Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка след хранене в стомаха
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Локализацията на болката след хранене в стомаха е най-често срещаната, тъй като именно в този кух мускулен орган на човешката храносмилателна система попада всичко, което ядем. Но дълбоко грешите, ако смятате, че болката не може да се появи някъде другаде след хранене... Например, след хранене може да се появи главоболие - при високо кръвно налягане или високи нива на кръвна захар...
Но ние изследваме болката след хранене в стомаха, който има най-важната функция - хидролиза на консумираната храна от различни храносмилателни ензими и солна киселина, които са част от стомашния сок. И работата на стомаха не свършва дотук: химически обработената храна трябва да се превърне в течно или полутечно съдържание (химус) и да се придвижи по-нататък - в дванадесетопръстника.
Причини за болка в стомаха след хранене
Причините за стомашна болка включват стрес, некачествена храна и непоносимост към определени хранителни съставки, киселини, преяждане, прием на лекарства, гастрит и други стомашно-чревни патологии с различна етиология. В зависимост от причините, болката след хранене в стомаха започва по различно време и има различна продължителност и интензивност.
Болката в стомаха след хранене може да бъде причинена от ротавирус, а след това се диагностицира стомашен грип или по друг начин - ротавирусен гастроентерит. При това заболяване симптоми под формата на диария, болка в стомаха и корема, гадене и повръщане се появяват 4-5 часа след навлизането на вируса в тялото.
Възпалението на стомаха и тънките черва - остър гастроентерит - често е съпроводено с болка след хранене. Това заболяване може да се развие след консумация на некачествени продукти, поради липса на редовно хранене или продължително приемане на суха храна.
Лактозната непоносимост, която е захарта, съдържаща се в млякото и млечните продукти, може да причини доста силна стомашна болка след консумацията им, както и подуване на корема и газове.
Глутенова ентеропатия или цьолиакия, тоест автоимунни заболявания, при които протеинът (глутен) от пшеница, ръж и ечемик навлиза в стомаха, провокира не само болка в стомаха след хранене и възпаление на лигавицата на тънките черва. При това заболяване (което не винаги се разпознава от лекарите) човек изпитва загуба на тегло, анемия, хронична умора и раздразнителност, възможно е увреждане на лигавицата в устата, както и болки в ставите.
Преяждането причинява стомашна болка след хранене по много проста причина: стомахът е пълен, нормалното му функциониране е нарушено и тялото сигнализира, че изяденото количество е прекомерно. В края на краищата, как иначе можеш да накараш човек да спре да си копае собствения гроб с лъжица и вилица... Особено ако апетитът е събуден преди лягане, а човек с пълен стомах го кара да работи „извънредно“.
Болката след хранене в стомаха, в горната му част, може да е следствие от гастроезофагеална рефлуксна болест, т.е. киселини, причинени от нея. Тази патология е свързана с факта, че част от стомашното съдържимо се връща в хранопровода, което обикновено не би трябвало да се случва. А това се случва поради нарушение на двигателната активност на храносмилателния тракт, при което долният езофагеален сфинктер (мускулен пръстен с клапни функции) отслабва и спира да функционира нормално. Острото или хронично възпаление на хранопровода (езофагит) често се превръща в усложнение на това заболяване.
Причината за болка в стомаха след хранене може да е синдром на раздразнения стомах. Експертите казват, че всеки осем от десет души се сблъскват с него от време на време. Основните признаци на синдрома на раздразнения стомах включват: болка в стомаха и гадене веднага след хранене, оригване в рамките на един час след хранене, стомашни спазми, киселини (след консумация на каквато и да е храна). Развитието на този синдром се улеснява от трудно смилаема храна - всичко мазно, пикантно и солено.
След хранене, болката в областта на стомаха може да е симптом на възпаление на лигавицата на долната (пилорична) част на стомаха и дванадесетопръстника - гастродуоденит.
Болката в стомаха след хранене е спътник на гастрит и стомашна язва. В първия случай стомахът започва да боли няколко минути след хранене (особено ако храната е била кисела, пикантна или с груба консистенция). Във втория случай човек усеща болка в стомаха 30-60 минути след хранене (или на гладно). Между другото, доскоро лекарите смятаха, че солната киселина в стомашния сок (която разяжда стените на стомаха) е виновна за тези заболявания. В средата на 90-те години обаче се оказа, че причината за тези патологични състояния е микробът Helicobacter pylori, който живее в стомаха на повечето хора (но не се проявява при всеки). Този микроорганизъм се предпазва от въздействието на солната киселина със специални ензими, които увреждат лигавицата и я правят достъпна за въвеждането на микроба. В резултат на това по лигавицата се появяват възпалителни огнища, а след това и язви.
