояви на кожата при възрастни се състои от лосиони със силен отвара от дъбова кора (2 супени лъжици на 300 мл вода) или с инфузия на низ. Външно лечение с билки - лайка, равнец, сладка детелина, budra, plantain, sporich - под формата на пране и душ на засегнатите зони на кожа също се прилага.

Диетата за диатеза при възрастни

На първо място, диета за диатеза при възрастни трябва да изключва храни, които предизвикват алергична реакция на тялото. Това означава, че всеки, който страда от диатеза, трябва да знае точно какво не може и какво може да се изяде с алергии.

Прочетете повече на нашия уебсайт:

• диета с дерматит
• диета при атопическом дерматите
• диета за кошерите
• диета с екзема.

Диатеза Усложнения при възрастни - екзема с сълзене язви, коричка, с повишена зачервяване на кожата и основната тъкан подуване. Когато надраскване обриви и влиза гнойни инфекции (Streptococcus pyogenes, стафилококус ауреус и др.) Диатеза може да приеме формата на тежки възпаления на бактериална природа, по-специално импетиго вулгарис.

Последиците се изразяват в влошаването на общото здравословно състояние, увеличаването на рецидивите на заболяването и намаляването на периодите на ремисия - до увреждането на пациентите с тежки форми на алергична и ексудативна диатеза.

Прогнозата се усложнява от хроничния автоимунен характер на патологията, но няма опасност за живота с нея. И при правилно лечение, диета и когато се извършва профилактика - максимална неутрализация на атопичните тригери и алергии - възрастта може да бъде контролирана, за да се предотврати екзацербацията.