Анормална абразия на зъбите

Патологичната абразия на зъбите е зъбно заболяване, което се характеризира с факта, че при необичайно висока интензивност има намаляване на твърдите зъбни тъкани.

Развитието на този патологичен процес засяга един зъб, така че могат да бъдат включени няколко зъба. В него също така се нарушава анатомичната форма на зъбната корона.

Тази зъбна патология е доста често явление и се среща по-често от всеки десети човек. И повечето мъже са податливи на това заболяване.

Необходимо е обаче да се има предвид, че действителният процес на изтриване на зъбите като такъв не е нещо, което не е изцяло характерно за човешкото тяло. През целия живот тъканите на зъба постепенно намаляват поради естественото им физиологично изтриване.

Така, през периода от 25 до 30 години моларите на моларите се заглаждат и зъбите на резеца се изтриват.

Преди 40-50 годишна възраст зъбите се одраскат в емайла.

Тези, които са преминали 50-годишната граница, зъбните тъкани издраскат до границата на границата на емайла с дентина, с частично износване на последната.

В случаите, когато има намаляване на тъканта на зъбите със степен на изразяване, надхвърляща съществуващите възрастови норми, това е основанието да се каже, че има абнормна абразия на зъбите.

[1]

Причини за патологична абразия на зъбите

Причините за анормална абразия на зъбите често се намират в присъствието на абнормна оклузия в човек. Фактор, който до голяма степен определя развитието на това заболяване, е наличието на директна и дълбока оклузия, при която зъбният емайл е особено бързо изтрит и дентина е изложен.

Заличаването на твърди тъкани на зъбите може да възникне в резултат на увеличеното напрежение върху останалите зъби след загубата на един или повече зъби.

За да се стигне до тази зъбна патология, може неправилно да прекарва зъбната протетика.

Сред най-често срещаните причини, поради които зъбите са необичайно одраскани, е бруксизмът. Това нарушение се характеризира с анормална маскираща активност с неволно затваряне на челюстите и триене на зъбите един срещу друг. Съществува подобна в по-голямата си част, когато човек спи, така че този феномен може да се счита за едно от нарушенията на съня.

Патологичната абразия на зъбите може да се прояви като негативен съпътстващ феномен, свързан с професионалната дейност на човека. Там е, когато работи дълго време при условия, при които във въздуха в стаята има голям малък брой частици, които могат да предизвикат механичен абразивен ефект върху зъбите. Или, ако трябва да се справят с киселини, изпарението на които също има отрицателен ефект върху състоянието на зъбите.

Колко често да предизвика износване на зъбите стърчат развитието нарушения зъби способен да възникнат по силата на наследствени фактори и в допълнение, присъствието на тези зъбни заболявания като хипоплазия, флуороза и т. П.

Способни да възникне ненормално износване на зъбите и на фона на всяка операция нарушения на ендокринната система, на щитовидната жлеза, на хипофизата, и така нататък. G. Dental Тази аномалия може да се задейства заболявания на централната нервна система, това се случва често се дължи на хронична интоксикация.

Причините за необичайно износване на зъбите по отношение на силата на отрицателното въздействие и интензивността на неблагоприятния фактор предизвикват различни степени на намаляване на твърдите тъкани на зъбите, всеки от които е класифициран въз основа на присъщите характеристики на патологичните промени.

[2], [3]

Симптомите на абнормна абразия на зъбите

Симптомите на анормална абразия на зъбите имат като основни проявления образуването на остри ръбове на емайловата обвивка на зъбите поради изтриването на емайла и дентина. Поради това в много случаи, лигавицата е травматизирана по вътрешната повърхност на бузите и устните.

Ако не предприемете навременни мерки за лечение на това заболяване, зъбите се съкращават, захапката се счупва. Неблагоприятните явления се появяват с лицето - той намалява в долната трета, в ъглите на устата се появяват явни назолабиални гънки.

Промяната претърпява позицията, в която се намира споменатата темпоромандибуларна става, във връзка с която в нейната област има симптоми на болка, които също се разпространяват на езика. В някои случаи може да се отбележи дори влошаване на слуха.

Зъбите, победени от патологични процеси на изтриване, започват да получават повишена чувствителност към различни видове дразнители на механични, химични и температурни свойства. Това се проявява в болезнената реакция на зъбите на топла или студена, кисела, сладка храна и т.н.

