Анализ на фемофлорен екран при жени и мъже: какво е това, какви инфекции са включени?

Анализ на екрана на femotofrain - техника за изследване на урогениталния тракт на жена. Основата е полимеразна верижна реакция (PCR), с която можете да изучите напълно състава на микрофлората на всеки биотоп. Възможно е да се получи пълно количествено и качествено описание на микрофлората, за да се оцени водещият вид биоценоза и естеството на взаимовръзките между микроорганизмите.

Има много разновидности на анализа. Те се различават основно от набор от микроорганизми, които влизат в тестовия панел, както и от водещия метод за определяне на микрофлората. Предимството на метода е, че то е много чувствително, специфично, което позволява да се изследват всички групи микроорганизми, включително тези, които трудно се откриват по конвенционалните методи. Също така голям плюс е, че микроорганизмите не се култивират за изследване, поради което скоростта на теста се увеличава. Сега не е нужно да чакате дълго време.

Също така е възможно да се идентифицират онези култури, които трудно се култивират. Методът е силно специфичен и селективен, което означава, че вероятността за получаване на фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати е значително намалена. Надеждността и надеждността нарастват драматично. Тя позволява да се открие дисбактериоза, да се изследват не само задължителната и незадължителна микрофлора, но и преходната микрофлора.

Какво е и какво е включено в този анализ?

Това е анализ, чрез който е възможно не само да се изследва нормалната микрофлора на урогениталния тракт, но и да се разкриват микроорганизми. Дава качествени и количествени характеристики, определя съотношението между различните групи микроорганизми. С помощта на този метод е възможно да се идентифицира широк спектър от микроорганизми: бактерии, вируси, микоплазми, гъбички. В зависимост от вида, той може да разкрие различен брой микроорганизми и да покаже броя им.

С помощта на скринингово проучване е възможно да се идентифицират и оценят 14 показателя, които дават пълна картина на микрофлората на урогениталния тракт. Това са основните представители на нормалната микрофлора (задължителни и незадължителни форми).

Също така този метод може да разкрие 7 абсолютни патогени, които при поглъщане причиняват развитието на инфекциозен процес. Това могат да бъдат вируси, бактерии, протозои. Резултатът от изследването на нормалната микрофлора задължително е даден заедно с общото бактериално замърсяване и броя на всеки представител. Това дава възможност за идентифициране на дисбактериозата или за определяне на етиологията на възпалителния процес, както и за избор на оптимален метод на лечение.

Фемофлора при жените

Проучването на микрофлората на жената е важно. Напоследък е отделено повече внимание на микробната екология на женския урогенитален тракт. Растящият интерес към този проблем се дължи до голяма степен на постоянното нарастване на броя на пациентите с гинекологични заболявания, което е един от най-неотложните проблеми на медицината. Изследванията могат да се извършват по различни начини, но днес повечето специалисти избират метода на фемофлора.

С помощта на този метод е възможно да се диагностицира присъствието, тежестта и естеството на дисбаланса в микрофлората. Анализът има някои признаци, по-специално, трябва да се извършва при планирането на бременността, ако не можете да забременеете, множество аборти, спонтанен аборт, преди планираните хирургически интервенции гинекологичен. Изследването се провежда и за превенция с цел своевременно откриване и коригиране на нарушения на нормалната микробиоценоза.

Материалът от изследването е остъргване на епителните клетки от вагината, уретрата, цервикалния канал. За да се получи обективен резултат, е необходимо да се извърши предварителна колпоскопия или ултразвук, след което се вземат 24-28 часа остъргване. През този период сексуалният акт и медикаментите са изключени. В деня на вземане на проби от биологичен материал е необходимо да се въздържат от уриниране за 1.5-2 часа. Оптималната възможност за жените е фемофлор 8, 16, както и екран за фемофлор. Много експерти избират екрана на фемофлора, тъй като този метод е универсален и позволява да се идентифицират едновременно съществуващи нарушения на микробиоценозата и да се определят ППИ (ако има такива).