Друга причина за появата на болка в стомаха след хранене може да бъде наличието на камъни в жлъчния мехур. Това е холелитиаза или калкулозен холецистит. Камъните причиняват подуване на лигавиците и могат да блокират жлъчния канал, което води до болка в горната част на корема отдясно, особено след мазни храни. Нарушаването на оттичането на жлъчката от жлъчния мехур води до неговото възпаление - холецистит. При острата форма на това заболяване пациентите се оплакват от гадене и остра болка в корема отдясно, която се разпространява към всички близки органи, към дясното рамо и лопатката.
Силна болка в стомаха след хранене се появява при панкреатит, т.е. възпалителен процес в панкреаса. Болката измъчва човек в продължение на няколко дни, през които храненето става почти невъзможно.
Въпреки че щитовидната жлеза се намира във врата, проблемите с нея могат да засегнат всичко под нея, включително стомаха. Ако щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони (хипертиреоидизъм), това ускорява стомашно-чревния тракт; ако секреторната функция на тази жлеза е намалена (хипотиреоидизъм), тогава храносмилателният тракт работи в бавен режим. И двете могат да причинят стомашна болка след хранене, както и стомашни спазми, диария, запек и газове.
Почти няма лекарства без странични ефекти и доста често страничните им ефекти включват стомашна болка - след хранене и след прием на лекарството след хранене. Много лекарства за профилактика на остеопороза, нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, хормонални средства и др. са виновни за това.
И накрая, болката в стомаха след хранене може да бъде причинена от стрес, на който храносмилателната система реагира заедно с хормоналната, нервната и съдовата системи на нашето тяло. Неслучайно стомахът се нарича „индикатор за стрес“. Когато човек попадне в стресова ситуация или е в състояние на продължителна психоемоционална нестабилност, в работата на стомаха му настъпва „срив“: инервацията на стомашната лигавица се нарушава, което води до спазъм на пилора (пилороспазъм) и силна болка. Освен това, нивото на производство на солна киселина от стомаха - независимо от количеството консумирана храна - се увеличава значително.
[ 5 ]
Симптоми на болка в стомаха след хранене
В клиничната практика, въз основа на естеството на болката в стомаха след хранене, както и на времето на появата ѝ, лекарите могат да определят за какво заболяване е симптом тази болка.
По този начин, тъпа, притискаща или остра болка след хранене в стомаха - час или два след закуска, обяд или вечеря, а също и придружена от кисело оригване или киселини - дава всички основания да се подозира стомашна язва. При перфорирана язва болката в областта на стомаха е непоносима и може да причини болков шок.
И ако стомахът започне да боли (или по-скоро да боли) веднага след хранене, тогава най-вероятно става въпрос за гастрит. Болката в стомаха след хранене също е характерна за хроничната форма на гастрит.
Когато тъпа болка в стомаха след хранене започне няколко часа след хранене и се локализира леко вдясно от средата на коремната стена, а след това се превръща в спазматична и пронизваща болка, тогава говорим за дуоденална язва.
Рядко заболяване, наречено соларит, се проявява с парещи пулсиращи болки в стомаха след хранене. Пациентите подозират, че имат гастрит или стомашна язва, но обстоен преглед от гастроентеролози не разкрива никакви дисфункции, присъщи на същото язвено заболяване. В същото време болката под ребрата и в областта на пъпа може да се разпространява към гръдния отдел на гръбначния стълб и долната коремна кухина, а пристъпът на болка може да продължи няколко часа. Соларитът е патологичен процес в слънчевия сплит, който възниква по много причини, включително възпаление на перитонеума и възпаление на тъканите, обграждащи вътрешните органи на коремната кухина (перивисерит); рецидиви на стомашни язви; наранявания; повторни операции; туберкулоза.
Симптоми на болка в стомаха след хранене се наблюдават и при злокачествени тумори на храносмилателната система, но в началото пациентите с такава диагноза са преследвани от чувство на дискомфорт в стомаха, киселини, слабост, необяснима загуба на тегло и загуба на апетит.
Към кого да се свържете?
Диагностика на болка в стомаха след хранене
За да определите причината за болка в стомаха след хранене, трябва да се свържете със специалист - гастроентеролог. Диагностиката на болка в стомаха след хранене започва с преглед на пациента (с палпация на коремната кухина), събиране на анамнеза и установяване на подробен списък с оплаквания.
Предписват се общ кръвен тест и кръвен тест за биохимичен състав. Извършва се проверка за наличие на инфекциозни агенти - микроби и вируси, както и за дисбактериоза. В случай на хронични стомашно-чревни патологии, пациентите се подлагат на изследване на изпражненията.
Изследването на органите, разположени в коремната кухина, се извършва с помощта на ултразвук; рентгеновото изследване помага за идентифициране на патологии на храносмилателния тракт.
