Антибиотици за ротавирус: кои да се приемат по-добре?

Ротавирусната инфекция е инфекциозно заболяване, което причинява диария и симптоми на респираторни заболявания в самото начало. Името му се дължи на външния си вид - колелата (така преведени от латинската рота). В света, 25 млн. Евро. Случаи на инфекция, от които 2 до 4% водят до смърт. Избухванията на болестта се срещат спорадично и масово. Особено често те се появяват на места, където хората се събират: детски градини, училища. Епидемиите са със сезонен характер, тяхната честота и увеличение на масата през зимните месеци. Инфекцията се предава чрез фекално-орален път. За патология характеристика инкубационен период трае до 5 дни, малък период от седмици или повече с повръщане, диария, повишена температура, зачервяване на гърлото и болка при преглъщане, хрема, и няколко дни на възстановяване. Как се лекува тази патология и как се използват антибиотици за ротавирусна инфекция?

[1], [2]

Показания Антибиотици за ротавирус

Съгласно препоръките на Световната здравна организация, лечението на ротавирусна инфекция с антибиотици не се провежда. Тяхното действие е насочено към унищожаване на бактерии, а не на вируси. Това се подчертава в неговия видео и печат на известния лекар Комаровски. Какви са индикациите за употребата на антибиотици в случай на чревна инфекция? Антибиотиците трябва да се предписват по три причини:

• фрагменти от кръв във фекалиите;
• Холера или подозрение за нея;
• Диария, която не спира повече от 10 дни.

Може би друга причина, поради която се предписват антибиотици, е връзката на бактериална инфекция, потвърдена чрез лабораторни изследвания. В друга ситуация, лечението с антибиотици трябва да се разглежда като презастраховане на лекаря и нежелание да поеме отговорност за пациента или некомпетентност.

[3], [4]

Формуляр за освобождаване

Антибиотиците са вещества, които или съществуват в природата, или се произвеждат изкуствено, и инхибират жизнената активност на патогени на инфекциозни заболявания чрез различни механизми на действие върху тях. Съществуват различни форми на дозиране. Когато се лекуват чревни инфекции, като таблетки, сиропи, суспензии, разтвори или прахове са приемливи. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци. Така че за възрастни се използват хапчета, сиропите и суспензиите са по-удобни за деца. Разтворите имат 100% бионаличност и бързина на експозиция, но въвеждането има болезнено усещане.

Имена

Ако антибиотиците трябва да се използват за лечение на ротавирусна инфекция, тогава се използва широк спектър от лекарства. Такива средства включват пеницилини, макролиди и т.н. Ето някои имена:

• ентерофурил (неговите синоними са ерцефурил, диастат) - антидиариен агент, активно вещество нифуроксазид, се предлагат в таблетки, капсули, суспензии;
• Loraxon (цефриоксон) - се прави на основата на цефриоксон, принадлежащ към третото поколение антибиотици. Предлага се в прахове, флакон със съдържание преди инжектирането да се разрежда с разтвор за инжекции или новокаин (0,25-0,5%). Инжектирането се извършва интрамускулно или интравенозно;
• macropen - се отнася до макролиди, се прави въз основа на мидекамицин. Има таблетки и гранули за приготвяне на суспензия. Често се използва като резервна опция, когато други антибиотици нямат ефект.

Решението да се използват антибиотици в случай на ротавирусна инфекция при деца се взема само от педиатър. Най-приемливата форма за тях - суспензии и сиропи. Те са приятни за вкус поради ароматични добавки, така че детето е по-лесно да убеди да вземе лекарството.

Антибиотиците за ротавирусна инфекция при възрастни могат да бъдат във всяка от съществуващите форми, но най-ефективна е инжекцията, особено след като възрастните са в състояние да издържат на физическата болка, която е придружена от инжекции.

[5]

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на антибиотиците се основава на различни принципи на действие, поради което при определянето на това или това лекарство е необходимо резултатите от лабораторните изследвания. По този начин ентерофурилът, в зависимост от дозата, може да има както бактерициден, така и бактериостатичен ефект. Високите дози на лекарството в първия случай унищожават микроорганизма, във втория забавят растежа и възпроизводството. Също така е способен да активира имунната система, не предизвиква появата на дисбиоза.

Лораксон разрушава стените на клетъчната мембрана на бактерията, има антибактериален ефект върху грам-положителните и грам-отрицателните организми.

Макробенът е най-малкото токсичен антибиотик, механизмът на действието му се основава на нарушаването на протеиновия синтез от рибозомата на микробната клетка. Това е бактериостатично, но в голяма доза те са бактерицидни. В допълнение, макролидите, към които принадлежи макропен, имат имуномодулиращо и противовъзпалително действие.

[6], [7], [8],

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на различните антибиотици има своя собствена. От разглежданите лекарства ентрофурил не се абсорбира в храносмилателния тракт. Най-високата концентрация на активното вещество се получава в червата, излиза с изпражнения.

