Детски стоматит

Стоматитът е едно от най-честите заболявания на устната кухина, особено при малки деца.

[1]

Причини за стоматит при деца

Всеки от видовете стоматит се причинява от определена инфекция или други дразнители. Но най-важният фактор, който играе роля при образуването на стоматит, е имунитетът на детето, както и специално устройство за устната лигавица. Детската лигавица все още е много нежна и тънка, затова е много лесно да се приложи микротраума. Налице е инфекция, имунитетът от своя страна е много слаб и не може да издържи на патогена, така че вероятността от стоматит при децата е много висока.

Защитният механизъм на устната кухина включва слюнка. При полу-годишни деца, слюнчените жлези се адаптират към работата си, така че слюнката е много богата. Тъй като тялото само "регулира" този механизъм, не всички необходими ензими вече са въведени в употреба, така че антисептичният ефект на слюнката на едно малко дете все още не е толкова мощен, колкото този на възрастен. Това е така, защото на всички тези фактори, малките деца толкова често са болни от стоматит.

Кандидоза на стоматит при деца

Най-честата зъбна болест в детството (особено сред кърмачетата) е кандидоза на устната кухина или така наречената млечна жлеза. Неговата причина е инфекция-патоген - гъбички от рода Candida. Той може да остане в пасивно състояние дълго време в устната кухина и да не се проявява въобще, но е необходимо само да се породят подходящи условия, тъй като той лесно започва да се развива.

Причиняващият агент може да влезе в устната кухина на детето по различни начини, но основният начин за предаване на това заболяване е чрез родителите. Първо, гъбичките могат да се предават на детето от майката дори и по време на бременност и фетално образуване. На второ място, родителите, разбира се, целуват детето си, като по този начин прехвърлят гъбичките, дори ако ги имат на пасивна сцена. Друг начин на предаване на кандидоза може да се кърми (ако майката е болна зърното кандидоза) или изкуствено хранене (ако майката се в устата си биберон или бутилка с храна на детето).

Проблемът е, че родителите могат да имат гъбички на пасивен етап и да не се появяват. Когато попадне в все още крехкото тяло на детето, имунитетът често не може да се справи, поради което кандидат стоматит в бебе започва да се развива и напредва.

Кандидат стоматит при дете започва да се развива на фона на отслабен организъм, например, след предишно заболяване. Кандидозата на устната кухина може да се появи при отслабени деца, преждевременно или родени с ниско тегло при тези, които често се разболяват. Но едно напълно здраво бебе може да получи кандидоза на устната кухина, особено ако не се наблюдава устна хигиена. Съществуват и случаи, при които тази болест възниква на фона на продължителната употреба на антибиотици, но както показва практиката, най-новите антибиотици не водят до развитие на кандидозен стоматит при деца.

Има остър и хроничен кандидозен стоматит, децата често имат остра кандидоза на устната кухина. Той, от своя страна, също се характеризира с леки, средни и тежки форми.

Често отначало кандидалният стоматит се проявява без симптоми. След това бебето започва да гори в устата, има прекомерна сухота, сърбеж. Доста малки деца са капризни по време на приема на храна, не искат да ядат, предучилищните деца и учениците страдат от неприятен вкус на храна и лош дъх.

Характерният признак на кандидозен стоматит при децата е плака на устната лигавица - най-често бяло или мръсно сиво под формата на изварено мляко или извара. Когато гъбичките се умножават все повече, плаката се превръща във филм от вътрешната страна на устните, венците, бузите и линията на затваряне на зъбите. Това се случва, че плаката се проявява на езика. Зачервяването покрива цялата лигавица на устната кухина, често се засяга задната стена на фаринкса.

При кандидален стоматит температурата може да се повиши. Разбира се, всичко зависи от това колко зле е болестта. Средната форма на кандидоза на устната кухина е придружена от температура 38 °, тежка може да предизвика по-висока температура. При по-тежки форми на заболяването, лимфните възли също могат да се увеличат.

При по-леки форми на болестта под плаката, които лесно могат да бъдат елиминирани със шпатула, може да се види яркочервена, не кървеща лигавица. Ако се занимаваме със средна тежка и тежка форма, тогава в плаката ще се наблюдават нишки от фибрин с псевдо-гъбична гъбичка, след което плаката придобива жълто-сив нюанс. Премахването му от лигавицата е много трудно и често напълно не се елиминира, лигавицата под него набъбва и се кърви. Гърдите и малките деца претърпяват такова заболяване много трудно, при учениците и децата в предучилищна възраст това е много по-лесно.

