Betalok

Betalok има антиангинален, антиаритмичен и антихипертензивен ефект.

[1], [2], [3]

Показания Беталока

Таблетките се използват за такива патологии:

• повишено кръвно налягане;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• нарушения на сърдечната функция, срещу които има тахикардия ;
• ангина пекторис.

Като компонент на комбинираното лечение се използва след миокарден инфаркт, както и с тиреотоксикоза. В допълнение, тя може да се използва за предотвратяване на мигрена атаки.

Използването на решението се възлага:

• с тахикардия;
• с исхемична лезия на миокарда;
• при болки, които възникват при миокарден инфаркт или наличие на подозрение при неговото развитие.

Освен това, разтворът може да бъде предписан за предотвратяване на исхемично увреждане на миокарда или тахикардия.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва под формата на инжекционна течност и в таблетки, които съдържат 100 броя в бутилка.

Фармакодинамика

Компонентът на метопролол значително намалява или напълно премахва ефекта на катехоламините в резултат на силен физически, умствен или емоционален стрес. Заедно с това, той умерено отслабва контрактилитета на миокарда и сърдечната честота. Също така веществото има антихипертензивен ефект.

Betalok може леко да увеличи стойностите на TG и да намали нивото на свободните мастни киселини в кръвния серум. Понякога има незначително понижение на индексите на липопротеините с висока плътност.

Използването на разтвора при лечението на инфаркт на миокарда спомага за намаляване на интензивността на болката и освен това помага да се намали вероятността от вентрикуларна фибрилация и предсърдно мъждене. На ранен етап инфарктът помага да се ограничи мястото на лезията и да се предотврати разпространението на некроза.

Фармакокинетика

Решението претърпява размножаване вътре в тялото при висока скорост - само за няколко минути. Използването на дозировки не повече от 20 mg оставя фармакокинетичните параметри на лекарството линейни. Полуживотът е средно около 3-4 часа. Скоростта на засмукване е 95%; останалата част от лекарството се екскретира непроменено.

[4]

Дозиране и администриране

Схеми на приложение на разтвора.

Инжекционната течност се разрешава да се прилага изключително на медицински специалист с необходимия опит и умения, както и ако има необходимите условия за извършване на процедури за реанимация, ако е необходимо.

При лечението на пароксизмална тахикардия, размерът на началната порция е 5 mg (или 5 ml), който се прилага със скорост от 1-2 mg / минута. Необходимо е да се прилага лекарството на интервали от 5 минути, докато се получи необходимия ефект (обикновено отнема около 10-15 mg от веществото). Не използвайте повече от 20 mg от лекарството.

За превенция или лечение на исхемично увреждане на миокарда, както и за лечение на инфаркт на миокарда и тахикардия първи път 5 мг (или 5 мл) интервали лекарствени продължителност 2 минути, докато се постигне желания ефект. Превишаването на дозата от 15 mg е забранено. 15 минути след края на последната инжекция, лечението продължава с перорален метопролол (50 mg на интервали от 6 часа в продължение на 2 дни).

Схеми на използване на таблетната форма на препарата.

Таблетките трябва да се консумират перорално, заедно с храна или на празен стомах. Когато се прилагат таблетки, обикновено се използват следните дозови порции:

• повишени показатели на кръвното налягане: приемане на 0.1-0.2 грама лекарство веднъж сутрин (или разделяне на дозата на две цели - сутрин и след това вечер). Ако е необходимо, частта се оставя да бъде увеличена или приета в допълнение към друго антихипертензивно средство;
• проблеми със сърдечния ритъм: изисква използването на 0.1-0.2 грама LS дневно, които използват две техники (сутрин и след вечер). Ако е необходимо, се разрешава да се добави още един антиаритмичен агент;
• проблеми със сърдечната функция, дължащи се на тахикардия: единичен прием от 0,1 g на ден (препоръчва се сутрин). Ако е необходимо, се разрешава увеличаване на дела;
• тиреотоксикоза: прием на 0.15-0.2 g на ден, 3-4 консумация;
• ангина: дневна употреба от 0,1-0,2 g два пъти дневно (сутрин и вечер). Ако е необходимо, понякога добавете друго антиангинално вещество;
• поддържащи мерки при хора, които са имали миокарден инфаркт: ежедневна употреба на 0,2 g лекарства, два пъти дневно, сутрин, а след това вечер;
• предотвратяване на развитието на мигрена: приемане на 0.1-0.2 g от лекарството на ден, при 2 употреби (сутрин и вечер).

