Болки в гърба по време на бременност

Болки в гърба по време на бременност могат да се появят на всеки етап, като болката може да варира по характер и интензивност. По-близо до началото на раждането, такава болка може да се появи в резултат на натиск на главата на бебето върху лумбалната област на гръбначния стълб. Тревожен признак за болка в гърба е преждевременното скъсяване на шийката на матката и отваряне на нейния отвор. Болки в гърба през третия триместър на бременността се срещат в около половината от случаите. Често се причиняват от повишено натоварване на лумбалната област и отслабени коремни мускули в резултат на тяхното разтягане. Такава болка обикновено се появява в по-късните етапи и изчезва след раждането. Синдромът на болката може да се засили след физическа активност, продължително стоене или престой в едно положение, а също така да засегне долните крайници. Поради омекването на връзките, болката може да се усети в срамната област, бедрата и тазобедрените стави. За облекчаване на състоянието, на бременните жени се препоръчва да балансират диетата си, да включат богати на калций храни, ядки, риба, магданоз, копър и др. При редовна болка е възможно да се използва калциева сол на млечна киселина или калциев карбонат. Бременните жени трябва да ограничат натоварването на лумбалната област, не се препоръчва да се навеждат, за да не се натоварва долната част на гърба. Когато седите на стол, е препоръчително да се облегнете на гърба си, по-добре е да спите върху полутвърда повърхност, не можете да носите обувки на висок ток. Леката гимнастика и физиотерапевтичните упражнения имат положителен ефект върху болките в кръста. Комплекс от процедури трябва да бъде избран от лекар, като се вземат предвид естеството на оплакванията и общите симптоми на заболяването.

[ 1 ], [ 2 ]

Какво може да причини болка в долната част на гърба по време на бременност?

Радикулит и остеохондроза

Болката в кръста може да бъде причинена от радикулит или лумбална остеохондроза. Лечението на такива заболявания по време на бременност се усложнява от факта, че на бременните жени не се препоръчва приемът на много лекарства поради риска от негативно въздействие върху плода. При симптоми на радикулит или остеохондроза жените трябва да ограничат физическата активност максимално, за предпочитане да са в покой, като е възможно да използват анестетични и затоплящи мехлеми стриктно по лекарско предписание. За да се избегнат заболявания преди и по време на бременност, не трябва да се допуска вдигане на тежести, хипотермия или физическо претоварване.

Симфизит

Поради хормонален дисбаланс и дефицит на калций в организма на бременна жена, по-специално под влияние на хормона релаксин, може да възникне омекване на костната тъкан и разтягане в срамната област. Този процес е напълно нормален по време на бременност, но при силно подуване и силно разтягане на срамната симфиза може да говорим за такова разстройство като симфизит. Смята се, че наследствената предразположеност и проблемите с опорно-двигателния апарат също могат да повлияят на неговото развитие. При симфизит се усеща болка при палпиране на срамната симфиза и може да се разпространи в слабините, бедрата, таза и кръста. Жената развива клатушкаща се походка, става много трудно да изправи краката си, когато лежи по гръб, и възникват трудности при изкачване на стълби. Ако заболяването се влоши директно по време на раждането, може да възникне въпросът за извършване на цезарово сечение. Изглежда малко вероятно напълно да се отървем от това заболяване по време на бременност, но има няколко начина за облекчаване на симптомите му. През първия и втория триместър на бременността на жените се предписват калциеви добавки и витаминно-минерални комплекси. В някои случаи могат да се предписват противовъзпалителни лекарства. Най-вероятно ще е необходимо да се носи превръзка, не трябва да се допуска физическо претоварване, могат да се изпълняват само специални укрепващи упражнения. При симфизит е нежелателно да се седи или лежи върху твърди повърхности, както и да се стои в седнало положение повече от един час, да се стои дълго време или да се качва по стълбите.

Бъбречни заболявания

По време на бременност болката в кръста може да е резултат от бъбречно заболяване. При пиелонефрит, отлагане на камъни, гломерулонефрит болката може да се разпространява към кръста. Съпътстващите симптоми могат да включват проблеми с уринирането, болка, намалено отделяне на урина и отделяне на камъни. Диагностиката на заболяването задължително включва процедури като кръвни и уринни изследвания, ултразвуково изследване и палпация на болезнената област.

Фалшиви контракции

Болки в кръста по време на бременност могат да възникнат при синдром на Бракстън-Хикс. Тези така наречени фалшиви контракции могат да се появят при жена след двадесет седмици бременност. Трябва да се има предвид, че фалшивите контракции не са съпроводени с отваряне на шийката на матката. Ако очакваната дата на раждане все още не е настъпила, тревожните симптоми включват вагинално течение, болка в долната част на корема, кратък интервал между контракциите. В този случай може да говорим за риск от прекъсване на бременността. Ето защо е изключително важно незабавно да се свържете с лекар при всякакви възникнали симптоми. Фалшивите контракции са рядкост и не са редовни. Маточните контракции могат да продължат около шестдесет секунди и не причиняват болка като такава. Защо се появяват такива симптоми, остава не напълно изяснено. Лекарите казват, че една от причините е прекомерната възбудимост на матката.

Хипертонус на матката

Болките в гърба по време на бременност могат да възникнат на фона на хипертонус на матката, което от своя страна може да е следствие от хормонални промени в организма и дисфункция на яйчниците, както и от прекомерно производство на мъжки полови хормони. Матката може да бъде в тонус при възпалителни заболявания на тазовите органи, както и при неоплазми, например, при маточни фиброми. Стресът и депресивните състояния по време на бременност могат да провокират такова състояние като хипертонус на матката. Основните симптоми на това разстройство са болка в срамната област, раздуваща болка в долната част на корема и тягостна болка в кръста. При лечение на хипертонус, на първо място, трябва да се елиминира факторът на емоционален стрес, необходимо е да се спазва почивка на легло и да не се нервира или тревожи. От лекарства могат да се предписват спазмолитични лекарства.

Възпаление на придатъците

Ирадиация на болката в долната част на гърба по време на бременност може да възникне при възпаление на маточните придатъци. В този случай жената може да бъде обезпокоена от болка в долната част на корема, треска, гадене, вагинално течение, втрисане. Възможен е и асимптоматичен ход на заболяването. Лечението на аднексит (възпаление на маточните придатъци) включва антибактериална и антивирусна терапия, стриктно съгласно показанията и предписанието на лекаря, тъй като много лекарства са противопоказани за бременни жени, както и изключване на хипотермия.