Кандидозата при деца не е трудно да се лекува, но болестта може да получи хронична форма. Най-страшното усложнение е, когато бебетата с отслабено тяло могат да печелят гъбички, разпространявани в цялото тяло, поради разпространението им с помощта на кръв и лимфа. При тази ситуация повечето органи и системи ще бъдат засегнати от кандидоза. При юноши, кандидозата на устната кухина може да се премести в гениталиите.

Ако млечница в детето се повтаря много пъти, това може да означава, други по-сериозни заболявания като левкемия, ХИВ, диабет и др. Освен това, детето често отказва да се храни при кандидоза на устната кухина, тя може да доведе до факта, че физическото развитие детето ще бъде непланирано.

Кандидозата може да бъде подобна на обичайното закъснение на езика. Основната разлика е, че когато езикът е облицован с езика, няма проблеми с храненето, няма изгаряне, сърбеж и, разбира се, повишаване на температурата. За да диагностицирате точно, трябва да направите изстъргване от езика, за да установите наличието на гъби и псевдомицелия.

[2], [3], [4], [5], [6]

Херпетичен стоматит при деца

Вирусният стоматит при децата има най-често срещаната форма - херпесен стоматит. Херпесният вирус по принцип се разпространява сред 90% от населението, като при децата той е пряко свързан с имунитета. Всяко десето дете, страдащо от херпесен стоматит, може да се развие в хроничен стадий и периодично да има рецидиви.

Херпес вирусът е много разнообразен по своите прояви - той може да засегне централната нервна система, вътрешните органи, репродуктивната система.

Най-често херпесният стоматит се среща при деца на възраст от 1,5 до 3 години. Най-често въздушният път се включва в предаването му и може да се предава и чрез контакт. Отново важна роля в неговото развитие играят съпътстващите фактори, особено имунитетът и лигавицата на устната кухина.

Развитието на херпесен стоматит започва с факта, че херпесният вирус прониква в тялото. Също така има три форми на това заболяване - леко, средно и тежко. Тежестта на заболяването зависи от обема на обрива. От два дни до седемнадесет деца, по-стари от инкубационния период, на много малки деца тя може да се влачи до един месец.

При лека форма на херпесен стоматит няма симптоми на интоксикация, първо температурата се повишава до 37,5º. Мукозната кухина на устата става яркочервена, възниква образуването на везикули, което се нарича везикулозен стадий. След това тези мехурчета започват да се разрушават, има ерозия на устната лигавица - това е следващият стадий на заболяването. Обривът става мраморен цвят, когато заболяването започне да избледнява.

Средната и тежка форма на болестта се проявява в симптоми на интоксикация на тялото на детето. Преди появата на обрива, общото състояние на бебето се влошава, има прояви на слабост, сънливост, детето отказва да приеме храна. Първоначално родителите могат да мислят, че това е остра респираторна болест, обикновена настинка. Лимфните възли се повишават, температурата се повишава до ниво 38º. Когато обривът започне да се проявява, температурата достига 38-39º, има гадене и повръщане. Нещо повече, не само устната кухина може да бъде поръсена, но и околните тъкани на лицето. В допълнение, вискозитетите на слюнката се наблюдават, венците се възпаляват.

В медицинската практика тежките форми на херпесен стоматит при деца са по-редки. Когато формата е умерена, се наблюдават нарушения на сърдечно-съдовата система, назално кървене, гадене, повръщане. Температурата в някои случаи достига 40º. След няколко дни, устната кухина се поръсва, цялото лице е засегнато от инфекция, понякога дори от ушите и венците. Обривът може да се повтори и да се слее. След това бебето трябва незабавно да бъде хоспитализирано.

Афтозен стоматит при деца

Лекарите вече нямат единодушно мнение за причините за това заболяване, има специалисти, които са съгласни, че афтозен стоматит при децата възниква от неуспехи на работата на стомашно-чревния тракт. Като цяло, афтозен стоматит се среща при децата в училище, рядко се наблюдава при деца на по-малка възраст.

Язвите с афтозен стоматит са сходни по вид с изригвания на херпесен стоматит. Характерни особености на афтовия стоматит са заоблените или овални рани, които имат гладки ръбове и гладко дъно с яркочервен цвят. По същество те се появяват по устните на бузите.

Когато заболяването започне да прогресира, афтови рани покриват облачен филм, който след това се пробива. Ако се добави вторична инфекция към всичко това, болестта може да бъде сложна. Има промяна в състоянието на детето, страда от сънливост, липса на апетит, припадъци, често отказва храна. Възможните температурни скокове са до 38 градуса, макар и доста редки.

