Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на остър синузит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При оценяване на клиничната картина на заболяването диагностичният остър клиничен синузит включва:
- гнойно изпускане от носа;
- потокът на гнойното отделяне в задната стена на фаринкса;
- няма ефект върху назначаването на интраназални деконгестанти;
- капково-синдром.
Малките критерии за остър синузит включват периорбитален оток, главоболие, болка с натиск върху проекционните точки на парасановите синуси, болка в областта на зъбите. Ушите, гърлото, затруднения, хрипове и треска.
Лабораторна диагностика на остър синузит
За лабораторните изследвания извършват бактериологични изследвания - култури от отделени. Културите на разглобяемите нямат диагностична стойност, но позволяват рационално и насочено използване на антибиотичната терапия.
Анализът на периферната кръв се извършва при тежък остър синузит и пансинузит. Характеризира се с левкоцитоза, неутрофилия с промяна на левкоцитната формула вляво, леко увеличение на скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR).
Инструментални методи за диагностика на остър синузит
Предшествената риноскопия е слабо информираща, особено през първите 2-3 дни от заболяването. Ендоскопията на допълнителната носова кухина позволява да се изясни диагнозата и локализирането на процеса, но при кърмачета и малки деца такова изследване е много трудно.
Широко използвана радиография на допълнителната носова кухина. В същото време се разкрива намаляване на аерирането на синусите, удебеляване на стените, ексудатиране в кухините. В момента активно се въвеждат методите за ултразвуково сканиране и томография на носните кухини, които предоставят по-пълна информация. Голяма роля имат методите за радиологично изследване, които някои автори считат за стандарт за диагностицирането на остър синузит.
Диференциална диагноза на остър синузит
Като правило е необходима диференциална диагностика на остър синузит, за да се локализира процесът в единия или другия синус на носа.
[