Detruzitol

Детрутитолът има м-антихолинергично действие.

Показания Detruzitola

Той се използва в подобрена функционална активност mochevika в които има чести и непреодолимо желание за уриниране, и в допълнение, по-често процес уретрата и пикочния процес уриниране.

[1], [2]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва в таблетки с обем от 1 и 2 mg, както и капсули с продължително излагане - обем от 2 и 4 mg.

[3], [4], [5]

Фармакодинамика

Лекарството е селективен антагонист на мускариновите окончания, който има висока селективност за окончанията на уреята. В същото време няма значително въздействие върху други крайности.

Лекарството намалява детрузора активност (мускулите, които осигуряват намаляване на балона и последващо отделяне на урина), намалява честотата на спонтанните контракции, извършвани от тях, и в същото време релаксация. Лекарственият ефект се наблюдава след изтичане на първия месец от лечението.

Детрузитол също помага да се намали количеството на слюнката.

[6], [7],

Фармакокинетика

Пиковите стойности в кръвта се отбелязват след 2-5 часа от момента на приемане на лекарството. Равновесното ниво на веществото се наблюдава след 4 дни. Индикаторите за концентрация на лекарството се увеличават с употребата на лекарството заедно с храната.

Абсолютната бионаличност е 17%.

Метаболизмът протича в черния дроб, с участието на изоензим CYP2D6. При този процес се образува активен 5 продукт на разпадане, потенциращ ефект на лекарството. Ако липсва изоензим, веществото претърпява процеса на деалкилиране от други изоензими, което води до образуване на неактивен метаболитен продукт. Ако изоензимът CYP2D6 е недостатъчен, стойностите на активния елемент в кръвта се увеличават (приблизително 7 пъти).

Приблизително 77% от лекарството се екскретира чрез бъбреците. Полуживотът на веществото е 6 часа.

В случай на чернодробни / бъбречни проблеми, стойностите на толтеродин и неговия активен метаболичен продукт се удвояват.

[8], [9]

Дозиране и администриране

През деня се препоръчва да се вземат 4 mg от лекарството. Таблетки с обем от 2 mg се пият два пъти на ден и капсули с обем от 4 mg се прилагат веднъж. Лекарството не зависи от храненето. Капсулите трябва да се поглъщат цели.

Размерът на дневната доза от лекарството може да бъде намален до 2 mg, ако е необходимо.

[14], [15]

Употреба Detruzitola по време на бременност

Тестването с детроситол по време на бременност не е било извършено, затова е забранено да се предписва лекарство по това време.

Тъй като няма информация за екскрецията на толтеродин в кърмата, е необходимо да се откаже от употребата му в кърменето.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличието на непоносимост по отношение на елементите на терапевтичния агент;
• глаукома с затворен ъгъл;
• императивни настоявания, които се провокират от органични заболявания;
• задържане на уриниране;
• Улцеративна форма на колит;
• миастения гравис;
• megakolon;
• бавна скорост на изпразване на стомаха;
• малабсорбция на фруктоза или захароза-изомалтаза.

Необходимо е повишено внимание при определяне хора с намалена подвижност на червата, уринарна обструкция на канала в изразена степен на бъбречна недостатъчност / чернодробна стеноза в портиер, невропатия, и херния в хранопровода отвора.

[10]

Странични ефекти Detruzitola

Често лекарството причинява сухота в лигавицата.

Понякога или понякога има такива странични ефекти:

• усещане за сънливост, умора, объркване, нервност или слабост, а освен това появата на халюцинации, замаяност или главоболие;
• повръщане или запек, коремна болка и метеоризъм;
• зрителни нарушения, както и сухота в областта на склерата;
• развитие на бронхит, болка в гръдната кост, увеличаване на теглото, както и кожна сухота (с употребата на таблетки) и синузит (с капсули);
• дисурични симптоми, забавено уриниране;
• усещане за ритъма на сърцето, кръв, потичаща към лицето, и тахикардия;
• появата на периферно подуване или уртикария.

[11], [12], [13]

Свръх доза

Ако симптомите на отравяне са следните: ученици се разширяват, има ясно изразен стимулация, проблемът започва с уриниране или да го забави, развитие на гърчове или халюцинации, както и разстройство на настаняване или респираторни процеси.

Терапията започва с стомашна промивка, а след това пациентът трябва да вземе ентеросорбент. След това се извършват симптоматични процедури:

• За да се елиминират халюцинациите и чувството за вълнение, се използва физистигмин;
• За да се избегнат гърчове, се използват бензодиазепини;
• за лечение на тахикардия изисква използването на β-блокери;
• За да премахнете дихателната недостатъчност, използвайте IVL процедура;
• За лечение на забавено уриниране е необходима катетеризация.

Взаимодействия с други лекарства

Холинолитичните лекарства потенцират ефектите на толтеродин и също така увеличават вероятността от странични ефекти.

Лекарството намалява ефективността на цизаприд с метоклопрамид. А ефектът на Detrusitol се отслабва, когато се комбинира с m-holinolitics.

Има възможност за развитие на взаимодействие с лекарства, чийто метаболизъм се осъществява с участието на хемопротеин Р450, както и на CYP2D6 или CYP3A4.

Ако има недостиг на CYP2D6 изоензим, забранено да се използват кларитромицин, mekonazol, а освен еритромицин, кетоконазол и итраконазол, защото лекарства могат да увеличат производителността, което води до интоксикация.

Лекарството няма фармакологично взаимодействие с варфарин и в допълнение към пероралната контрацепция (в таблетките) от комбиниран тип.

[16], [17], [18]

Условия за съхранение

Детрутитол трябва да се поддържа в стандарт за медицински условия. Температурата не е по-висока от 25 ° С.

[19], [20], [21], [22]

Срок на годност

Детрутитол може да се използва в продължение на 2 години след освобождаването на терапевтичното лекарство.

[23], [24], [25]

Заявление за деца

Лекарството не се предписва на лица под 18-годишна възраст, поради което не са провеждани проучвания за безопасността на употребата му на тази възраст.

[26], [27], [28], [29]

Аналози

Аналозите на лекарството са вещества като Urotol и Rolitan.

[30], [31]

Отзиви

Detrusitol няма твърде много отзиви, но основно потвърждават високата ефективност на лекарството. Наркотикът напълно се справя с проявите на хиперактивност на уреята - бързо уриниране - помага да се намали неговата честота и да се улесни задържането на урината.

Индивидуалните пациенти смятат, че капсулите са по-ефективни от таблетките, като препоръчват използването им.

Малка част от коментаторите отбелязват, че приемането на лекарства причинява лигавицата на сухота в устата, но това е доста рядък симптом, освен че има ниска степен на тежест.