^

Здраве

A
A
A

Диагностика на апластична анемия

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

План за изследване на пациенти с апластична анемия

  1. Клиничен анализ на кръвта с определяне на броя на ретикулоцитите и DC.
  2. Хематокрит.
  3. Кръвен тип и Rh фактор.
  4. Миелограми от 3 анатомично различни точки и trepanobiopsy, определяне на колонии-образуващи свойства и цитогенетичен анализ в наследствени варианти на заболяването.
  5. Имунологичен преглед: определяне на антитела срещу еритроцити, тромбоцити, левкоцити, определяне на имуноглобулини, типизиране според HLA системата, RBTL.
  6. Биохимичен кръвен тест с определяне на ALT, ACT, билирубин, общ протеин, протеинограма, урея, креатинин, захар, хаптоглобин, фетален хемоглобин.
  7. Физикално изследване на урина, изпражнения coprogram култури, натривки от гърлото и носа, УНГ разглеждането на лекар, зъболекар, ЕКГ, рентгенография на гръден кош (за изключване на тимома мосидероза), череп, китките.
  8. Трансфузиологична анамнеза: брой и честота на кръвопреливания, включително от роднини; посттрансфузионни реакции.
  9. Според указанията: ултразвук на вътрешните органи, интравенозна урография, коагулограма, кръвен комплекс от желязо, функционални тестове на бъбреците и др.
  10. При пациенти с анемия на Fanconi:
    • за потвърждаване на диагнозата - тест с диексоксибутан или митолизин
    • при пациенти с установена диагноза
    1. оценка на ендокринния статус
      • оценка на сексуалното развитие
      • тест за толерантност към глюкозата
      • нивото на растежния хормон
      • нивата на тиреоидния хормон
    2. Рентгеново изследване
      • елиминиране на малформации на костната система
      • изключване на аномалии на урогениталния тракт
    3. функционални чернодробни анализи
    4. функционални бъбречни тестове
    5. Сърдечен ултразвук
    6. audiogramma
    7. преглед на членовете на семейството на пациента
      • Изключването на Fanconi анемия от други роднини
      • Проучване на близки за идентифициране на потенциален донор на костен мозък
      • цитогенетично изследване на роднини и пациенти
      • изследване на комплементарността на гените на пациента
    8. Периодично изследване на костния мозък, за да се изключи трансформацията в миелодиспластичен синдром или остра левкемия.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.