Бруксизъм при деца

Бруксизъм – в превод от гръцки означава „скърцане със зъби“. При това заболяване челюстите неволно се стискат, тъй като дъвкателните мускули се свиват. Тези процеси са съпроводени със звуково скърцане със зъби, звукът може да наподобява и скърцане. Такива пристъпи могат да продължат от десет секунди до няколко минути.

По време на проявата на бруксизъм могат да се наблюдават следните процеси: забавяне или ускоряване на пулса, промени в дихателната честота, скокове в кръвното налягане.

Бруксизмът може да се появи на всяка възраст, но е най-често срещан при малки деца и деца в училищна възраст – засяга 50% от детското население.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми на бруксизъм при деца

Непосредственият симптом на бруксизъм при деца, чрез който се разкрива наличието на заболяването, е скърцане или стискане на зъби. В зависимост от силата на стискане на челюстта, се променя и чуваемият звук на скърцане, чрез който се диагностицира бруксизмът.

Вторият най-важен симптом, по който може да се определи заболяването, е леко увеличение на челюстните мускули - те започват леко да изпъкват от двете страни на лицето. Увеличението се случва поради постоянната работа на мускулите, които са в постоянно напрежение. Именно тези процеси могат да доведат до факта, че бебето може да изпитва неприятни усещания в областта на челюстта, до постоянна болка.

Също така, постоянната работа по свиване на челюстните мускули може да доведе до постоянна болка в ушите, главоболие и различни дискомфорти в лицевата област.

Разликата в усещанията за болка може да варира от незабележима и фонова до забележима и умерена. Но въпреки това наличието на неприятни симптоми ще разсее бебето от ежедневните дейности.

Най-неприятният симптом на това заболяване е износеният зъбен емайл и повишената чувствителност на зъбите. Този аспект засяга както децата с млечни зъби, така и тези, които са успели да се сдобият с постоянни зъби. Тъй като те не са имали време да се укрепят и да приемат постоянна форма. При постоянно триене се увеличава вероятността защитният слой на зъбите (емайл) да се разхлаби и зъбите да се разхлабят. Съществува голяма вероятност от загуба, фрактури и частична деформация на зъбите на горната и долната челюст. Повишава се чувствителността към топло и студено, кисело или сладко. Дори изплакването на зъбите при миене с паста за зъби става проблематично за бебето.

Диагностика на бруксизъм при деца

Бруксизмът при дете може да се диагностицира въз основа на симптомите. Може да подозирате заболяването, ако чуете бебето си да скърца или стиска челюсти неволно. Има два вида скърцане със зъби – дневно и нощно. И в двата случая стискането на челюстите се случва неволно.

Диагностиката на бруксизма разкрива дали в тялото на детето протичат външни процеси. Практиката на лекарите показва, че не само неизразеното вътрешно напрежение, но и повишената тревожност могат да доведат до постоянно напрежение на дъвкателните мускули.

В някои случаи възпалението, което е съпроводено със сърбеж в челюстта - пародонтоза, може да доведе до това детето да се опитва да успокои сърбежа насън, като „драска“ челюстите си една в друга.

Също така, скърцането със зъби може да се дължи на неправилна захапка.

Във всеки случай, веднага щом започнете да чувате неразбираем скърцащ звук, който бебето ви започва да издава през нощта, трябва да се консултирате със зъболекар и педиатър. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза. Необходимо е да се знае от колко време е започнала мускулната болка в долната челюст. Необходимо е да се изследват външни промени - при екстремни форми на скърцане със зъби е възможно износване на емайла, кариес и възпаление на венците.

Бруксизмът се диагностицира с помощта на полисомнография, която помага да се запише картината на неволевото свиване на челюстните мускули.

Също така, провеждането на тази процедура ще помогне да се определи или изключи наличието на начален стадий на епилепсия, при който е възможно и нощно скърцане.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Лечение на бруксизъм при деца

Преди да се започне лечение на бруксизъм при деца, е необходимо да се установи директно по какви причини е възникнало заболяването и колко дълго продължава. Зъболекарят трябва да участва пряко в лечението на бруксизма. Не бива обаче напълно да прехвърляте отговорността за лечението на детето върху лекаря; необходимо е да се проведе комплексно лечение. Зъболекарят ще изработи специална шина, която ще предотврати докосването на зъбите по време на сън.

Родителите трябва да запомнят и да изпълняват с детето си всеки ден набор от необходими правила за всеки ден.

• Ако бебето не се храни, зъбите му трябва да са в отпуснато състояние. Устните трябва да са затворени, а челюстите не трябва да се докосват. Следете тази позиция през целия ден.
• Ако забележите, че челюстта на бебето ви е стисната, кажете му за това, тъй като реакцията може да остане незабелязана. Нека се опита да отпусне челюстта си.
• Опитайте се да намалите появата и развитието на стресови ситуации. Говорете с детето си, може би е притеснено от някаква ситуация в училище (например неуспешен тест или лоша оценка) или се е скарало с приятели.
• Уверете се, че челюстите на бебето са натоварени с работа. Колкото повече работят челюстите през деня, толкова по-малка е вероятността от скърцане със зъби по време на сън. Можете да накарате челюстните мускули да работят с карамел или дъвка.

Превенция на бруксизъм при деца

Ако детето ви само от време на време проявява симптоми на бруксизъм, можете да вземете превантивни мерки, за да предотвратите влошаването на заболяването.

• Ако детето не говори, не дъвче или не преглъща, челюстите трябва да са отпуснати. Само устните трябва да са затворени.
• Преди лягане бебето трябва да си почива. Не се препоръчват игри, които изискват емоционален или физически стрес, поне два часа преди лягане. Създайте спокойна обстановка. Четете заедно книга или гледайте анимационен филм без динамичен сюжет.
• Опитайте да сложите бебето си да спи по-рано; може би един допълнителен час сън ще облекчи натрупаното напрежение.
• Не хранете бебето си преди лягане. Ако храносмилателната система работи през нощта, тогава тялото е претоварено – оттам и скърцането със зъби през нощта. Ако бебето е гладно, нахранете го с цял морков или ябълка. Тази храна ще го нахрани и същевременно ще създаде допълнително напрежение върху челюстните мускули.
• Преди лягане, говорете с детето си – това не бива да е разпит за оценки. Опитайте се просто да мечтаете или да фантазирате за въображаеми светове за няколко минути. Това ще помогне за облекчаване на натрупаното напрежение.
• Опитайте да прилагате успокояващи компреси. Просто намокрете кърпа с топла вода, в която е разтворено ароматно масло. Такъв успокояващ комплекс ще помогне за намаляване на мускулното напрежение и облекчаване на болката в челюстта.

Прогноза за бруксизъм при деца

Трудно е да се предвиди предварително дали детето ви ще развие скърцане със зъби. В момента не е установено каква конкретна причина може да доведе до нощно скърцане със зъби. Има обаче специални групи хора, които най-често изпитват това заболяване. По този начин можете да направите определена прогноза за бруксизъм при деца.

И така, първата рискова група са тези, които имат нарушения на съня. Различни кошмари, сомнамбулизъм и дори хъркане могат да доведат до нощно скърцане с гърло.

Втората рискова група са тези, които имат малоклузия, различни патологии на лицето и заболявания на темпоромандибуларните стави.

Третата рискова група са агресивните деца, тези, които трябва да потискат чувствата и емоциите си. А прогнозата за бруксизъм при децата може да се потвърди, ако те са склонни към емоционално напрежение и различни стресове.