Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бронхиални карциноиди
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[Симптоми на бронхиалните карциноиди
Половината от пациентите са асимптоматични, и половината от наблюдаваните симптоми на обструкция на дихателните пътища, включително и недостиг на въздух, хрипове и кашлица, която често води до погрешна диагноза на астма. Също така, често и многократно пневмония, кръвохрак и болка в гърдите. Паранеопластични синдроми, включително Кушинг поради синдром на извънматочна производство АСТН, акромегалия, дължащи се на извънматочна растежен фактор освобождаващ хормон и синдром на Zollinger-Ellison, дължащи се на извънматочна производство на гастрин се появяват по-често от карциноиден синдром, който възниква по-малко от 3% от пациентите с тумор. Сърце шум, свързани с промени на лявата сърцето (митрална стеноза или регургитация), редки и се образуват поради увреждане на клапана, причинени от серотонин (за разлика от лезии клапанно дясно поради стомашно карциноид).
Диагностика на бронхиалните карциноиди
Диагнозата на бронхиалните карциноиди се основава на бронхоскопична биопсия, но изследването често започва с изчислена томография на гръдния кош, което показва калцификация на тумора при около една трета от пациентите. Сканирането с октреотид, означен с индий-111, се използва за определяне степента на лезията и разпространението на метастази. Увеличеното съдържание на серотонин и 5-хидроксииндолоцетна киселина в урината потвърждава диагнозата, но рядко се открива.
Лечение на бронхиални карциноиди
Лечението на бронхиални карциноиди е хирургично отстраняване с химиотерапия с адювант или без.
Каква е прогнозата на бронхиалните карциноиди?
Бронхиалните карциноиди имат различна прогноза. Тя зависи от вида на тумора. Петгодишната честота на преживяемост при пациенти с типични (силно диференцирани) карциноиди е над 90%; при атипични тумори степента на преживяемост е от 50 до 70%.