[7], [8], [9], [10], [11]

Видове стоматит при деца

В зависимост от причината, причиняваща заболяването и развитието на болестта, се разграничават такива основни типове педиатричен стоматит:

• кандидозен стоматит при деца;
• херпесен стоматит при деца;
• афтозен стоматит при деца.

Други видове детски стоматит

Съществуват и други разновидности на вирусен стоматит. Те могат да бъдат провокирани от различни инфекциозни заболявания. Да кажем, че пилешката шарка причинява обрив в устата, който бързо се превръща в болезнена ерозия.

Дифтерията води до образуването на мембрани от фибрин в устната кухина. Ако се отстранят, лигавицата е повредена, ако е оставена за естествено самоотстраняване, след това остава възпалена лигавица.

Скарлатичната треска причинява образуването на гъста плака на езика, на четвъртия ден езикът придобива яркочервен цвят, което се постига, защото епителият произволно се разпада.

На болезнени промени в състоянието на устната лигавица може да доведе дори до обикновен грип и студ: появата на гингивит (когато лигавицата на венците се задушава) и езика е облицована.

Алергичният стоматит при деца може да бъде причинен от локална алергична реакция към употребата на медикаменти и дори да възникне от храна. Лигавиците могат да набъбват, може да има язви и нападения. Такъв стоматит се характеризира с факта, че в тяхната клинична картина няма симптоми на интоксикация и няма хипертермия.

Лечение на стоматит при деца

Ако само детето има най-малките признаци на стоматит, той се нуждае от изолация от други деца, така че болестта да не се разпространява. Детето се нуждае от отделно ястие, кърпи, играчки. Важно е тези предмети да не са на разположение на други роднини, за да се избегне възможността за инфекция.

Когато детето е болно, човек винаги трябва да държи под око хигиената на устата. В края на краищата, ако в периода на стоматит да се обърне малко внимание, може да има последици, като например бактериална инфекция, добавена към обрива. След заболяването, естествено, четката за зъби е изхвърлена и заменена с нова. Ако бебето е на възраст под една година, устата се третира със салфетки с ксилитол, което е антисептично средство и не позволява допълнителна вторична инфекция да се намесва в случая.

Когато бебето още е на кърмене, майката трябва да лекува гърдата преди всяко хранене. За да направите това, просто изплакнете гърдата с течаща вода, алкохол и сапун е неприемливо - естественото смазване на гърдата ще бъде премахнато по този начин. Ако бебето е на изкуствено хранене, след елиминиране на клиничните прояви на болестта, бутилката също ще трябва да бъде заменена.

Когато детето откаже да яде поради болката от стоматит, можете да анестезирате засегнатите области на устната лигавица.

Обикновено, в този случай, аналгетичните гелове се използват за зъби. Това може да бъде: Kamistad (аналгетичен и противовъзпалителен ефект), Kalgel, Babi Doctor (няма лекарство за лед, тъй като може да се използва при деца с алергии към това лекарство).

При лечение на стоматит при деца е важно да се следи консистенцията и температурата на храната, както и диетата. Болни деца със стоматит трябва да консумират течна и полутечна храна, най-добре е да я разбиете с миксер или поне да го замените с вилица. Студената и топла храна е противопоказана, поради особеностите на такова заболяване като стоматит, бебето не може да яде солено, кисело, пикантно и консервирано. След хранене, устата трябва да се изплакне с антисептичен разтвор (хексорал, мирамистин) или течаща вода.

Когато бебето млечница идентифицират майки настояха да бъдат тествани, тъй като тя е - първата "заподозрян" източник на инфекция и може да бъде болен вагинална кандидоза и кандида на зърното. Ако майката действа като източник на болестта, бебето ще може да се възстанови само когато майката е излекувана.

Лечение на перорална кандидоза при деца

Локално лечение на кандидозен стоматит при деца

За да се излекува кандидозата на устната кухина, е необходимо да се създаде алкално рН. Патогенните организми обикновено се нуждаят от кисела среда за репродукцията, алкалната среда, от своя страна, забавя растежа на микроорганизмите и води до постепенна смърт.

За да създадете алкална среда, използвайте сода. В чаша вода разтваряйте супена лъжица сода. В други случаи се използва два процента разтвор на борна киселина. Терапевтичният ефект се постига с помощта на анилинови багрила - метиленово синьо. За лечение на перорална кандидоза последната се лекува с тях пет до шест пъти на ден или повече, но поне три пъти през деня.

Особено важно е лекарствата да взаимодействат с бузите и венците на детето, тъй като зъбната плака се натрупва в шията на зъбите и съдържа най-много патогенни микроорганизми.

