Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анемома киста
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за киста на епидидимите
Има няколко причини и възможности за развитието на кисти на епидидимите:
- цистит епидидим може да се образува преди раждането, в резултат на някои дефекти в периода на вътрематочно израстване на ембриона (например неинфекция на параметричния канал). Кисти от този вид съдържат в своята кухина течност, лишена от сперма;
- киста образуване придатък 40% от травматични увреждания може да предхожда скротума, инфекциозно-възпалителни процеси в областта на гениталиите, които водят до блокиране на един или два канала VAS. Вследствие на това продукцията на семенния флуид се припокрива и натрупването на мъжки полови клетки в лумена на канала. Стените на канала, съответно, се опъват и се образува киста, съдържаща в кухината си натрупана семенна течност с неутрална или алкална активност.
В допълнение към сперматозоидите, липидните клетки, левкоцитите и епителните частици могат да бъдат намерени в съдържанието на кистата, от която са облицовани стените на муковискуларната кухина.
Кисти на епидидимите при мъжете
Кистата на тестисите при мъжете е доброкачествена неоплазма.
Самото приспособление е дълъг тесен канал, който служи за развиване, натрупване и насърчаване на сперматозоидите. Той също така произвежда течността, необходима за узряването и двигателната активност на мъжките полови клетки. При нормални условия, здрави мъже изходни сперма канали на тялото трябва да се изпразнят редовно, но при определени нарушения придатък, пълни с сперма, и изглежда, образуване кистозна с капсулна обвивка съединителна тъкан.
По-нататъшното увеличаване на киста предизвиква прекомерен натиск върху бъбреците на епидидимите, в резултат на което се нарушава нормалното изтичане на семенната течност. Този факт може да причини разпадане на репродуктивната функция при мъжете.
Цистът на епидидимите обикновено произхожда от юношеството, напредва и се развива с течение на времето. Пикът на развитие се наблюдава на 30-40 годишна възраст, а до 50-годишна възраст вече е наблюдавана пълна клинична картина на болестта, която може да засегне около 30% от общата мъжка популация.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптомите на кистата на епидидимиса
Клиничните симптоми епидидима киста обикновено са в по-късните етапи на процеса на заболяването, в други случаи основното заболяване не се прояви, и се намират на случаен принцип в самоанализ, или рутинни проверки.
Епидидимисната киста обикновено е с малки размери, с диаметър от около 2 до 5 сантиметра и практически не предизвиква загриженост за пациента.
Срамливи, можете да определите сферичен, подвижен, гладко-еластичен и практически безболезнен тумор във всяка област на епидидимите или в сперматозоидния корда. Понякога се създава илюзия за предполагаемия "трети тестисил".
Понякога кистата може да има трайна тенденция да се увеличава, като в някои случаи проявява значителни и продължителни болки, особено при физическо натоварване или сексуален контакт. Образованието може да се увеличи толкова много, че често причинява дискомфорт по време на ходене, заседание, двигателна активност и чувство на натиск и тежест в скротума и в перинеума.
В тежки случаи е възможно да се развият гнойни, възпалителни и застояли процеси.
Кисти на придатък на левия тестис
Нормалната физиологична структура на скротума е двукамерна, всяка камера съдържа яйце, принадлежността му и началния сегмент на сперматозоида. От лявата страна, тестисът обикновено е по-тежък и е малко по-нисък от дясната страна, но това по никакъв начин не засяга техните функционални способности.
Кистата на епидидимите може да се развие както от лявата, така и от дясната страна, а понякога и от двете страни.
Кистата на приставката на левия тестис е сравнително обичайна киста за задържане. Най-често се образува от подчинената глава и има свойството да се прилепи към епидидимите или да се намира на стъблото. Тази формация има голяма мобилност и се намира зад тестиса, малко над нея. Когато циститният тумор става забележим, той често се бърка със спадане на яйчниците (хидроцеле).