Патологичното износване до голяма степен е изпълнено със заплаха от повишена вероятност за възникване и развитие на засегнатите зъби на кариесните кухини. На свой ред може да предизвика пулпит. Активирането на защитните механизми за пулпа може да предизвика образуването на вторичен дентин. Ако това се случи, тогава свръхчувствителността на зъбите може да не се забележи.

Всички тези симптоми на абнормна абразия на зъбите в тяхната съвкупност са показателни за необходимостта от започване на подходящо лечение. Въпреки това, за да се изберат необходимите рационални медицински мерки за тази патология на зъбите, тя трябва да бъде предшествана от подходящи диагностични мерки.

Класификация на анормалната абразия на зъбите

Класификацията на анормалната абразия на зъбите се извършва преди всичко на базата на разделяне на групи от физиологични и патологични абразии.

Физиологичното изтриване на зъбите се класифицира чрез неговите проявления, характерни за всяка специфична възраст на човек през целия живот.

По този начин, от 25-та до 30-та година моларите на молари и премолари се заглаждат, зъбите на резците са издраскани.

Зъбите в процеса на абразия приближават границите на емайла на възраст 45-50 години.

При хора на възраст над 50 години изтриването на зъбите достига границата на емайла с дентин и до известна степен се простира до дентина.

Патологичната абразия на зъбите може да се различава от локализираното (от 1 до 2 зъба) или от общото покритие на абразията на твърдите тъкани (множество зъби, до цялото зъболечение).

В степен 1, абразията не надхвърля емайла, понякога само частично засяга дентина.

Втората степен е ограничена до областта на абразия, покриваща границите на основния дентин. Кухината на зъба не е полупрозрачна в същото време.

Третата степен характеризира факта, че дентинът е подложен на абразия, при което има предаване на зъбната кухина.

В присъствието на 4-та степен, цялата корона на зъбите се носи.

Както се вижда, за класификация патологично абразията на зъбите предвижда разделяне на подгрупи от болестта върху критериите, че броят на откритите патологичен процес зъби, степента, до която заличаването настъпили зъби, а също така се образува твърда зъбна тъкан износване.

[4], [5]

Форми на необичайно износване на зъбите

Основните форми на анормална абразия на зъбите са хоризонтални и вертикални.

Хоризонталната форма на изтриване може да се прояви в началото на този патологичен процес върху зъбите както на горната, така и на долната челюст. Характеризира се с факта, че твърдите тъкани на зъба намаляват предимно в хоризонталната равнина. Този процес е съпроводен със загуба на режещи ръбове и удари в дъвчещите зъби и впоследствие височината на короните намалява. Когато отрицателният прогрес на болестта продължи дълго време, от короните почти не остана нищо друго, освен малки пънове, леко изпъкнали над венците.

При вертикалната форма на анормална абразия зъбите на горния и долния ред изглеждат залепени на местата, където те са в контакт. Тази форма е присъща на загубата на твърди тъкани на зъбите, която се получава от страната на тяхната повърхност, която е върху небцето на горните предни зъби, а от долните - от страната, насочена към устните.

В някои случаи на увеличено изтриване само една от челюстите е засегната. Тази форма на тази зъбна патология се характеризира с образуването на хоризонтални зони, в които има очарователни фасети, подобни на кратери. На моларите, техните ръбове могат да бъдат ограничени до остатъчни фрагменти или дентин, образувайки един вид корола.

В допълнение към тези основни форми, които могат да отнемат зъбите, има и смесени, стъпаловидни, шарени, пити.

Независимо от формите на патологично износване на зъбите, които могат да възникнат при хора трябва да се отбележи, че поради това заболяване в крайна сметка образуват остри ръбове на емайл обхващат зъба, и те са способни да действат като травматично фактор за много уязвима на всички механични въздействия орална лигавица ,

[6], [7]

Диагностика на анормална абразия на зъбите

Диагностиката на анормалното абразия на зъбите се извършва чрез цялостен преглед на пациента, придържайки се към определена съществуваща схема.

На първо място, историята и историята на пациента са внимателно проучени, оплакванията му са изслушани, след което се прави външен външен преглед, като се обърне специално внимание на изследването на органите за устната кухина.

Както още диагностични мерки са професионален здравеопазването трябва да се палпира дъвкателната мускулатура, темпоромандибуларната става и така нататък. Г. С настоящата жалба, че е възможно да се открие нежност, наличие на оток на мускули, с цел идентифициране на състоянието на хипер. И ако има хипотеза, че има парафункция, назначете допълнителна диагноза, например електромиография. Освен палпиране на темпоромандибуларната става улеснява откриване на патологии, при честа патологично износване на общи или локализирани тип, което утежнява частично edentulous зъби.