Фиброгастродуоденоскопията (ФГДС) се използва като ключов диагностичен метод за гастрит: изследването на стомашната лигавица се извършва с помощта на сонда, което позволява вземане на проба за хистологично изследване и поставяне на правилна диагноза. Ендоскопията с вземане на проба от лигавицата се използва и при диагностицирането на гастродуоденит.
Лечение на болка в стомаха след хранене
Лечението на стомашна болка, свързана с киселини, е насочено към неутрализиране на стомашната киселина (антиацидни лекарства), както и към намаляване на секрецията на солна киселина. Лекарите не препоръчват пиенето на сода при киселини: честата ѝ употреба може да причини язви на стомашната лигавица, както и оригване и подуване на корема. А списъкът с антиацидни лекарства, препоръчани от лекарите, включва Гастал, Алмагел и Алмагел-А.
Гастал под формата на таблетки има адсорбиращ, обгръщащ и локален анестетичен ефект. Неутрализира свободната солна киселина в стомаха и намалява активността на стомашния сок. Приема се по 1-2 таблетки два часа след хранене и през нощта; при стомашни язви - 30 минути преди хранене; максималната единична доза е 3-4 таблетки; при поддържаща терапия - по една таблетка три пъти дневно в продължение на два месеца. Това лекарство е противопоказано по време на бременност.
Суспензията за перорално приложение Алмагел също неутрализира свободната солна киселина в стомаха; има обгръщащ, адсорбиращ ефект и защитава стомашната лигавица. Възрастни и деца над 15 години приемат по 5-10 мл (1-2 мерителни лъжички) 3-4 пъти дневно - 45-60 минути след хранене и вечер преди лягане. Дозата за деца на възраст 10-15 години е половината от дозата за възрастни. Лекарството е противопоказано за употреба от бременни жени и деца под 10 години. Страничният ефект на това лекарство е запек, който изчезва след намаляване на дозата.
Лекарството Алмагел-А съдържа допълнителен компонент - локален анестетик бензокаин. Това лекарство се препоръчва при стомашна язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, остър и хроничен гастрит с повишена и нормална киселинност на стомаха, гастроезофагеална рефлуксна болест, ентерит и дуоденит. Алмагел А се приема по същия начин като Алмагел. Курсът на лечение е 7 дни, след което се преминава към лечение с Алмагел (за две до три седмици).
При хроничен гастрит и панкреатит се използва ензимният препарат Мезим Форте (хапчета). Активната съставка на това лекарство е панкреатин (от панкреаса на свине). Мезим се препоръчва при недостатъчен секреторен и храносмилателен капацитет на стомаха и червата. Дозировката се определя в зависимост от тежестта на заболяването, обичайната доза за възрастни е 1-2 таблетки преди хранене, измити с много вода.
При лечението на хроничен гастрит се използват и стероидни хормони, които стимулират надбъбречната кора и спомагат за нормализиране на секреторните функции на стомашната лигавица.
За лечение на стомашна болка след хранене при гастроентерит, лекарите препоръчват приема на същите лекарства на ензимна основа, стягащи и адсорбенти. А от домашните средства, билкарите съветват да се пие ментова запарка, за приготвянето на която една супена лъжица суха трева се запарва с чаша вряща вода, запарва се за половин час и се приема по една трета от чашата веднъж дневно.
А при синдром на раздразнения стомах помага запарка от лайка: една супена лъжица сушени цветове на чаша вряща вода (пийте по няколко глътки три пъти на ден след хранене).
Доказано народно средство за нормализиране на стомашно-чревния тракт и лечение на болки в стомаха след хранене е запарката от кимион, която облекчава спазмите. Една чаена лъжичка кимион трябва да се запари с чаша вряла вода, да се остави да се запари за 20-30 минути. Добавете още 100 мл вряла вода и пийте по половин чаша два пъти дневно.
Предотвратяване на болка в стомаха след хранене
Известният лекар Сун Симяо, живял в средновековен Китай, пише в труда си „Хиляда златни рецепти“, че балансираната диета е основата на човешкото здраве.
Превенцията на болката в стомаха след хранене и всички заболявания на храносмилателната система се свежда до няколко прости правила:
- яжте само здравословна храна. Не консумирайте мазни, пушени, пикантни и солени храни, както и преработени и консервирани храни;
- спазвайте диетичен режим, при който последното хранене трябва да е не по-малко от три часа преди лягане;
- не преяждайте, яжте малко по малко (на малки порции), но не по-малко от пет пъти на ден;
- пийте поне 1,5 литра течност на ден;
- След хранене не лягайте на дивана, а се движете поне 10-15 минути.
Спазването на тези правила за предотвратяване на болка в стомаха след хранене е реален начин за намаляване на риска от развитие на стомашно-чревни патологии и много други сериозни заболявания.