Кистата на приставката на левия тестисъл може да се прояви в абсолютно всякаква възраст, се установи случайно. Ако е правилно диагностицирана, опасността за тялото не е такава.
Цист от придатък на десния тестис
Десният тестис е анатомично разположен над лявата и често има малко по-малък размер, което е свързано с намален кръвоток към дясната страна.
Кистата на приставката на десния тестисъл може да се прояви при мъжете в репродуктивна възраст и много по-късно. Най-често срещани при физически активните млади хора, в резултат на увеличено натоварване и честа травматизация на перинеалния регион.
Клиничната картина на кистата на епидидимите не винаги е пряко пропорционална на размера му. Понякога малки кисти 3-4 мм в диаметър, разположени в главата на епидидима, могат да допринесат за издърпване болка и големи тумори с изкълчване в придатък на опашката или по семенната връв различават бавен асимптоматични.
Кисти могат да бъдат разположени поотделно и многобройно, осезаемо на гърба на тестиса, отделно от него.
Прогресивният растеж на кистата на дясната яйцеклетка провокира увеличаване на размера на десния скротум, което прави възможно откриването на съществуващата патология.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Кисти на главата на епидидимиса
Кистата на главата на епидидимиса е обемиста сферична доброкачествена неоплазма, разположена в скротума над тестисите и представляваща гъста влакнеста капсула с вътрешно съдържание от семенната течност. Главната зона на приставката е най-често срещаната локализация на муковисцидоза на тестисите. Понякога дори малки кисти на параметрите, получени в областта на главата на епидидима, могат да провокират периодичен завличане болка и чувство на тежест и натиск в скротума или в перинеума. Такава киста трябва задължително да бъде показана на специалист за провеждане на диференциална диагноза с други възможни тумори в тестисите.
Когато този тих образуване неусложнена кистозна, като правило, не съществува определен риск за функционалните способности на мъжете, има гладка повърхност, сферична форма, plotnoelastichnuyu текстура и блясък чрез пропуснатата светлина, което е значителна разлика между главата на епидидимиса кисти от други тумори.
Диагноза на киста на епидидимиса
Диагностика на яйчникови кисти на епидидима се извършва главно въз основа на клиничната картина на типичните оплаквания на пациента и резултатите от палпация: осезаеми скротума кистозни контури plotnoelastichnogo образование.
Допълнителните диагностични методи - диафансоскопия и ултразвук на скротума - позволяват най-накрая да потвърдите правилността на диагнозата.
Диафаноскопията е използването на насочен лъч на предаваната светлина. Структурата на кистата на епидидизма е в състояние перфектно да предава светлина, така че по време на предаването размерите на тумора и цвета на съдържанието му са ясно видими.
Изследването на скротума чрез ултразвук е най-честият метод за диагностициране на кисти. Тя позволява да се открие и разграничи кистата, да се определи нейният размер, контури, дебелина на стената.
Магнитният резонанс или изчислената томография е метод, който вече не се използва за диагностициране на кистата на епидидимите, а за диференциация с по-сериозни туморни процеси.
Изключително рядко се предписва киста за пробиване, за да се определи естеството на съдържанието в неговата кухина.
[27]
Какво трябва да проучим?
Лечение на кисти на епидидимите
Кисти на придатък, характеризиращи се с асимптоматичен ход и некритични измерения, не изискват спешни терапевтични действия: тактиките за изчакване и виждане могат да бъдат приложими за тях.
Skleroterapevtichesky метод на лечение на кисти сега е почти никога не се използва, поради високия риск от рецидив на болестта, но и поради риска от нарушение на сперматогенезата: този метод може да се предлага само за тези хора, които не искат да имат деца в бъдеще. Същността на тази процедура - изготвяне вещество от семето и въвеждане на кистозна кухина на мястото определен склерозиращ вещество, което позволява лепило киста стена и предотврати допълнително натрупване на течност.
