Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика на генерализирана липодистрофия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагнозата на генерализирания синдром на липодистрофията се установява на базата на характерния външен вид на пациентите (пълна липса на подкожна мастна тъкан или специфично преразпределение на последната с прекомерно развитие на лицето и шията и изчезване на тялото и крайниците, хипертрофия на скелетните мускули, признаци на акромегалия, хипертрихоза) и оплаквания от главоболие., болка и тежест в десния хипохондрия, менструални нарушения, хирзутизъм.
Диференциална диагностика
Синдром на генерализирана липодистрофия в някои случаи трябва да се диференцира от болестта на Иценко-Кушинг, акромегалия, инсулинома, декомпенсиран инсулинозависим захарен диабет.
За разлика от болестта на Иценко-Кушинг, със синдрома на генерализирана липодистрофия, няма характерни промени в кожата, стриите; няма атрофия на скелетните мускули на крайниците, мастни натрупвания в корема, остеопороза.
Понякога е трудно да се диференцира синдромът на генерализираната липодистрофия с акромегалия. Обаче прогнатизмът и хипертрофията на костите на скелета при синдрома на генерализираната липодистрофия никога не достигат такава степен като при акромегалия. В допълнение, нивата на STH в кръвта при генерализиран синдром на липодистрофия винаги са в нормални граници.
Срещу инсулиномите в клиничната картина на синдрома на генерализираната липодистрофия се посочва липсата на характерна хипогликемична кома и затлъстяване.
При диференциране на синдрома на генерализираната липодистрофия и инсулин-зависимия декомпенсиран диабет трябва да се обърне внимание на липсата на клинични прояви на кетоацидоза при пациенти без подкожна мастна тъкан.
[