Dyvobet

Псориазисът е заболяване, което е доста трудно за лечение, тъй като много лекарства в най-добрия случай носят само временно облекчение. Въпреки това, терапевтичните процедури трябва да се провеждат, за да се предотврати поне влошаването и разпространението на процеса.

Едно от лекарствата по избор при тази патология може да бъде Дайвобет, комбиниран антипсориатичен агент от групата на глюкокортикостероидите.

[ 1 ]

Показания Dyvobet

Това лекарство се използва за хроничен плакатен псориазис, който засяга кожата и скалпа.

[ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Дайвобет може да се произвежда в няколко медицински форми:

• крем за външно приложение (състои се от 50 мкг калципотриол и различни помощни вещества);
• външен разтвор (състои се от 52,2 мкг калципотриол хидрат и допълнителни вещества);
• мехлем за външно приложение, туба от 15 g, 30 g или 60 g (мехлемът се състои от 0,05 mg калципотриол, 0,5 mg бетаметазон и някои допълнителни вещества).

Най-често използваният е мехлемът, който представлява хомогенна субстанция с бял или кремав цвят, без специфична миризма.

[ 3 ]

Фармакодинамика

Активната съставка на мехлема, калципотриол, е синтетичен препарат от активния продукт на метаболизма на естествения витамин D. Той помага за инхибиране на пролиферацията на клетките във външния слой на кожата, като същевременно тяхната морфологична диференциация е значително ускорена. Активното вещество има и малък ефект върху калциевия метаболизъм в организма.

Свойствата на бетаметазон са насочени към намаляване на признаците на възпаление, облекчаване на сърбежа, повишаване на локалния имунитет и укрепване на съдовата мрежа на мястото на лезията. Точният механизъм на действие на лекарството все още не е изяснен.

[ 4 ]

Фармакокинетика

Абсорбцията на активните съставки на лекарството през кожата е 1-5% от приложената доза. Поради ограничената абсорбция на това лекарство, ефектът му върху организма е изключително локален. Процентът на абсорбция на лекарството може да се увеличи чрез прилагане на оклузивна превръзка върху мехлема. Лекарството се задържа в тъканите в продължение на няколко дни.

Метаболитите, образувани в черния дроб, са фармакологично неактивни, времето за частично елиминиране е кратко. Активните вещества като метаболити се екскретират от организма през пикочната система и с изпражненията.

Дозиране и администриране

Мехлемът Дайвобет е препарат за външна употреба. При псориазис е достатъчно да се нанася върху засегнатата кожа на тънък слой веднъж дневно. Не се препоръчва употребата на повече от петнадесет грама от препарата на ден.

Терапевтичният курс трябва да продължи поне 1 месец. По-нататъшната употреба на лекарството трябва да бъде съгласувана с лекаря.

В случай на обширни псориатични лезии на кожата (повече от 30%), се препоръчва да се въздържате от употребата на Дайвобет в полза на друго лекарство, което може да бъде предписано за лечение на тотални форми на псориазис.

[ 7 ], [ 8 ]

Употреба Dyvobet по време на бременност

Псориазисът не увеличава риска от спонтанен аборт или преждевременно раждане и не провокира развитието на вродени аномалии при плода. Въпреки това, употребата на някои антипсориатични лекарства по време на бременност, включително Дайвобета, може да представлява известна степен на риск за процеса на носене на дете.

Няма надеждна информация за опасността от това лекарство за бременни жени, така че целесъобразността на приема на лекарството трябва да се определи от лекар.

Трябва да се отбележи, че повечето експерти са на мнение, че лечението на псориазис не трябва да се предписва по време на бременност, освен ако не е абсолютно необходимо: по-добре е да се изчака с терапевтичните мерки до края на периода на кърмене.

Противопоказания

Сред противопоказанията за употребата на това лекарство могат да се разграничат следните:

• метаболитни нарушения, нарушения на минерализацията на тъканите, по-специално калциевия метаболизъм;
• алергична чувствителност към който и да е от компонентите на лекарството;
• нарушения на чернодробната и бъбречната функция;
• други свързани кожни лезии, причинени от вируси, гъбични инфекции, бактерии и паразити;
• акне, дерматит, туберкулозни и сифилитични кожни лезии, улцерозни заболявания на външната кожа, повишена капилярна чупливост, ихтиоза;
• други форми на псориазис, с изключение на вулгарис;
• бременност и кърмене;
• детството на пациента.

Също така не се препоръчва прилагането на лекарството върху кожата на лицето и лигавиците.

[ 5 ], [ 6 ]

Странични ефекти Dyvobet

Най-честите странични ефекти са появата на сърбящ обрив по тялото, придружен от усещане за парене и болка.

Понякога, в началните етапи на лечението, заболяването може да се влоши, но ако лечението не бъде спряно, симптомите постепенно започват да отшумяват.

На мястото на приложение на мехлема могат да се появят признаци на кожно дразнене, зачервяване, образуване на фоликули и подуване.

В урината може да се наблюдава излишък на калций.

Големи дози от лекарството могат да провокират намаляване на функционалността на надбъбречните жлези, както и развитието на синдром на Иценко-Кушинг.

Свръх доза

Предозирането на Дайвобет може да бъде причинено от продължително и неконтролирано лечение, често провеждано самостоятелно, без знанието на лекар.

Симптомите на предозиране включват повишена концентрация на калций в циркулиращата кръв, потискане на надбъбречните жлези и хипофизната система.

След прекратяване на приема на лекарството, симптомите обикновено изчезват и дисбалансът на системите и органите се стабилизира.

Хроничната лекарствена интоксикация изисква постепенно и внимателно спиране на приема на лекарството.

Взаимодействия с други лекарства

Не се препоръчва употребата на лекарството заедно с други глюкокортикостероиди, за да се избегне развитието на дисфункция на надбъбречно-хипофизната система.

Не е допустимо да се използва Дайвобет с каквито и да е външни продукти на основата на салицилова киселина.

[ 9 ], [ 10 ]

Условия за съхранение

При съхранение на лекарството е строго забранено да се нагрява над 25 ^° C.

Не оставяйте лекарството на места, достъпни за деца.

Срок на годност

Срокът на годност на мехлема е до 2 години, след което всеки неизползван продукт трябва да се изхвърли.

[ 11 ], [ 12 ]