Когато се прилага във вена, Loraxon се концентрира максимално в кръвната плазма след 5-10 минути, подкожно - след 30-45 часа. Периодът на позоваване от тялото е 8 часа. Активният компонент на цетриацетон се освобождава непроменен през бъбреците (50-60%), а останалите - с жлъчка.

Макрофенът се абсорбира напълно от храносмилателния тракт, той се екскретира от черния дроб.

[9], [10], [11]

Дозиране и администриране

Дозирането и приложението са, както следва:

Enterofuril - деца от месец до 7 дават половин мерителна лъжица от суспензията 2-3 пъти на ден; от 7 месеца до 2 години - същото с честота 4 пъти; от две до 7 години - една лъжица (200 mg) три пъти на ден; след 7 години и възрастни - капсула или лъжица, но 4 пъти, разделящи се на равни интервали от време.

При дозиране Loraxon взема предвид тежестта на заболяването, възрастта, теглото. Ето защо целта на лекарството е индивидуална, но не трябва да надвишава 20-75 mg на килограм тегло два пъти дневно при деца под 12-годишна възраст, след тази възраст - 1 път само веднъж.

Macropen се предписва на деца с тегло до 30 кг в суспензия, възрастни и деца, чието тегло надвишава тази цифра, в таблетки (1 парче три пъти дневно). Дозата на суспензията се изчислява според теглото на детето и се дава два пъти дневно чрез:

• до 5 кг - 3,75 мл;
• 5-10 kg - 7.5 ml;
• 10-15 kg - 10 ml;
• 15-20 kg - 15 ml;
• 20-30 кг - 22.5 мл.

Суспензията се приготвя чрез добавяне на 100 ml вода към съдържанието на бутилката. Курсът на лечение е средно 1-1.5 седмици, ако е необходимо, удължен до 14 дни.

[16], [17], [18]

Употреба Антибиотици за ротавирус по време на бременност

Ако е необходимо да се прибягва до антибиотици за бременни жени, лекарят трябва да прецени дали очакваните ползи за жената са възможни рискове за бъдещото дете. Например, няма данни за вредните ефекти на ентерофурил или макро-пяна върху плода, затова специалистът трябва да вземе решение. Loraxon не се препоръчва за жени през първия триместър на бременността.

Противопоказания

Противопоказания за употреба са индивидуалната непоносимост към компонентите на антибиотиците. Enterofuril не се прилага при малки деца до един месец от живота, а антибиотичните капсули не се предписват преди 7 години. Loraxon е противопоказан при пациенти със съпътстваща бъбречна и чернодробна недостатъчност, макропен - с тежка бъбречна недостатъчност.

[12]

Странични ефекти Антибиотици за ротавирус

Различните антибиотици могат да причинят странични ефекти, в зависимост от механизма на действие върху патогенните микроорганизми. Така че, ентерофурилът се понася добре от пациентите. Известни са случаи на копривна треска. Loraxon има много повече странични ефекти. Това са замайване, главоболие, гадене, повръщане, болка в стомаха, запек или разстройство на червата, колит. Инжекциите са болезнени, абсцеси са възможни при местата на пробиване. Macropen може да причини алергична реакция, гадене, повръщане, загуба на апетит.

[13], [14], [15]

Свръх доза

Предозирането на антибиотици може да доведе до тези странични реакции, които инструкцията предупреждава. И така, с голяма доза loraksona да изпитате гърчове, енцефалопатия и дори кома и макропяна приемни в количества по-големи от нормалното, придружени с гадене и повръщане.

[19], [20],

Взаимодействия с други лекарства

Относно взаимодействието на антибиотици с други лекарства, известни, че те не са съвместими с ентеросорбенти, т.е. Това намалява тяхната ефективност. Enterofuril не се препоръчва за съвместна употреба с лекарства, които съдържат етилов алкохол. Паралелното приложение на Loraxon и нестероидни противовъзпалителни лекарства може да доведе до кървене. Той също така не се използва заедно с диуретици в цикъл и не се използва в една спринцовка с други антибиотици. Приемането на макро-пяна трябва да се разрежда във времето с карбамазепин - антиепилептично и антидепресивно лекарство, лекарства на базата на ерготама, използвани предимно в гинекологията. По време на лечението с циклоспорин (използван при трансплантация) и варфарин (с тромбоза и тромбоемболизъм), макропен не се определя.

[21], [22]

Условия за съхранение

Условията за съхранение са стандартни за всички лекарства: сухо, тъмно място при температура до + 25 ^° C, недостъпна за деца. Течните форми не замръзват.

[23], [24], [25], [26], [27],

Срок на годност

Срокът на годност на ентерофурил в капсулите е 5 години, в суспензия - 3 години. Loraxon и Macropen се съхраняват в продължение на 3 години.

[28], [29], [30], [31],