А дезмопресин

Лекарственото средство А-депресия се отнася до фармакологичната група от антидепресанти. Производител - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Израел). Международната заглавие - сертралин, -аналози Лекарства: Adyuvin, Asentra, Depralin, Zaloks, Золофт, Seralina, Sertraloft, Serlift, Sertralyuks, Solotik, Stimuloton.

[1]

Показания А дезмопресин

Подготовка A-десмопресин приложение в клиничната нервно практика за лечение на тежка хронична депресия (дистимия), тежка депресия, еднополюсен депресия (без никакви симптоми на мания), биполярни афективни психични разстройства, остри и хронични обсесивно-компулсивно разстройство, панически атаки (немотивирани пристъпи на страх и тревожност) , както и за предотвратяване на повторна поява на депресия.

[2], [3], [4]

Формуляр за освобождаване

Освобождаване на формата: таблетки в черупка от 50 и 100 mg.

[5], [6], [7]

Фармакодинамика

Активната съставка се дезмопресин селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин невротрансмитера - сертралин (като хидрохлорид), които забавят процесите серотонин от тромбоцити обратно в нерва. По време на тези процеси, които се появяват по време на депресия, епифизата, намираща се в центъра на мозъка, спира да произвежда нов серотонин. Предотвратяването на понижаване на производството на серотонин повишава нивото на съдържанието му в мозъка.

Също така има намаляване на възбуждане серотонин неврони в мозък, което води до запазване на висока концентрация на серотонин в синапса - области контакт покълнали на нервните клетки с други клетки. По този начин, лекарството помага да активира депресивно-депресирани клетки и облекчава симптомите на депресивни състояния - без да упражнява психостимулиращ или седативен ефект.

В допълнение, употребата на А-депресия за дълго време е придружена от намаляване на мозъчната адренорецепторна активност.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Фармакокинетика

След поглъщане, А-депресията от стомашно-чревния тракт бързо се просмуква и се абсорбира от тъканите на тялото, като 98% се свързва с кръвните протеини. В същото време максималната концентрация на активното вещество на лекарството в кръвта се отбелязва след 5-8 часа след приемане на единична доза.

Това лекарство се метаболизира в черния дроб. Метаболитите се екскретират от организма през пикочния мехур и дебелото черво; В непроменена форма бъбреците освобождават не повече от 0.2% сертралин; периодът на половината от елиминирането му от кръвната плазма варира от 22 до 36 часа, от тялото - от 60 до 104 часа.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Дозиране и администриране

При предписване на лекар, А-депресия се приема ежедневно: веднъж дневно (сутрин или вечер), независимо от приема на храна. Обичайният дневен прием за възрастни е 50 mg, максималната дневна доза не е по-голяма от 200 mg.

В зависимост от терапевтичния ефект дозата може постепенно да се увеличи, но не по-рано от една седмица от началото на приема. Промените на дозата повече от веднъж седмично са неприемливи.

Терапевтичният ефект на лекарството А-депресия се отбелязва в края на втората седмица на редовно допускане и максималният ефект настъпва след месец и половина от началото на употребата на лекарството.

[31], [32], [33], [34], [35]

Употреба А дезмопресин по време на бременност

Безопасността на употребата на лекарства със сертралин при бременни жени не е клинично потвърдена. Така че употребата на А-депресия по време на бременност (както в случая на други антидепресанти) е допустима само когато потенциалната полза от лечението за майката е по-висока от възможния риск за плода.  

Активната съставка на А-депресия навлиза в кърмата и ако е необходимо, приемайки това лекарство по време на кърмене, е необходимо да спрете кърменето.

А-депресията и всички лекарства, съдържащи сертралин, не могат да се използват за лечение на деца на възраст под 18 години.

Противопоказания

Противопоказания за използването на дезмопресин са А-свръхчувствителност към активното вещество, едновременното използване на МАО-инхибитори (моноамин), триптофан или фенфлурамин, и нестабилна епилепсия.

А-депресията трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с бъбречна дисфункция и с тежко чернодробно заболяване.

[24], [25], [26],

Странични ефекти А дезмопресин

Най-честите странични ефекти на дезмопресин А включват: кожен обрив, гадене, диария, сухота в устата, диспепсия, повръщане, коремна болка, замаяност, главоболие, болка в гърдите, тахикардия.

От страна на кръвоносната и лимфната системи може да бъде пурпура, хеморагичен диатеза (с носа и стомашно-чревно кървене или хематурия), зачервяване.

А дезмопресин повлияе на функцията на централната нервна система, което води до безсъние, сънливост, анорексия, прекомерно потене, патологични прозяване, еуфория, тревожност, тремор, гърчове, нарушения на движението (промени в походката), объркване. А дезмопресин може да доведе до сексуални разстройства: до забавяне на еякулацията при мъжете, менструални нарушения и дисменорея при жените.

Приемането на А-депресия може да причини емоционални и поведенчески промени, включително повишен риск от самоубийство, както и при пациенти с шизофрения, психотичните симптоми могат да се увеличат.

[27], [28], [29], [30]

Свръх доза

Предозирането на лекарството (в дози до 13,5 g) причинява сънливост, гадене, повръщане, тахикардия, тремор, замайване и възбуда. Предозирането на А-депресия в комбинация с други лекарства или алкохол може да доведе до кома и смърт. Специфичните антидоти не съдържат лекарство, като при интравенозно приложение се препоръчва интензивно лечение с стомашен промивка, прием на активен въглен и вентилация на дихателните пътища.

[36], [37], [38], [39], [40],

Взаимодействия с други лекарства

А-депресията не трябва да се прилага едновременно с антипсихотични лекарства - трамадол, суматриптан, фенфлурамин, пимозид.

Лекарства за лечение на депресия извършва въз основа на Hypericum (gelarium gipertikum) A-дезмопресин несъвместима, като може да увеличи серотонинергични действия.

Не се препоръчва едновременна употреба на А-депресия с лекарства, съдържащи алкохол.

Приложение А-дезмопресин заедно с настроението стабилизатори средства (стабилизатори на настроението), които включват литиеви соли води до повишаване на агитанс хиперкинезия (тремор). При лечението на дезмопресин-А не трябва да приемат лекарства, повлияващи тромбоцитната функция (нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти варфарин) като сертралин се свързва с плазмените протеини и повишена протромбиново време (скорост на кръвосъсирването).

Едновременното приложение на А-депресия с лекарството cimetidine срещу дрожди води до значително намаляване на скоростта на прочистване на тялото от метаболити.

[41], [42], [43], [44]

Условия за съхранение

Условия на съхранение на А-депресия: при температура не по-висока от + 25 ° C на място, недостъпно за деца.

[45], [46], [47], [48], [49], [50],

Срок на годност

Срок на годност - 3 години.

[51], [52], [53]