Бъбрек нефрон

Нефронът се състои от непрекъсната тръба от високо специализирани хетерогенни клетки, изпълняващи различни функции. Всеки бъбрек съдържа между 800 000 и 1 300 000 нефрона. Дължината на всички нефрони в двата бъбрека е около 110 км. Повечето от нефрони (85%) се намира в кората на главния мозък (кора нефрони), едно малцинство (15%) - на границата на кортикална и церебрална вещество в така наречената зона juxtamedullary (juxtamedullary нефрони). Между нефроните има значителни структурни и функционални разлики: в кортикалните нефрони цикълът на Henle е кратък. Тя завършва на границата на външната и вътрешната гръбначен мозък зони, докато примката на Хенле juxtamedullary нефрони отива дълбоко в вътрешен слой продълговатия мозък.

Всеки нефрон се състои от няколко структурни елемента. Съгласно съвременната номенклатура, която е стандартизирана през 1988 г., в нефрона се разграничават:

• бъбречен гломерулум;
• проксимална тръба (извита и права част);
• слаб сегмент надолу;
• възходящ тънък сегмент;
• distal straight canaliculus (по-рано дебел възходящ контур на Henle);
• дистална сплескана тубула;
• свързващ канал;
• кожна събирателна тръба;
• събирателната тръба на външната зона на медулата;
• събирателната тръба на вътрешната зона на медулата.

Пространството между всички структури на нефрона в кората и в медулата е изпълнен с плътна основа на съединителната тъкан, което е представено с интерстициални клетки, разположени в междуклетъчната матрица.

Бъбречен гломерулус

Бъбречният гломерул е началната част на нефрона. Това е "заплетена мрежа" от 7-20 капилярни бримки, които са затворени в Bowman капсула. Гломерулната капиляри са образувани от генериране на гломерулни артериоли и след това се присъединиха на изхода на гломерулите в артериоли на еферентните гломерулна. Между капилярните бримки има анастомози. В централната част на гломерулната мезангиал матрица заемат заобиколен от мезангиални клетки, които фиксират капилярните бримки на гломерулите на съдов полюс на гломерулите - ръката му - на мястото, където той влиза и излиза от аферентните артериоли еферентните артериоли. Директно противоположно на гломерула е уринарният полюс - мястото на началото на проксималния тубула.

Бъбречни капиляри са включени в образуването на гломерулна филтъра за процес кръв ултрафилтрация - първи етап на образуване на урина, която е да се отделят от кръвта, преминаващ през него течната част с разтворените вещества в него. В същото време, еднородните елементи на кръвта и протеините в ултрафилтъра не трябва да падат.

Структурата на гломерулния филтър

Гломерулният филтър се състои от три слоя - епител (подоцити), базална мембрана и ендотелиални клетки. Всеки от представените слоеве е важен в процеса на филтриране.

Podocytes

Те са представени с големи, силно диференцирани клетки с "тяло", от които големи и малки процеси (podocytes крак) се отклоняват от гломерулна капсулата. Тези процеси са тясно свързани, външната повърхност на гломерулна капилярите пакета и потопени във външна плоча на базалната мембрана. Между малките процеси на подоцитите има цепени диафрагми, които представляват един от вариантите на филтриране на порите. Те предотвратяват проникването на протеини в урината поради малкия диаметър на порите (5-12 пМ) и електрохимична фактор: отвори отвор извън покрити отрицателно зареден гликокаликса (sialoproteinovye съединения), който предотвратява проникването на кръвните протеини в урината.

Така, подоцитите действат като структурна подкрепа за основната мембрана и освен това създават анионна бариера в процеса на биологична ултрафилтрация. Предполага се, че подоцитите притежават фагоцитна и контрактилна активност.

Основна мембрана от капилярни гломерули

Базалната мембрана трислойна: две тънки слоеве, разположени върху външната и вътрешната страна на мембраната и вътрешния слой е по-плътен, представена главно от колаген тип IV, ламинин и сиалова киселина и гликозаминогликани, главно geperan-сулфат, който служи като бариера за филтриране през основна мембрана на отрицателно заредени макромолекули на плазмените протеини.

Основната мембрана съдържа пори, чийто максимален размер не надвишава размера на молекулата на албумина. Чрез тях могат да преминават фино диспергирани протеини с молекулно тегло по-ниско от албумин и по-големи протеини не преминават.

По този начин, втората преграда за преминаването на плазмени протеини в урината изпълнява гломеруларна базална мембрана на капилярите поради малкия размер на порите и отрицателен заряд на базалната мембрана.

