Медицински експерт на статията
Нови публикации
Десквамативна интерстициална пневмония
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Какво причинява десквамативна интерстициална пневмония?
Повече от 90% от пациентите с десквамативна интерстициална пневмония са пушачи, които са склонни да развият заболяването на възраст между 30 и 40 години. Заболяването е склонно да засяга хомогенно белодробния паренхим. Алвеоларните стени са покрити с разширени, кубоидни пневмоцити; има умерена инфилтрация на алвеоларните прегради от лимфоцити, плазмени клетки и понякога еозинофили; в по-тежки случаи се развива умерена фиброза на алвеоларната преграда. Най-забележителната характеристика е наличието на множество пигментирани макрофаги в дисталните дихателни пространства, които са били сбъркани с десквамирани пневмоцити, когато заболяването е било описано първоначално. Образуването на „пчелна пита“ е рядкост. Подобни, но много по-слабо изразени промени се наблюдават при интерстициална белодробна болест, свързана с респираторен бронхиолит (IDLRB), което подкрепя предположението, че десквамативната интерстициална пневмония и IDLBP са различни варианти на едно и също заболяване, причинено от тютюнопушене.
Симптоми на десквамативна интерстициална пневмония
Симптомите на десквамативна интерстициална пневмония, резултатите от изследванията на белодробната функция и диагностичните принципи са идентични с тези на идиопатичната белодробна фиброза.
Диагностика на десквамативна интерстициална пневмония
Рентгенографските промени в гръдния кош са по-малко драматични, отколкото при идиопатичната белодробна фиброза; находките може да са нормални в 20% от случаите. HRCT показва фокални субплеврални матово-стъклени помътнения, обикновено без засилване на белодробните маркировки.
Лечение на десквамативна интерстициална пневмония
Лечението на десквамативна интерстициална пневмония, заедно с отказване от тютюнопушене, води до клинично възстановяване при приблизително 75% от пациентите; тези, които не се подобрят, могат да реагират на глюкокортикоидна или цитотоксична терапия.
Каква е прогнозата за десквамативна интерстициална пневмония?
Десквамативната интерстициална пневмония има благоприятна прогноза; 10-годишната преживяемост е приблизително 70%.