Пристъп на панкреатит при деца

Децата не страдат от хроничен панкреатит. Тази форма на заболяването се наблюдава при педиатрични пациенти в изключително редки случаи.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини

Проявите на остър панкреатит при деца се появяват по две причини - утежнена наследственост или увреждане на панкреаса. Децата, които страдат от кистозна фиброза - нелечимо белодробно заболяване, също могат да бъдат подложени на възпалителни процеси в панкреаса. Но в по-голямата част от случаите причината за неприятните симптоми не може да бъде установена.

[ 8 ], [ 9 ]

Симптоми

Децата се характеризират с внезапна поява на пристъпи на панкреатит. В редки хронични случаи на заболяването, обострянето може да бъде провокирано от стрес, просто преяждане или неправилна диета, както и от различни заболявания.

В тази трудна ситуация основното оплакване на бебето е силна коремна болка. Децата с различен праг на болка, с различни форми на заболяването - хронична или остра, разлики във възрастта и темперамента, изпитват болката много индивидуално.

Болката може да варира по интензивност – от умерена до много силна. Такива прояви на болкови усещания зависят от стадия на активност на възпалителния процес, разпространението му в панкреаса, както и от съществуващите съпътстващи заболявания. Случва се някои деца да изпитват болков шок по време на такъв пристъп.

При децата подобна остра ситуация може да продължи за различни периоди: от няколко минути до няколко дни. Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е да се диагностицира пристъп на панкреатит, тъй като в този случай детето не може ясно да обясни какво му се случва. А поведението по време на коремна болка е същото, както в много други случаи на дисфункция на тялото със синдром на болката. В този случай децата плачат, държат се неспокойно, притискат краката си към корема. Така се държат най-малките, а по-големите деца вече могат да кажат нещо, но им е трудно да обяснят къде е локализирана болката. Децата на три до четири години показват, че болката е обхванала целия корем или областта около пъпа, което също не допринася за успешната диагностика на заболяването.

Деца на възраст от седем до осем години и по-големи показват на възрастните областта на пъпа или горната половина на корема, където имат болезнени усещания. В някои случаи болката може да се разпространява към гърба или областта на тазобедрената става, както и към дясното подребрие. Характерът на усещанията в този случай е доста неприятен - детето е измъчвано от болки, спазми или постоянна болка, която може да бъде и обгръщаща. Поведението на децата в такива случаи е много неспокойно: детето се мята и обръща по леглото и се опитва да легне в позиция, в която не би било обезпокоено от тежки усещания. Най-често децата заемат позиция на дясната страна с прибрани към стомаха крака - в този случай болката става малко по-малка. Пристъп на панкреатит при деца може да протече и без болка, но е толкова рядък, че подобни случаи дори не си струва да се описват.

В детска възраст подобно пиково състояние на заболяването не причинява повишаване на телесната температура. Но при две-тригодишни деца температурата може да се повиши до 37 или 37,5 градуса. Това се дължи по-скоро на тяхното неспокойно поведение и постоянен плач.

В допълнение към болката, характерни симптоми на патологичното състояние при деца с панкреатит ще бъдат мъчителните пристъпи на гадене и многократно повръщане, което изобщо не облекчава състоянието на пациента. На този фон детето развива остра интоксикация на тялото, така че детето се нуждае от спешна хоспитализация.

Изпражненията на бебетата също претърпяват промени - или запек, или диария с рядка консистенция и неприятна миризма. В устата се образува сухота, както и бяло покритие с достатъчна дебелина. Децата в това състояние не искат да ядат, да играят, стават раздразнителни, летаргични и хленчат.

При острата форма на заболяването началото на пристъпа обикновено е остро и внезапно. При хроничната форма на заболяването то е вълнообразно, проявява се в периоди на покой и благополучие и се редува с фази на обостряне. При рядката хронична форма на заболяването пристъп може да се появи по всяко време - родителите знаят това. Затова те се опитват да предпазят детето си от проблеми, които най-често се провокират от неправилно хранене.