Следваща извършва преслушване на темпоромандибуларната става и ако е необходимо, пациентът се изпраща до средата пасаж диагностика чрез методи, които имат за цел и панорамни рентгенови зъби и челюсти, тест електрически маса, rentgenotsefolometrii, за артрография, томография, elektromiotonometrii.

По този начин, диагнозата на патологично изтъркване на зъбите включва както преглед на пациента, особено на лицево-челюстната област, както и следните технически участието на всички възможни методи за диагностика, за да се определи най-точно степента на обективното състояние на пациента и въз основа на получените данни, за да зададете необходимото лечение. Точната диагноза в много случаи е абсолютна гаранция за успешно излекуване.

[8], [9]

Лечение на анормална абразия на зъбите

Лечението на абнормна абразия на зъбите се основава на индивидуален подход към всеки пациент, основаващ се на причините за това заболяване, на какъв етап на патологичния прогрес е неговата природа, както и на характеристиките на тялото на пациента.

Първата задача при лечението на тази болест на зъбите е да установим това, което преди всичко провокира необичайната абразия на зъбите и въз основа на това да предприеме подходящи мерки, насочени към премахване на този отрицателен фактор.

В тази връзка може да има нужда от пълно възстановяване на устната кухина, което става особено важно при лечението на хипоплазия, зъбна флуороза и др.

Едно от необходимите условия може да бъде вариантът, при който първо трябва да излекувате бруксизма, или е необходимо известно време да носите специална капа.

Особено важно за лечението на анормална абразия на зъбите може да бъде отстраняването на неправилна захапка и навременното дозиране на зъбите.

Може би в някои случаи има смисъл човек да мисли за възможността за промяна на работните места или за оптимизиране на условията на труд, ако по професия той трябва да се справи с киселини, сода, абразивни вещества.

Всъщност процеса на лечение на патологично износване на зъбите е, че мелене всички остри ръбове, носени зъбите им риска от увреждане на лигавицата на бузите, устните, езика правят. В началните етапи на заболяването, когато не превишава 1-ви и 2-ри степен, извършена протеза корона използване металокерамични сплави и metalla.3 ри и 4-ти етап изисква протеза във връзка с ортодонтски оклузия лечение.

Ортопедично лечение на анормална абразия на зъбите

Преди започване на ортопедично лечение на патологично изтъркване на зъбите е наложително да се определи какво е най-възможно обосновка трябва да се счита за основен етиологичен фактор, за да се идентифицират в каква форма и на какъв етап на заболяването - генерализиран или локализиран, компенсиран, или пък dekompenstrovannoy. Необходимо е също така да се даде обективна оценка на короните на зъбите и пародонтални въз основа на тяхната рентгенов, както и за провеждане на ortodiagnostiku маса, за да се установи наличието на възможни промени в облика и ставата.

В резултат на ортопедичното лечение нормалната функционалност на челюстите се възстановява, което се проявява в подобряването на маскиращата функция и също така е фактор, който влияе положително на естетическите аспекти на външния вид на пациента. Протезите, които се извършват по време на анормална абразия на зъбите също играят важна роля в профилактиката, за да предпазят твърдите зъби от по-нататъшно износване. В допълнение, това няма последното значение за предотвратяване на заболявания, които могат да се развият в темпорамандибуларната става.

В ранните стадии на патологична абразия на зъбите основната задача е да се сведе до минимум възможността за по-нататъшно прогресиране. Лечението в този случай е предимно превантивно. Предписани терапевтични мерки при използване на подходящи медикаменти и използване на физиотерапевтични методи.

Ако в хода на консервативните медицински ефекти се забележи тяхната недостатъчна ефективност, има индикации за ортопедично лечение. Същността му се състои в възстановяване на формата и функцията на зъбите, подложени на нередности, с помощта на подвижни или несваляеми протези, основаващи се на уместността на използването на един или друг от техните видове.

При наличие на леки нарушения на запушването, селективно се избират ръбовете на зъбите, изпъкнали и изтънени от анормална абразия.