Основният агент за лечение на перорална кандидоза, включително при деца, е решението на Кандид. Същността на действието му е в унищожаването на клетъчната стена на гъбата. Приложете Candide се препоръчва в рамките на десет дни. Важното е да не се прекъсне лечението веднага щом симптомите бъдат отстранени, в противен случай може да се образува съпротива на това лекарство. Понякога при лечението на кандидозен стоматит лекарите използват Diflucan, главно при юноши. Дозата се предписва във всеки случай от лекар.

Общо лечение на кандидов стоматит при деца

Ако по време на заболяване с кандидозен стоматит се повиши температурата, се използват антипиретични средства. За да се подобри работата на имунната система, се предписват витаминни комплекси. При кандидален стоматит детето се нуждае от специална диета, за да намали обема на лесно смилаемите въглехидрати.

Лечение на херпесен стоматит при деца

Общо лечение на херпесен стоматит при деца

Ако има опиянение, тогава бебето трябва да пие много, също така е необходимо да се намали температурата на тялото по всички начини. Когато формата на болестта е тежка, детето често се нуждае от трайно лечение. В този случай се предоставя симптоматично лечение, за да се облекчи състоянието и да се елиминират симптомите, които го съпътстват. За да се увеличи устойчивостта на тялото и да се предотврати повторната поява, се предписват имуностимуланти и витамини. За превенция, курс на ацикловир. Както при всеки стоматит, диетата изключва наличието на кисели, солени, консервирани храни, особено цитрусови плодове.

Локално лечение на херпесен стоматит при деца

Херпетичните изригвания се лекуват с прополис, почти винаги се лекуват с устни инфекции на устата. Прополисът има подчертан противовъзпалителен и антисептичен ефект. За да облекчите възпалението на устата, нанесете билки - направете вани, например от лайка и градински чай. Когато бебето е твърде малко, за да изплакне устата сама, родителите трябва да го организират, като намокрят памучния тампон в бульона. Всички тези процедури се извършват много внимателно, защото детето може да причини болка в обрив.

Обработката с прополис, която е необходима за лечението на вирусни инфекции в устната кухина, е показана. Прополис има противовъзпалителен и в същото време антисептичен ефект. За облекчаване на симптомите на възпаление и лигавицата и венците са показани тави с лечебни билки - лайка, градински чай. В случай, че бебето не може да изплакне устата си, родителите трябва да лекуват устната кухина устно, като навлажняват памучния тампон в бульона. Извършвайте такова лечение внимателно, трябва да се има предвид, че детето може да има болка.

Херпетичният стоматит се лекува с ацикловир. Той може да се използва под формата на мехлеми, както и в таблетки, често прилага и двете. Дозата се определя от лекуващия лекар поотделно. Обикновено обривите се намазват три до четири пъти на ден.

Освен това, когато обривът ще се излекува, е необходимо да се използват средства за възстановяване на лигавицата - така наречената кератопластика (витамин А, морски зърнастец, куче розово масло).

Лечение на афтозен стоматит при деца

Общо лечение на афтозен стоматит при деца

Причините за появата на афтозен стоматит досега не са установени от официалната медицина. Сега това е област на работа за алерголог, гастроентеролог и зъболекар. Всички те изследват пациента, за да установят какво може да доведе до това заболяване. Ако случаят е в алергична реакция, тогава основната задача на лекарите е да установят алергени и да определят начини за избягване на контакт с тях. Ако развитието на афтозен стоматит провокира стомашно-чревния тракт, тогава лекарят се опитва да премахне причините за заболяването. Също така се използват антибиотици и антихистамини.

Ако температурата се повиши, както при другите случаи на стоматит, вземете мерки за елиминирането му. Специална диета се предписва, като се елиминира нежеланото по време на храната.

Местно лечение на афтозен стоматит

Изборът на антисептици се извършва от зъболекар. Те трябва да третират кухината на бебето три пъти на ден. Най-важното тук е, че антисептикът внимателно влияе върху лигавицата на устната кухина и не я дразни. Когато заболяването започне да избледнява, лекуващият лекар трябва да определи средствата, които могат да осигурят възстановяване на лигавицата.

Стоматит при деца е често явление. Тъй като детското тяло е уязвимо и чувствително, важно е да се следват препоръките на лекуващия лекар. По-добре е да не се импровизира и да не се използва в случай на алтернативно лекарство за деца и хомеопатия. Намерете квалифицирани специалисти и спазвайте процедурите, които предписват, а след това рискът от усложнения е нулев.