[6]

Употреба Беталока по време на бременност

Употреба при бременни жени.

Лекарството не може да се прилага при бременни жени, ако лекарят прецени съотношението ползи и рискове от употребата на наркотици към втория фактор. Тъй като β-блокерите отслабват плацентарната циркулация, тя може да причини зародишна смърт в утробата и освен това причината за незрялостта на развитието и преждевременното настъпване на раждането.

Както и при други бета-блокери, беталок инжектиране на веществото може да има неблагоприятен ефект върху новороденото плода или кърмачето (най-вероятно вариант - хипогликемия или брадикардия). Има и голяма вероятност за развитие на новородените усложнения, засягащи белите дробове.

Инжектираната течност се инжектира под строго наблюдение след 20-тата седмица от бременността - с увеличаването на кръвното налягане, причинено от нея. Но в този случай, въпреки че лекарството преминава през плацентата и се намира вътре в кръвта на пъпната връв, не е възможно да се открият признаци на негативен ефект върху плода.

Употреба при кърмене.

Кърменето при употреба на наркотици е забранено. Въпреки че количествата метапролол, проникващи в майчиното мляко, не водят до значителен β-блокиращ ефект върху бебето, ако жената използва Betaloc в стандартни порции.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към лекарството и други бета-блокери;
• AV-блокада, която има 2-3 степени на строгост;
• Брадикардия тип "синусов", която има клинично значение;
• кардиогенен шок;
• Синдром на Short;
• понижени стойности на кръвното налягане;
• сърдечна недостатъчност с декомпенсирана природа;
• нарушение на периферния кръвен поток в изразена форма;
• инфаркт на миокарда в острия стадий, срещу който се наблюдава сърдечна честота от 45 удара / минута и по-малко, което е по-малко от 100 mm Hg. Систолен BP индекси и освен това има продължителност на PQ-интервала повече от 0.24 секунди;
• периферни съдови заболявания в тежка степен (ако съществува опасност от развитие на гангрена).

Заедно с това, това лекарство не може да се използва от хора, понякога или редовно с помощта на инотропи и стимуланти на β-адренергични рецептори.

Необходимо е повишено внимание при назначаване на лица с първа степен на блокиране с АВ-блок, ХОББ, захарен диабет, тежка бъбречна недостатъчност и спонтанна ангина.

Освен това, инжекционната субстанция не може да се използва за лечение на суправентрикуларна тахикардия, ако кръвното налягане е по-ниско от 110 mmHg; таблетките са забранени за употреба при хора, които използват дълго време инотропи при интермитентно лечение (защото засягат активността на β-адренергичните рецептори).

Странични ефекти Беталока

Появяващи се с употребата на наркотици, отрицателните симптоми обикновено са лечими и имат лека степен на тежест.

По време на теста са идентифицирани следните нежелани реакции:

• проблеми с функцията на СМС: студени крайници, кардиогенен шок (при хора с остър стадий на инфаркт на миокарда), синкоп, атриовентрикуларен блок първа степен и различни други нарушения на сърдечната проводимост, както и повишаване на сърдечната честота;
• нарушения в работата на стомашно-чревния тракт: появата на диария, коремна болка, гадене, повръщане или запек;
• нарушения, засягащи епидермиса: хиперхидроза и обриви;
• симптоми на метаболитни процеси: повишаване на телесните мазнини;
• лезии, засягащи централната нервна система: главоболие, нарушено внимание, повишена умора, чувство на сънливост. Освен това, парестезия, световъртеж, депресия, безсъние или кошмари и конвулсии;
• проблеми с респираторната активност: бронхиални спазми и развитие на диспнея при физически натоварвания.

Понякога е налице нарастващо безпокойство нервен характер, аритмия, чувство на депресия или тревожност, гангрена, разстройство на паметта, сухота на лигавицата на устната кухина, безсилието и халюцинации.

Индивидите са имали проблеми с чернодробната функция, фоточувствителност, алопеция, хрема, хепатит, обостряне на псориазис. В допълнение, имаше проблеми като конюнктивит, зрително нарушение, звънене на ушите, дразнене на очите, дисфункция на вкусовите рецептори, тромбоцитопения и артралгия.