Методът на електрокоагулация е съвсем нов и доста популярен. Рецидивите след такова лечение са рядкост, а периодът на възстановяване е минимален.
Алтернативни средства за премахване на кистата на епидидимите често се използват, но ефективността и безопасността на тяхното използване не са научно доказани. Ето някои примери за алтернативни рецепти:
- една супена лъжица cocklebur коктейл обикновени варя чаша вряща вода, вземете две супени лъжици 4-5 пъти на ден;
- една чаена лъжичка листа от градински чай се варят в чаша вряща вода, вземат две супени лъжици до 4 пъти на ден;
- една чаена лъжичка арника планина настояват в чаша вряща вода, вземете една супена лъжица инфузия до 4 пъти на ден.
Въпреки това, до днес най-радикалният метод на лечение остава хирургическа интервенция.
Отстраняване на киста на епидидимиса
Оперативното лечение включва използването на местна или обща анестезия и изисква временна хоспитализация. Периодът на възстановяване след операцията при липса на усложнения е около 10 дни.
Операция техника, за да се отстранят придатък киста на тестисите е: прави малък разрез със скалпел по надлъжния шев на скротума, която се извежда чрез яйцето, а след това да извърши задълбочена ексцизия на кистата и лющене, опитвайки се в никакъв случай да не я повреди. След това тестисът се напълва внимателно, последвано от внимателно зашиване на раната. Шевовете трябва да се припокриват с бижутата внимателно, така че да не се предотврати бъдеща поява на белези в тъканите, което със сигурност ще се отрази на образуването и движението на сперматозоидите. Дистанционното обучение задължително се подлага на хистологично изследване. Шевовете обикновено се премахват след една седмица.
Един месец след операцията се препоръчва отново да се посети урологът за повторен превантивен преглед.
Профилактика на киста на епидидимиса
Превантивни мерки срещу вродени аномалии на епидидимиса, предизвикващи появата на киста, за съжаление, не съществуват.
Както предотвратяване на придобити кисти трябва да се ограничи въздействието на рисковите фактори: избегнат наранявания перинеума органи (дори микротравми тестис може да допринесе за образуването на кисти), време за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на тестисите, уретрата, простатата, избегне продължителни ниски и високи температури ефекти на секс органи. Също така се препоръчва за предпазване от инфекции, предавани по полов път: по време на случаен секс е важно да се използва презерватив.
Ако се открие неизвестна плътна форма в скротума или присъства характерна клинична картина на болестта, е необходимо да се консултирате с уролог и да се подложите на подходящо изследване. Ранното откриване на тумори благоприятства ефективното лечение и намалява риска от усложнения.
Прогнозни кисти епидидими
Прогнозата и очакваният резултат от операцията за отстраняване на кистата на епидидимите са много благоприятни. Радикалното отстраняване на образованието се счита за най-добрият терапевтичен метод за решаване на този патологичен проблем. Около 95% от опериращите пациенти отбелязват подобрение на сперматогенезата и облекчаване на периодичната болка в скротума.
Процедура Прогнози извършва след склеротерапия много по-малко оптимистично: може да има различни усложнения, такива като възпалително химични процеси, които водят до уплътняване на скротума тъкан, репродуктивни разстройства, повтарянето на кисти, инфекция на присъединяване.
По принцип рискът от увреждане съществува при всяка процедура, особено когато става въпрос за хирургическа интервенция. Поради това е важно да изберете квалифициран уролог, за да предотвратите евентуална брутна вреда на апендикса.
Въпреки това общата прогноза на заболяването е доста благоприятна. Болките след преминаването на терапията, козметичният проблем се решава, репродуктивната функция на човека се нормализира.
Бъдете внимателни към себе си и вашето здраве, обърнете внимание на появата на неоплазми в тялото си, дори и да е такъв асимптоматичен тумор като придатък за киста.