Медицински експерт на статията
Нови публикации
Артериовенозна фистула: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Симптоми на артериовенозна фистула
Фистулата може да причини симптоми на артериална недостатъчност (напр. язва на крайниците поради намален артериален поток, емболия или исхемия) или хронична венозна недостатъчност поради ефектите на високото артериално налягане върху увредените вени (напр. периферен оток, разширени вени, застойна пигментация). Ако фистулата е повърхностна и палпируема, увредената област обикновено е подута и по-топла от останалата част на кожата, с подуване и често пулсация на повърхностните вени. Над фистулата може да се усети тръпка, а аускултацията може да разкрие непрекъснат мъркащ шум, който се увеличава по време на систола. Понякога се развива сърдечна недостатъчност с висок дебит, ако значителна част от сърдечния дебит се пренасочва през фистулата към дясната страна на сърцето.
Лечение на артериовенозна фистула
Вродените фистули не се считат за индикация за лечение, освен ако не се развият сериозни усложнения (напр. удължаване на единия крак при растящо дете). Ако е необходимо, могат да се използват перкутанни ендоваскуларни лечения с поставяне на оклузивни структури за затваряне на фистулата. Лечението рядко е напълно задоволително, но усложненията могат да бъдат контролирани. Придобитите фистули обикновено имат една основна връзка, като в този случай хирургичното лечение е ефективно.