[5]

Свръх доза

Използването на разтвора в порция от 7.5 g може да доведе до фатално отравяне. Използването на порции, равно на 1,4, както и 2,5 g, доведе до умерена и тежка форма на отравяне.

Интоксикацията може да причини асистоли, AV блокада с 1-3 степени на тежест, слаба периферна перфузия, брадикардия, сърдечна недостатъчност, значително понижаване на нивото на кръвното налягане и кардиогенен шок. В допълнение, може да има проблеми с дихателната функция и апнея. Също така, има разбивка и загуба на съзнание, а освен това и тежка умора. Можете да очаквате развитието на повръщане, хиперхидроза, тремор, спазми, хипер- или хипогликемия, припадъци, гадене, временно Миастенният синдром, хиперкалиемия и парестезии.

Първите прояви на интоксикация се отбелязват след изтичането на 20-120 минути след употребата на наркотици.

За да се премахнат нарушенията, използвайте стомашна промивка или използването на активен въглен. В същото време се извършват симптоматични дейности. При необходимост може да се направи подходяща белодробна вентилация и интубация, нивото на BCC може да се запълни, да се проследят ЕКГ показателите, да се въведе инфузия на атропин и глюкоза.

При потискане на миокарда използвайте допамин или добутамин. Глюкагон може да се прилага и в доза от 50-150 μg / kg (IV метод с прилагане на всеки 60 секунди, докато се получи желаният ефект). Понякога се инжектира и адреналин.

С увеличаването на вентрикуларния комплекс и аритмията се използва натриев разтвор. Може да се използва и пейсмейкърът.

За да се предотврати развитието на спазми на бронхите, се използва тербуталин. При спиране на сърдечния арест се извършват процедури за реанимация.

Ако отравяне таблетки усложнения като повръщане, брадикардия, AV блок тип синус, гадене, кома, бронхоспазъм, кардиогенен шок, тежка степен на намаляване на налягане, сърдечна недостатъчност или спиране, цианоза и смущение на съзнанието.

Приемат се симптоматични мерки по време на лечението. По принцип се извършва стомашна промивка и се предписва употребата на активен въглен.

При значително понижаване на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност и брадикардия се използват стимуланти на β1-адренорецепторите (на интервали от 3-5 минути, докато се постигне ефектът). В допълнение се използват атропин сулфат, допамин, симпатиколитици (като добутамин с норадреналин), както и глюкагон в доза от 1 до 10 mg. Може да се използва пейсмейкър.

За да се елиминира бронхиалният спазъм, интравенозно се инжектират стимуланти на β2-адренергичните рецептори.

Взаимодействия с други лекарства

Когато лекарството се комбинира с МАОИ, блокери на ганглии и освен това агенти, които блокират активността на β-рецепторите, се налага внимателно да се следи състоянието на пациента.

Ако заедно с Betalok клонидинът се използва при лечение, е необходимо да се откаже приемането на първия, няколко дни по-рано от прилагането на последния.

В допълнение, лекарството не се допуска да се комбинира с верапамил и други антиаритмични лекарства, но също така и с барбитурати, калциеви антагонисти и пропафенон.

Анестетици от инхалационен тип в комбинация с Betaloc усилват кардиодепресивния ефект.

Медикаментите, които забавят или индуцират метаболизма, оказват влияние върху плазмените параметри на лекарството. Неговият антихипертензивен ефект се отслабва, когато се комбинира с лекарства, които забавят свързването на PG.

[7]

Условия за съхранение

Betalok трябва да се съхранява на тъмно място, като температурните стойности не надвишават 25 ° C.

Срок на годност

Betalok се допуска да бъде използван в рамките на 5 години от датата на производство на терапевтичното лекарство.

Заявление за деца

Няма данни за възможността за безопасна и ефективна употреба на лекарства при деца.

Аналози

Аналози на лекарствено средство Azoprol забавят, беталок ЗОК, Metokor с Vazokardinom, и в допълнение, метопролол, Egilok забавяне, с Korvitolom Mtoprolola тартарат и метопролол Зентива.

Отзиви

Betalok обикновено получава положителна обратна връзка - пациентите отбелязват сравнително висока ефективност и добра поносимост. Но трябва да се има предвид, че при някои хора се появяват такива негативни симптоми като чувство на раздразнителност и слабост, както и общо влошаване на здравето.