Алергични реакции

Алергичните реакции са свръхчувствителност на имунната система на организма, когато той влезе в контакт с дразнител. Според статистиката, алергичните реакции се срещат при приблизително двадесет процента от населението на света, като около половината от случаите се срещат в райони с лоша екология.

Честотата на алергичните реакции се увеличава приблизително два до три пъти на всеки десет години. Влошаването на екологичната обстановка и стресът играят значителна роля в това. Най-честите фактори, които могат да провокират алергична реакция, включват козметика и лекарства, домакински химикали, неправилно хранене, ухапвания от насекоми, прах, цветен прашец и животинска козина. Клиничните прояви на алергии могат да бъдат локализирани във всяка част на тялото, включително носа, устните, очите, ушите и др. За идентифициране на алергена се извършват кожни скарификационни тестове с интрадермално въвеждане на малко количество от предполагаемия алерген. По време на лекарствено лечение на алергични реакции контактът с алергена е напълно изключен.

[ 1 ]

Причини за алергични реакции

Причината за алергична реакция е остра реакция на имунната система към дразнители, водеща до освобождаване на хистамини. Алергиите могат да възникнат при директен контакт на алергена с кожата, при вдишване, консумация с храна и др. Най-често срещаните алергени включват животинска козина, ужилвания от пчели, пух, прах, пеницилин, храна, козметика, лекарства, цветен прашец, никотинов дим и др. Причините за алергичните реакции включват също храносмилателни нарушения, възпалителни процеси в червата и наличие на червеи. Всякакви патологии на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците значително увеличават риска от алергични реакции. При малки деца причината за алергиите може да бъде отказът от кърмене и преминаването към изкуствено хранене. Причините за алергичните реакции могат да бъдат следните:

• Неблагоприятни условия на околната среда.
• Чести остри респираторни вирусни инфекции.
• Наследствена предразположеност.
• Хронични обструктивни белодробни заболявания.
• Свръхчувствителност на кожата.
• Носните полипи.

[ 2 ]

Механизъм на алергична реакция

Подробният механизъм на развитие на алергична реакция е следният:

Първичен контакт с алерген.

Образуване на имуноглобулин Е. На този етап се натрупват и произвеждат специфични антитела, които се свързват само с дразнителя, който причинява тяхното образуване.

Прикрепване на имуноглобулин Е към мембраната на мастоцитите, съдържащи медиатори на алергични реакции - хистамини, серотонин и др.

Тялото придобива специфична повишена чувствителност към алерген. По време на периода на повишена чувствителност (сенсибилизация) в организма се натрупват имуноглобулини Е, свързани с мембраната на мастоцитите. Клиничните прояви на алергия отсъстват през този период и се натрупват антитела. Реакцията на антителата и антигените, причиняващи алергия, все още не се случва на този етап.

Вторичен контакт с алергена и образуване на имунни комплекси върху мембраната на мастоцитите. Алергенът се свързва с антитела и възниква алергична реакция.

Освобождаване на алергични медиатори от мастоцитите, увреждане на тъканите.

Влиянието на медиаторите върху органите и тъканите. На този етап кръвоносните съдове се разширяват, тяхната пропускливост се увеличава, възниква спазъм на гладката мускулатура, нервна стимулация и секреция на слуз.

Клиничните прояви на алергии включват кожни обриви, сърбеж, подуване, задух, сълзене и др.

За разлика от незабавните реакции, алергиите от забавен тип не се причиняват от антитела, а от повишена чувствителност на Т-клетките. В такива случаи се унищожават само онези клетки, върху които е фиксиран имунният комплекс от антигени и сенсибилизирани Т-лимфоцити.

Патогенеза на алергични реакции

Всички видове алергични реакции са следствие от нарушен отговор на имунната система на организма. Патогенезата на алергичните реакции се състои от остър и забавен период. Когато тялото е свръхчувствително към дадено вещество, се наблюдава прекомерна секреция на имуноглобулин Е вместо имуноглобулин М при първия контакт с антигена или имуноглобулин G при многократен контакт. Чувствителността на организма се повишава по време на процеса на свързване на имуноглобулин Е, секретиран при първия контакт, с кристализиращи фрагменти от имуноглобулин на повърхността на мастоцитите и базофилните гранулоцити. При следващия контакт се освобождават хистамин и други медиатори на възпалителните реакции и се появяват външни признаци на алергия. Периодът на забавена свръхчувствителност настъпва след отслабване на активността на медиаторите на възпалителната реакция и се причинява от проникването на различни видове левкоцити в епицентъра ѝ, които заместват засегнатите тъкани със съединителна тъкан. Като правило, периодът на забавена алергична реакция настъпва четири до шест часа след острата реакция и може да продължи един до два дни.