Фемофлора по време на бременност

Анализът на микрофлората по време на бременността е много важен, защото зависи от жената, каква ще бъде бъдещата микрофлора на бебето. Микроорганизмите, които се съдържат в вагината и родилния канал, разбива на кожата на детето при раждане, и са основната му микрофлора, въз основа на които се формира от по-нататъшно microbiocenosis. Нарушенията могат да бъдат опасни както за жените, така и за децата, да повлияят на естеството на доставката и на хода на по-нататъшните процеси на възстановяване в следродилния период. Трябва да се има предвид, че вагиналната микрофлора образува стабилна микробна среда, която предпазва организма от въздействието на неблагоприятните фактори, предотвратяване на колонизация от патогени. Благодарение на "излагане на естроген", бременността е оптималната период за формиране на вагиналната флора - лактобацилите, бифидобактерии и propionebaktery. Според наличните данни, третото тримесечие на бременността е най-благоприятно.

Femoflor за мъже

Този анализ е предназначен за изследване на гениталната система на жената. Това се отразява и в самото наименование на метода "femo" - жена, "флора" - флора, среда, т.е. С буквален превод получаваме "изследване на женската флора". Методът включва готови панели от изследвани микроорганизми и се изчислява върху разкриване на основните представители на нормалната микрофлора на жената.

Независимо от това е необходимо да се има предвид, че методът се основава на PCR - относително универсален метод за откриване на генома, частици от микроорганизми в анализираните проби. Тя е в състояние да потвърди наличието или отсъствието на изследваните микроорганизми в анализираната проба, независимо от източника на нейния произход. Това може да бъде проба, взета не само от урогениталния тракт, но и от друг биотоп, например, дихателните пътища, устната кухина. Също така, проба може да се получи не само от жена, но и от човек, дори от животно. Методът на PCR се използва широко в различни области: медицина, ветеринарна медицина, растениевъдство, биотехнология.

Единствената причина, поради която този метод може да бъде ограничен само до жени, е, че съдържа ограничен набор реагенти и хранителни среди. Съставът включва само онези материали, които са необходими за откриването на представители на вагиналната микрофлора на жената. При други микроорганизми комплектът просто не реагира. По този начин, с помощта на този тест, само тези микроорганизми, които са общи за мъжете и жените, могат да бъдат открити в размазването на човек. Възможно е също да се диагностицират полово предавани инфекции. Най-добрият вариант ще бъде femoflor 16.

Показания за процедурата Femoflor Screen

Процедурата се провежда в подготовката за бременност и IVF, когато се планират операции на органите на репродуктивната система. Също така, индикациите са болезнени усещания, дисбиотични състояния, хронични и остри патологични състояния. Провежда се и проучване за контролиране на ефективността на терапията с болести, за проследяване на резултатите от динамиката, с неефективност на изследването по други методи. Тя позволява да се диференцират различни заболявания с подобни симптоми. Препоръчва се жените със стерилитет, спонтанен аборт, спонтанен аборт и преждевременно раждане при анамнеза.

Femoflor със STI

При наличие на инфекция, изследването има за цел да идентифицира основните представители на патогенната микрофлора. Това включва 14 основни микроорганизми, които могат да провокират развитието на инфекциозни заболявания и да се предават по полов път. Бактериите, вирусите, гъбите и протозоите могат да бъдат открити. Също така този метод се използва за проверка на ефективността на лечението или за наблюдение на заболяването в динамиката. Материалът на изследването е изстъргване от уретрата и цервикалния канал.

Проучването не се провежда, ако дадено лице получава антибиотична терапия, а също и 14 дни след приемането на лекарства, тъй като това може значително да наруши съществуващата клинична картина. В деня на теста не може да се извърши манипулация на гениталиите, включително измиване. Той използва femoflor 16, който ви позволява да идентифицирате анаеробни патогени на болестта. Тестът се провежда за бременни жени, в подготовка за гинекологични операции и ин витро оплождане, или за планиране на бременността.

Тълкуването на резултатите не е трудно, но тук трябва да разберете определена специфика. Общ брой на бактерии не трябва да надвишава 10 ⁶ -10 ⁸  CFU / мл. Ако този показател се увеличи, говорим за излишък от микроорганизми. След това основната диагностична стойност се дава на връзката между различните форми на микроорганизми. Важно е да имат превес представителите на задължителната микрофлора. Представителите на условно патогенната флора не трябва да превишават 3-4%. Намаляването на броя на микроорганизмите показва развитие на дистрофични процеси или пълна атрофия на вагиналната микрофлора.

