Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ротавирусна инфекция - Лечение
Последно прегледани: 08.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Пациенти със средно тежки и тежки форми на ротавирусна инфекция, както и пациенти, които представляват висок епидемиологичен риск (декларирани контингенти), подлежат на хоспитализация.
Комплексното лечение на ротавирусна инфекция включва терапевтично хранене, етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия.
Млякото и млечните продукти се изключват от диетата, ограничава се консумацията на въглехидрати (зеленчуци, плодове и сокове, бобови растения). Храната трябва да бъде физиологично пълноценна, механично и химически щадяща, с достатъчно съдържание на протеини, мазнини, минерални соли и витамини. Необходимо е да се увеличи честотата на храненията.
Обещаващо лечение за ротавирусна инфекция е употребата на лекарства с антивирусна и интерфероногенна активност, по-специално меглумин акридонацетат (циклоферон). Меглумин акридонацетат под формата на таблетки се приема на 1-2-4-6-8 ден в доза, съобразена с възрастта: до 3 години - 150 mg; 4-7 години - 300 mg; 8-12 години - 450 g: възрастни - 600 mg еднократно. Употребата на меглумин акридонацетат води до по-ефективно елиминиране на ротавируса и намаляване на продължителността на заболяването. Освен това, като терапевтични средства могат да се използват имуноглобулини за ентерално приложение: нормален човешки имуноглобулин (IgG + IgA + IgM) - 1-2 дози 2 пъти дневно. Антибактериалните средства не са показани.
Патогенетичното лечение на ротавирусната инфекция, насочено към борба с дехидратацията и интоксикацията, се провежда чрез прилагане на полийонни кристалоидни разтвори интравенозно или перорално, като се вземат предвид степента на дехидратация и телесното тегло на пациента. Оралната рехидратация се извършва с разтвори, загряти до 37-40°C: глюкозолан, цитраглюкозолан, рехидрон. Полийонни разтвори се използват за инфузионна терапия.
Ефективен метод за лечение на диария от ротавирусна етиология е ентеросорбцията: диоктаедричен смектит, 1 прах 3 пъти дневно; полиметилсилоксан полихидрат, 1 супена лъжица 3 пъти дневно; хидролитичен лигнин, 2 таблетки 3-4 пъти дневно.
Като се има предвид ензимният дефицит, се препоръчва употребата на полиензимни средства (като панкреатин) по 1-2 таблетки 3 пъти дневно по време на хранене.
Освен това, лечението на ротавирусна инфекция изисква включването на биопрепарати, съдържащи бифидобактерии (bfiform, 2 капсули 2 пъти дневно).
[ Превенция на ротавирусна инфекция
Превенцията на ротавирусната инфекция включва набор от противоепидемични мерки, предприети по отношение на цялата група остри чревни инфекции с фекално-орален механизъм на инфекция. Това е, на първо място, рационално хранене, стриктно спазване на санитарните норми за водоснабдяване, канализация, повишаване на нивото на санитарно-хигиенно образование на населението.
За специфична превенция на ротавирусна инфекция при хора са предложени няколко ваксини, които в момента преминават през финални фази на клинични изпитвания за ефикасност и безопасност. Това са ваксината Rotarix (GlaxoSmithKline), базирана на човешкия тип на вируса, и ваксина, базирана на човешки и говежди щамове на ротавирус, създадена в лабораторията на Merck & Co.
Не се извършва амбулаторно наблюдение.
Лечението на ротавирусната инфекция се допълва от спазване на диета с ограничен прием на мляко и млечни продукти, въглехидрати в продължение на 2-3 седмици.