Цефотаксим

Цефотаксим е полусинтетичен антибиотик.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания Цефотаксим

Използва се за лечение на различни инфекциозни заболявания. Сред патологиите, засягащи дихателната система, са пневмония, абсцеси и плеврит с бронхит.

Лекарството се използва активно и в случаите на септицемия, поражения на кости и меки тъкани, ендокардит, бактериален менингит, къртоносна борелиоза, както и за усложнения, произтичащи от хирургични процедури.

Антибиотик може да се предписва за заболявания в областта на носа, ушите и гърлото, а освен това и на пикочните пътища и бъбреците.

[7], [8]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на веществото се осъществява под формата на лиофилизат за инжектиране на течност (в / в или в / m инжекции), в бутилки с вместимост 10 ml.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Фармакодинамика

Активната съставка е цефалоспорин от трето поколение и се използва за парентерално приложение. Лекарството показва активност срещу грамположителна и отрицателна флора, която е устойчива на ефектите на аминогликозиди, сулфонамиди и пеницилин.

Антимикробният ефект се основава на инхибирането на активността на транспептидазата - чрез блокиране на ефектите на пептидогликан.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Фармакокинетика

С v / m въвеждане, стойностите на Cmax се отбелязват след половин час. Лекарството е приблизително 25-40% изложено на протеинов синтез вътре в плазмата. Бактерицидният ефект продължава 12 часа. Вътре в костните тъкани, жлъчния мехур с меките тъкани и миокарда се образуват ефективни показатели на активния елемент.

Активното вещество преминава през плацентата и се намира вътре в плеврата, синовията, цереброспиналната течност и в допълнение към перикардните и перитонеалните течности.

Около 90% от лекарството се екскретира в урината (с 20-30% под формата на активни метаболитни продукти и с 60-70% в непроменено състояние). След интрамускулната инжекция полуживотът на лекарството е 60-90 минути, а след интравенозно инжектиране - 60 минути. Натрупването на лекарството не е отбелязано. Част от активното вещество се екскретира в жлъчката.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Дозиране и администриране

Цел на лекарството за възрастни: инжекции от 1-2 g лекарства с интервали от 4-12 часа (в / в или v / m).

Използвайте за деца с тегло под 50 кг: въвеждането на 50-180 мг / кг 2-6 пъти на ден. Продължителността на цикъла се избира от лекуващия лекар, като се взема предвид отговорът на пациента, основното заболяване и свързаните с него заболявания.

Разтваряне на лекарственото вещество за интравенозни инжекции: 1000 mg от лиофилизата се разрежда в стерилна течност (4 ml) и след това се инжектира при ниска скорост в продължение на 3-5 минути.

Разреждането на лекарството с новокаин: 1000 mg лиофилизат, разреден в новокаин (4 ml), след което се инжектира с ниска скорост.

За разплод с използване на лидокаин, стерилна течност и новокаин. Лидокаин с новокаин се използва като аналгетик, тъй като инжекциите са доста болезнени.

[35], [36], [37], [38]

Употреба Цефотаксим по време на бременност

Забранено е да се предписват лекарства през първия триместър. В случай на кърмене или на 2-ри и 3-ти триместър, той се използва само в ситуации, в които ползата от нея за жената е по-голяма, отколкото рискът от усложнения при плода.

При кърмене цефотаксим може да промени орофарингеалната микрофлора на бебето. Тератогенният и ембриотоксичен ефект на лекарствата при експериментални тестове върху животни не е потвърден.

Лекарите препоръчват да се откаже от употребата на антибиотици по време на бременност.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличие на кървене;
• непоносимост към лекарства;
• анамнеза за ентероколит.

За заболявания на бъбреците или на чернодробната система е необходимо допълнително да бъдат прегледани от лекарите, за да се определи отсъствието на противопоказания за антибактериално лечение с цефалоспорини.

[27], [28], [29]

Странични ефекти Цефотаксим

Употребата на лекарства може да предизвика някои странични ефекти:

• локални симптоми: болка при инжектиране на I / m; флебит в случай на интравенозно инжектиране;
• нарушения, засягащи храносмилателната функция: гадене, псевдомембранозна форма на колит, хепатит, интрахепатален холестаза, повръщане, повишаване на стойностите на AST или ALT, както и синдром на диария;
• нарушения на хемопоетичната активност: неутропения, хемолитична форма на анемия, хипопротромбинемия, както и намаляване на броя на тромбоцитите;
• други прояви: признаци на алергия (сърбеж, ангиоедем, увеличаване на броя на еозинофилите), кандидоза или тубулоинтерстициален нефрит.

Ако има други негативни прояви, трябва да отмените употребата на лекарството и да потърсите медицинска помощ.

[30], [31], [32], [33], [34]

Свръх доза

Големите порции лекарства могат бързо да доведат до развитие на дисбиоза, енцефалопатия и алергични симптоми.

По време на терапията е необходимо да се използват десенсибилизиращи лекарства.

[39], [40], [41], [42],

Взаимодействия с други лекарства

Нефротоксичните свойства на лекарството се усилват чрез употребата на аминогликозиди или диуретични препарати от цикличен тип.

НСПВС, както и антиагреганти увеличават вероятността от кървене.

Забранено е смесването на лекарството в една спринцовка с други вещества (с изключение на лидокаин с новокаин).

Пробенецид повишава ефективността на активния елемент Цефотаксим и инхибира неговото отстраняване.

[43], [44], [45]

Условия за съхранение

Цефотаксим трябва да се съхранява на закрито място за деца. Показанията на температурата са в рамките на 25 ° С.

[46]

Срок на годност

Цефотаксим може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на производство на фармацевтичното средство.

[47]

[48], [49], [50], [51], [52], [53],

Заявление за деца

За децата лекарството се предписва като се използват дози в диапазона от 50-180 mg / kg на ден. Цефотаксим трябва да се използва много внимателно за лечение на деца. Забранено е използването за лечение на новородени.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарства Claforan и Cefabol с Cefosin.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Отзиви

Цефотаксим получава добри отзиви - има силно антимикробно действие и често се използва в педиатрията (в случаите, когато други антибиотици не са имали желания ефект).

Необходимо е също така да се вземе под внимание, че в коментарите често се споменават страничните ефекти на лекарството, често срещано след терапията (колики, дисбактериоза и метеоризъм).