[1], [2]

Фемофлор с уреаплазма

При уреплазм се препоръчва употребата на фемофлор 16 или 17. Чрез тези методи можете да идентифицирате урогениталните инфекции, причинени от уреаплазма. Най-често тази форма на болестта протича тайно, не се проявява по никакъв начин или се характеризира със скрит, изтрит курс с леки симптоми, които на практика не притесняват човека. Също така, за тази инфекция се характеризира с ниска фокална инфекция, така че почти не предизвиква дискомфорт. Въпреки това, това е опасно за неговите усложнения, склонност към хронизация. Това е една от основните причини за безплодие.

[3], [4]

Femoflor с млечница

Основният причинител на млечните жлези е дрожди като гъбички Candida. Той е представител на нормалната микрофлора на вагината и се отнася до опортюнистични форми. При намаляване на имунитета и намаляване на активността на облигатен (основни) бактериална флора е значително намалени колонизация устойчивост на лигавиците, причинявайки опортюнистични микроорганизми започват да растат, причинява инфекциозни-възпалителен процес. За да се идентифицират дисбактериоза, оценка на степента, тежестта, етап на развитие, както и откриване и определяне на тяхната Candid количествен индекс обикновено е достатъчен анализ "femoflor 8".

[5], [6], [7]

Femoflor screen infertility

Когато безплодие често е необходимо да се прибегне до microbiocenoses за оценка, както е често прекъсване eubiosis, или наличието на патогенни микроорганизми и е причина за възпаление, инфекциозни процеси, които водят до безплодие. За диагностика в този случай се препоръчва да се приложи анализът на екрана на фемофлора.

[8]

Подготовка

Биологичен материал за целта е изстъргването от задния страничен вакуум на вагината, цервикалния канал или уретрата. Взима условията в лабораторията (гинекологичен кабинет). Затова жената трябва да бъде предварително подготвена. За 14 дни не можете да приемате еубиотици, пробиотици. Приблизително 2 дни преди изследването, изключете секса, не прилагайте тампони за един ден. След колпоскопия или ултразвук трябва да бъде най-малко 48 часа.

Как да приемат Фемофлор?

Вземете изхвърлянето от влагалището, цервикалния канал директно по време на инспекцията, така че само тя не трябва да прави нищо. Единственото, което се изисква, е да се спазват няколко прости правила за предварителна подготовка. Преди процедурата не можете да правите никакви хигиенни процедури и не можете да използвате определени лекарства, свещи, по-специално лекувайте с антисептици.

Най-често се изважда от постеролатералния свод на влагалището. В този случай оградата трябва да бъде направена незабавно преди проверката. Ако е необходимо, излишната плака се отстранява със специален тампон. Също така е необходимо да се наблюдава стерилитета на целия материал, който се изследва. Вземането на материала е важен етап в диагнозата, тъй като в нарушение е възможно да се получи неточна картина на патологията в корена.

За да се извърши изстъргането, се използва сонда, която след това се поставя в епруветка. Тръбата трябва да бъде маркирана и плътно затворена с капак.

Умира върху определянето на биоценозата на урогениталния тракт на фемофлората

За проучването трябва да вземете биологичен материал. Преди да се пристъпите към оградата, трябва да се въздържате от уриниране най-малко 2 часа преди процедурата. Сондата се поставя с едно движение около 1-1,5 см, след което се отстранява. След като биологичният материал бъде събран, епруветката трябва да бъде етикетирана. След това полученият биологичен материал се транспортира до лабораторията, придружен от лабораторен специалист, специализиран в транспортирането на проби. Пробата може да бъде замразена за не повече от 1 месец.

Техника Femoflor Screen

След събирането на биологичен материал се доставя в лабораторията, където се изследва допълнително. Целта на изследването е да се оцени общата бактериална маса и да се извърши количествена и качествена оценка на нормалната и незадължителната флора. След това се оценява процентното съотношение на различните форми на микроорганизми и тяхното съотношение към общото количество микрофлора.