Ендотелиални клетки на бъбречни гломерулни капиляри. В тези клетки има подобни структури, които предотвратяват проникването на протеин в урината, порите и гликокаликса. Размерът на порите на ендотелиалната облицовка е най-големият (до 100-150 nm). Анионните групи се намират в диафрагмата на порите, което ограничава проникването на протеини в урината.

Така филтър селективност осигури гломерулна филтърни структури, които пречат на преминаването през филтъра на протеинови молекули по-големи от 1.8 пМ и напълно блокира преминаването на макромолекули, по-големи от 4.5 пМ и отрицателен заряд ендотелни и подоцит базалната мембрана, което усложнява филтриране на анионни макромолекули и улеснява филтрирането на катионни макромолекули.

Меангиална матрица

Между гломерулна капилярни примки е мезангиална матрица, чиято основна компоненти са видове колаген IV и V, фибронектин и ламинин. Понастоящем мултифункционалността на тези клетки е доказана. По този начин, мезангиални клетки изпълняват няколко функции имат свиваемост, което дава възможност да се контролира тяхното гломерулна кръвния поток под действието на биогенни амини и хормони проявяват фагоцитната активност, участващи в ремонт на базалната мембрана може да се получат ренин.

Бъбречни канали

Проксималната тръба

Канюлите се намират само в кортикалната субстанция и в подкорматичните зони на бъбреците. Те са анатомично разграничени в тях от назъбена част и по-къс прав (низходящ) сегмент, който се простира в низходящата част на контура на Henle.

Структурната функцията на епитела на тубули разглежда наличието на клетки на така наречените четка kaomki - дълги и къси издадености клетки, които са повече от 40 пъти, за да се увеличи повърхността на всмукване, поради което филтруват реабсорбция случи, но вещества, необходими за организма. В този Nephron обратно абсорбира над 60% от филтруват електролити (натрий, калий, хлор, магнезий, фосфор, калций, т.н.), 90% бикарбонат и вода. В допълнение, има реабсорбция на аминокиселини, глюкоза, фино разделени протеини.

Има няколко механизма на реабсорбция:

• Активен транспорт срещу електрохимичен градиент, включен в реабсорбцията на натрий и хлор;
• пасивен транспорт на вещества за възстановяване на осмотичния баланс (воден транспорт);
• пиоцитоза (реабсорбция на фино диспергирани протеини);
• натрий-зависим котранспорт (ре-абсорбция на глюкоза и аминокиселини);
• хормон-регулиран транспорт (реабсорбция на фосфор под влияние на паратиреоиден хормон) и така нататък.

Loop Henle

Анатомично се различават два варианта на веригата Henle: къси и дълги вериги. Кратките бримки не проникват извън външната зона на медулата; Дълги контури на Хенле проникват във вътрешната зона на медулата. Всеки контур на Henle се състои от низходящ тънък сегмент, възходящ тънък сегмент и дистална прави тръба.

Дисталният прав каналикул често се нарича сегмент на разреждането, поради факта, че се наблюдава разреждане (намаление на осмотичната концентрация) на урината поради непропускливостта на този сегмент от водния контур.

Възходящите и низходящите сегменти близко до преките съдове, преминаващи през мозъчната субстанция, и към събирателните тръби. Тази близост на структури създава мултидиметрична мрежа, в която протича обратна връзка между разтворени вещества и вода, допринасяйки за основната функция на разреждането и концентрацията на урината.

Дистален нефрон

Той включва дистална сплетена тубула и свързваща тръба (съединителен каналкулус), която свързва дисталната сплескана тръба с кожната част на събирателната тръба. Структурата на съединителната тръба се представя чрез редуване на епителните клетки на дисталните сплетени тубули и събирателните тръби. Функционално тя се различава от тях. В дисталния нефрон има ре-абсорбция на йони и вода, но в много по-малко количество, отколкото в проксималните тубули. Почти всички процеси на електролитен транспорт в дисталния нефрон се регулират от хормони (алдостерон, простагландини, антидиуретичен хормон).

Тръби за събиране

Последната част от тръбната система не принадлежи официално на нефрона, тъй като събирателните тръби имат различен ембрионален произход: те се формират от уретерален израстък. Според техните морфологични и функционални характеристики, те се разделят на кортикална събирателна тръба, събираща тръба от външната зона на мозъчното вещество и събирателна тръба на вътрешната зона на медулата. В допълнение, папиларните канали, които текат на върха на бъбречната папила, се изолират в малка бъбречна чаша. Нямаше функционални разлики между косвените и церебралните деления на събирателната тръба. В тези отделения се образува окончателната урина.

[1], [2], [3], [4], [5]