Степента на загуба на зъбните твърди тъкани определя кой тип протеза е най-подходящ в конкретен случай. Така че, ако твърдата тъкан на зъбите се носи от 2 до 3 милиметра и от вестибуларната страна не е счупена анатомична форма, се прилагат уши. Те трябва да покриват цялата оклузивна повърхност, на която е възникнала абразията, в резултат на което формата на тези уши може да бъде най-разнообразна. Като точки на задържане за табулатори има кухини, образувани от кариес, кухини, които се намират в дентина, както и ретенционни щифтове. За приложението на определени скали на патологична тъпност на зъбите са разрешени изкуствени корони от всякакъв вид.

Патологичните siraemost зъби с генерализирано намаляване на зъбния твърда тъкан 2-3мм предполага, че може да се използва като раздели и корони, обхващащи зъбни зъби в противоположния ред - дъвчене дясната и лявата страни и отпред.

По отношение на материала на корони трябва да се отбележи, че оптимално се лят от метална защото металните щанцованите детайли може да се премества desnovogo дълбочина джоб, което води до разрушаване на кръгъл зъб лигамент и провокира незначително възпаление периодонта. Те също се износват за по-кратко време.

Следователно, ортопедичното лечение на анормална абразия на зъбите се регулира от различни фактори. Целта му е да постигне две основни цели - терапевтична, за да осигури нормални дъвчащи функции и превантивна за предотвратяване на по-нататъшно износване на зъбни тъкани.

Предотвратяване на анормална абразия на зъбите

Предотвратяването на анормална абразия на зъбите е необходимостта да ги защитим колкото е възможно повече от въздействието на всички видове отрицателни фактори.

Ако човек трябва да работи с киселини въз основа на неговата работа или в условия, когато във въздуха има голям брой абразивни частици, трябва да се носи гъста маска или респиратор. Такъв защитен агент ще им попречи да влязат в устната кухина. И от отрицателните ефекти на изпаряването на киселина като превантивна мярка е възможно редовно изплакване в устата със сода разтвор.

Ако се открие чупливостта на предните зъби, което става ясно в хода на патологичната ерозия, не трябва да отлагате посещението на медицински специалист. В тази връзка трябва също да се помни, че трябва да се вярва само на висококвалифициран зъболекар.

Основата за незабавно посещение в него трябва да бъде появата на симптоми, присъщи на това заболяване. И това е външният вид на зъбния емайл на областите на жълтеникавост, повишена чувствителност на зъбите към топло или студено и т.н.

Правилната организация на човешката диета е важен превантивен фактор. Човек трябва да обърне дължимото внимание на това, което и как използва за храна. По-специално, по-добре е да се пият напитки, съдържащи киселина, през тръба.

Когато анормалната абразия на зъбите е в началния етап, превантивно средство може да бъде използването на капса от силикон или акрил. Каппас се носят вечер преди лягане или могат да се носят през цялото време.

В случаите, когато тъканите на твърдите зъби са претърпели значителна абразия, устните предпазители често се провалят. След това е препоръчително да се използват фурнири, ултраси, корони.

Предотвратяването на анормална абразия на зъбите, за което всичко, което се изисква от човек - е да се придържаме към прости и не много сложни правила, има за цел да предотврати тази болест. В края на краищата всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото по-късно да се справи с безбройните негативни последствия.

Прогноза за абнормна абразия на зъбите

Физиологичната абразия на зъбите е естествен процес и не изисква никакви медицински мерки, насочени срещу него. Ако обаче загубата на твърди тъкани на зъба придобие голям мащаб, трябва да потърсите медицинска помощ. Когато медицинският специалист изготви индивидуална схема на лечение и профилактични мерки, се вземат предвид причините за тази патология на зъбите, нейната природа и степента, в която болестта, придобита по време на развитието. Прогнозата за абнормна абразия на зъбите на съвременното ниво на зъболечение в повечето случаи изглежда благоприятна.

Сред основните фактори, допринасящи за успешното лечение на това заболяване, са навременната корекция на малоклусията, лечението на бруксизма, прилагането на необходимата протеза. В някои случаи, за да се елиминират отрицателните ефекти върху състоянието на зъбите, може да е необходимо човек да промени работните си места или да оптимизира работните условия на текущите си дейности, да се грижи за личните предпазни средства срещу неблагоприятните производствени фактори.

За да бъдете сигурни, че прогнозата за абнормна абразия на зъбите ще бъде положителна, ще доведе до съществуващи прогресивни ортопедични и ортодонтски методи. Благодарение на приложението x е възможно да се възстанови както нарушената функционалност на зъбите, така и естетиката на външния вид на пациента.