Принципът на метода се основава на PCR (полимеразна верижна реакция) - молекулярен генетичен метод, насочен към откриване на ДНК нишки на настоящата микрофлора. Това означава, че е възможно да се идентифицира недвусмислено бактерията и резултатът ще бъде 100% надежден.

Предимството на метода е, че дори и минимално количество материал може да се вземе за изследването и това ще бъде достатъчно. Това се обяснява с факта, че PCR методът многократно копира откритата ДНК и допълнително идентифицира и анализира основните свойства на биологичния материал.

Последователността на процедурата може да бъде представена на 4 основни етапа. Първо, тъчете нишките на ДНК. След това се извършва отгряване, по време на което се свързват специални праймери, към които последователно се образуват нуклеинови киселини. Допълнителни допълнителни вериги на ДНК са завършени. Така, независимо колко биологичен материал е взет за проучването, той ще бъде умножен по PCR, което ще доведе до възможността за пълен анализ.

Фемофлора от цервикалния канал

Събирането на биологичен материал от цервикалния канал се осъществява с подозрение за развитието на патологични процеси в цервикалната област при възпалителни процеси. Ако мястото на патологията е ясно видимо в огледалата, материалът се взема от нея за разследване. След отстраняване на всички примеси, гърлото се третира със стерилен физиологичен разтвор. Оградата се прави с помощта на специална сонда, която очертава кръгови движения по целия канал.

Колко е фемофлорът?

Поради факта, че необходимостта от пълното отглеждане, култивиране и идентифициране на микроорганизми допълнителни биохимични и имунологични методи, няма скорост проучване значително увеличен, и намалява времето, прекарано в извършване на пълна гама от бактериология. Изследването се провежда средно от 1 до 3 работни дни (за разлика от стандартните бактериологични методи, при които изследването трае от 7 до 10 дни).

Нормална работа

Представителите на групата Додерелин трябва да имат предимство. От тях главните са лактобацили, чиято концентрация достига 108-109 cfu / ml. Второто място в броя на заети бифидобактерии, чиято концентрация варира от 105 до 107 cfu / ml. Пропионибактериите присъстват в концентрация от 104 до 106 cfu / ml.

Представени еубактерии, клостридии, peptokokki, velionella - представители задължат флора и микроорганизми от род представители Peptosreptokokkov (10 ⁴  CFU / мл).

Коренното флора представени аеробни и анаеробни факултативни микроорганизми, чиято концентрация варира в интервала от 10 ³ -10 ⁴  CFU / мл. Тази група включва стафилококи, стрептококи, Ешерихия коли, ентерококи, чийто брой варира от 10 ³  да 10 ⁴  CFU / мл. Номер Corynebacterium Klebsiella и не трябва да надвишава 10 ³  CFU / мл.

Устройството за анализ

За извършване на комплекта "Femoflor" се изисква. За амплификация на ДНК, открита, определен набор от необходимите реагенти: ДНК матрица, т.е. Региона да се амплифицира комплементарна parymera 2, с помощта на който от разширение ще се случи. Ензимът е термостабилна ДНК полимераза, която катализира полимеризационната реакция. Дезоксирибонуклеофосфатът се използва като строителен материал. За DNA полимеризацията са необходими магнезиеви соли и буферен разтвор.

Комплектът от реагенти "Femoflor" съдържа комплекс, който позволява да се изчисли общият брой на бактериите; специален комплекс за откриване на състава и количеството на бактериите, които съставляват нормалната микрофлора. В допълнение комплектите съдържат комплекси за определяне на състава на факултативната микрофлора. Съставът зависи от вида комплект (Femochlor 4, 8, 16, 24 и т.н.).

Повишаване и понижаване на стойностите

За да се дешифрира анализът, е необходимо да се разчитат поотделно всеки блок от тестове, както и да се оцени естеството на връзката и процентното съотношение между различните групи.

