Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бронхиални карциноиди
Последно прегледани: 12.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Симптоми на бронхиални карциноиди
Половината от пациентите са асимптоматични, а половината имат симптоми на обструкция на дихателните пътища, включително диспнея, хрипове и кашлица, което често води до погрешна диагноза астма. Рецидивираща пневмония, хемоптиза и болка в гърдите също са чести. Паранеопластичните синдроми, включително синдром на Кушинг, дължащ се на ектопично производство на АСТН, акромегалия, дължаща се на ектопичен фактор, освобождаващ растежен хормон, и синдром на Золингер-Елисън, дължащ се на ектопично производство на гастрин, са по-чести от карциноидния синдром, който се среща при <3% от пациентите с тумора. Сърдечните шумове, дължащи се на промени в лявата страна на сърцето (митрална стеноза или регургитация), са редки и се дължат на серотонин-индуцирано увреждане на клапите (за разлика от десностранните клапни лезии, дължащи се на стомашно-чревен карциноид).
Диагностика на бронхиални карциноиди
Диагнозата на бронхиалните карциноиди се основава на бронхоскопска биопсия, но изследванията често започват с компютърна томография на гръдния кош, която разкрива калцификация на тумора при около една трета от пациентите. Сканиране с октреотид, маркиран с индий-111, се използва за определяне на степента на лезията и степента на метастазите. Повишените нива на серотонин в урината и 5-хидроксииндолоцетна киселина потвърждават диагнозата, но рядко се откриват.
Лечение на бронхиални карциноиди
Лечението на бронхиалните карциноиди е хирургична резекция със или без адювантна химиотерапия.
Каква е прогнозата за бронхиални карциноиди?
Бронхиалните карциноиди имат различна прогноза. Те зависят от вида на тумора. Петгодишната преживяемост при пациенти с типични (добре диференцирани) карциноиди е над 90%; при атипични тумори преживяемостта е от 50 до 70%.