Първо, се оценява качеството на вземане на проби от биологичен материал. Броят на епителни клетки, получени проба не трябва да надвишава 10 ⁴. Общата бактериална маса предполага определяне на обема на всички микроорганизми в биоценозата. Това има важно диагностично значение за по-нататъшна оценка на съотношението на населението. Този номер не трябва да надвишава 10 ⁶. Максимумът трябва да бъде количеството лактобацили - около ¹⁰⁹  cfu / ml. Теоретично патогенните форми не трябва да надвишават 3-4% от общата бактериална маса. Патогените могат да присъстват в една форма, но това винаги предполага наличието на инфекциозен процес или висок риск от неговото развитие.

Абсолютна нормодегноза

Вагинални микрофлора до голяма степен определят чрез хормонално женски организъм, естеството на която варира и зависи от състоянието на организма. Това осигурява селективни предимства в биотопа на различни форми на микроорганизми, които в момента са по-адаптирани. По принцип биотопът е обитаван от вагинални биоавариатори на захаролитични микроорганизми, обединени под термина "Додерелин". С развитието на тези микроорганизми произвеждат големи количества млечна киселина, която предотвратява колонизацията биотоп acidsusceptible микроорганизми, така видове състав биоценоза достатъчно монотонен: водеща позиция заета млечна лактобацили, които съставляват до 97%. Второто място сред физиологичните бактерии на влагалището е заето от представител на род Bifidobacterium. Те имат строг анаеробнизъм, концентрацията им във влагалището е много по-ниска. И накрая, третото място се дава на представители на рода Propionibacteria. Сред тях има и щамове, които имат антивирусни свойства.

Условно нормакоденозис

Съществува и по желание микрофлора, която е представена от условно патогенни форми. Тяхното ниво не трябва да достига 3-4%. Във влагалището има до 20 вида условни патогени, активирани с намаляване на имунитета.

[9], [10]

Видове фемофлора

Анализът има няколко разновидности. Тази или тази форма се избира в зависимост от целта на проучването. Така че някои от тях са идеално пригодени за изследване на урогениталния тракт при планирането на бременност, операции, които позволяват да се идентифицират потенциалните рискове и да се предскаже по-нататъшния ход на процеса. Други се използват за диагностициране на венерически инфекции и за контрол на качеството на лечението, неговата ефективност. Може да се използва както за мъже, така и за жени.

Други се използват за идентифициране на тесен кръг от инфекции. Например, фемофлор 4 позволява да се определи общата концентрация на бактериите и да се идентифицират гарнререла, кандида, лактобацилите. Разнообразието от тестове варира от femoflore 4 до femoflor 24. Номерът показва броя на микроорганизмите, които могат да бъдат открити при тези тестове. По този начин фемофлората 4 ни позволява да оценим 4 параметъра, докато при прибягването до фемофлор 24 могат да бъдат открити 24 микроорганизми.

• Femoflor 4

Прецизен диагностичен метод, използващ метода на PCR. Позволява ви да оцените 4 основни показателя, да определите общата биомаса, да идентифицирате представители от вида Gardnerella, Candida, Lactobacillus. Съгласно получените резултати лабораторният асистент прави изводи за наличието или отсъствието на патогенни форми на микроорганизми. Количеството на нормалната микрофлора се определя от съотношението на лактобацилите с MHF - общото микробно число.

• Femoflor 8

Метод, който ви позволява да изследвате микробиоценозата на жената и да идентифицирате 8 основни показателя. Тя позволява да се разкрие дисбактериозата по-скоро ефективно, за да се оцени степента на нейната тежест. Обикновено този метод е достатъчен за диагностициране на дисбактериоза и откриване на възпалителни процеси, оценка на качеството на лечението.

• Фемофлор 9

Това е техника за изучаване на микрофлората. Много подобна на техниката на femoflore 8, има същите показания за проводимост. Единствената разлика е, че тя може да открие цитомегаловирус и херпес вирус от втория тип.

• Femoflor 10

Изпитването е задължително, като се има предвид менструалния цикъл (през първата половина, но не през първите 5 дни). Извършва се с тежки симптоми на дисбактериоза, възпалителен и инфекциозен процес. Показанието може да бъде както субективни усещания на пациента, така и обективни, добре видими по време на изследването. Може да се извършва с превантивна цел. Това е разширено проучване на микрофлората. Резултатите са представени в геномни еквиваленти, чието количество е пряко пропорционално на клетъчната биомаса на микроорганизмите.

• Femoflor 12

Това скринингово проучване за вагинална микробиоценоза, което се извършва с помощта на метода на PCR. Позволява ви да определите количеството на микрофлората. И двете задължителни и условно патогенни микрофлора се оценяват. Могат да бъдат идентифицирани и някои определено патогенни микроорганизми, включително кандида, цитомегаловирус и херпес микоплазма и трихомонас, найсерия, хламидия.

Фемофлор 13

Това също е проучване за скрининг, което ви позволява да оцените характера на микрофлората и да откриете патогенни форми на микроорганизми. Използва се и за диагностициране на много латентни инфекции, например: уреплазма, микроплазма, хламидии и др. Недостатъкът на този метод е, че той извършва само качествена оценка на микрофлората, с изключение на общия брой бактерии.

Femoflor 16

Това изследване, което най-често се използва за оценка на състоянието на урогениталния тракт. Техниката може да се прилага при мъжете. С него можете не само да оцените състоянието на микрофлората, но и да определите по-голямата част от полово предаваните инфекции.

Фемофлор 17

Той може да открие 17 различни вида микроорганизми. Тя се различава от всички предишни методи, тъй като позволява да се прецени възможно най-много количествения и качествен състав на микрофлората. Използва се за оценка на уреплазмата и микоплазмената инфекция.

Фемофлор 18

Това скринингово проучване на урогениталната микрофлора, модифицирана версия на femoflore 17, която допълнително е в състояние да открива вирусни инфекции.

Фемофлор 24

Това е максимално разширения вариант на скринингово проучване на урогениталния тракт, което позволява диагностициране на 24 вида микроорганизми.

Разлики в PCR и фемофлор

Femoflor е изчерпателно проучване, че един лекар може да назначи пациент, който да идентифицира, ако е необходимо. Използва се за профилактични цели, за диагностициране и избор на подходящо лечение. Ако има нужда да се прецени доколко ефективно е лечението, те прибягват до този метод. В зависимост от вида на изследването, когато анализът е присвоен на фламенко, лабораторен техник знае какво е необходимо да се направи и какви елементи да се търсят в получената проба. Включва цялото разнообразие от необходими дейности, от подготовката и събирането на биологичен материал и завършва с издаването и тълкуването на резултатите. Един от най-важните етапи е лабораторната диагностика, по време на която PCR методът се използва за откриване на ДНК на микроорганизма и неговата по-нататъшна идентификация.

Това означава, че PCR е един от методите за лабораторна диагностика, който позволява на лабораторен техник да открива ДНК на микроорганизма и да изпълнява своите качествени и количествени характеристики. С помощта на PCR можете да изследвате всички микроорганизми, протеини, нишки на ДНК. Той има широк спектър от възможности. При анализа на "фемофлора", теоретично може да се използва всеки метод, например, геномно секвениране, RIF, ELISA и други методи. Резултатът от това няма да се промени.

Друга разлика е, че лекарят може да предпише анализ като хемофилус. Но няма такова нещо като "предписване на изследване на PCR", защото това не е анализ, а метод за извършване на лабораторно изследване, на което е изложена проба в лабораторията. В зависимост от условията може да бъде избран друг метод, който лабораторният асистент смята за по-рационален в тази конкретна ситуация.

Няма значение за лекаря и пациента какъв метод ще бъде направен. Основното нещо е да получите точен и точен резултат. Днес повечето лаборатории използват този метод, защото се е доказал като надежден, специфичен, много чувствителен. Вероятността за грешки е минимална, надеждността и точността са високи.

Флороценоза и фемофлор: Кое е по-добре?

По-добре е да използвате фемофлор, тъй като това е точно и потвърдено проучване, което ви позволява да получите пълна картина на урогениталната микробиоценоза, да разкриете патологията, да определите причината за нея. По този начин, лекарят ще разполага с почти всички необходими данни за разработване на тактики и стратегии за по-нататъшно лечение. Освен това винаги има възможност да се извърши повторен анализ и да се оцени ефективността на лечението.