Етапи на алергични реакции

Имунен етап. Започва от момента, в който имунната система за първи път влезе в контакт с алергена и продължава до появата на повишена чувствителност.

Патохимичен етап. Възниква по време на вторичен контакт на имунната система с алергена; на този етап се освобождават голям брой биоактивни вещества.

Патофизиологичен етап. На този етап функциите на клетките и тъканите са нарушени и те са увреждани от биоактивни вещества.

Клиничен стадий. Представлява проява на патофизиологичния стадий и неговото завършване.

Проява на алергични реакции

Алергичните реакции могат да се проявят в сърдечно-съдовата, храносмилателната и дихателната система, както и в кожата. Основните прояви на алергични реакции, в зависимост от вида на алергията, са кожни обриви, зачервяване и болезнено гъделичкащо дразнене на кожата, екзема, еритем, екзематиди, подуване и зачервяване на устната лигавица, нарушения на храносмилателната система като коремна болка, диария, повръщане, гадене. Пациентът може да има сълзене на очите, хрипове в кашлицата, хрема, хрипове в гърдите, главоболие и зачервяване на клепачите. Алергичните прояви могат да бъдат концентрирани в почти всяка част на тялото, включително лицето, устните и очите. Алергичните прояви се разделят на респираторни, хранителни и кожни. Респираторните прояви на алергични реакции засягат различни части на дихателните пътища. Те включват алергичен целогодишен и сезонен ринит (сенна хрема), алергичен трахеобронхит и бронхиална астма. Основните симптоми на алергичен ринит са сърбеж и запушен нос, често кихане, воднист секрет от носа, лакримация и общо влошаване на здравето. При алергичен трахеобронхит се появява суха кашлица, най-често през нощта. Една от най-тежките форми на респираторни алергични реакции е бронхиалната астма, придружена от астматични пристъпи. Проявите на хранителни алергии могат да бъдат доста разнообразни. Често това са лезии на кожата, дихателните органи и стомашно-чревния тракт; могат да се появят екзема и невродермит. Най-често хранителните алергични прояви се локализират по сгъвките на лактите и коленете, по врата, лицето и китките. Кожните алергични реакции се проявяват под формата на уртикария, оток на Квинке и атопичен дерматит. Уртикарията се характеризира с обрив и подуване на определена област от тялото, което като правило не причинява сърбеж и отшумява за кратко време. Отокът на Квинке е изключително опасна форма на алергия. В допълнение към кожен обрив, има болка, подуване и сърбеж; подуването на ларинкса причинява пристъп на задушаване. Атопичният дерматит се характеризира с възпаление на кожата, което може да се комбинира с риноконюнктивит и бронхиална астма.

Локална алергична реакция

Локална алергична реакция може да се прояви по кожата, стомашно-чревния тракт, лигавиците и дихателните пътища. Локалната алергична реакция върху кожата се характеризира със сухота, свръхчувствителност, сърбеж, зачервяване, обрив и образуване на мехури. Кожните прояви на алергия могат да променят местоположението си, премествайки се в различни области на кожата. Пример за локална алергична реакция е атопичният или контактен дерматит. Локална алергична реакция може да се прояви в стомашно-чревния тракт, а симптомите ѝ обикновено са коремна болка, гадене и диария. Когато симптомите на алергия са локализирани в областта на очите, пациентът се оплаква от сълзене, подуване и зачервяване на клепачите, парене и болезнено, гъделичкащо дразнене в окото. Такива симптоми се появяват например при алергичен конюнктивит. От страна на дихателната система, признаци на локална алергична реакция са ринит или запушен нос, суха кашлица, кихане, хрипове в гърдите, затруднено дишане (например при алергичен ринит или бронхиална астма).

Алергична реакция върху кожата

Алергичната реакция върху кожата или алергичният дерматит се характеризира с остър възпалителен процес на повърхността на кожата и се разделя на следните видове:

Контактният алергичен дерматит се среща само при хора, които имат имунни клетки, специфични за дадено вещество - Т-лимфоцити. Причината за такава алергия може да бъде например напълно безвредно вещество, което не предизвиква никакви симптоми при здрав човек. Трябва обаче да се отбележи, че контактният алергичен дерматит може да се появи и при контакт с агресивни агенти, които са част от различни лекарства, оцветители, перилни препарати и др.

Токсико-алергичният дерматит се характеризира с остро възпаление на кожната повърхност, понякога на лигавиците, развиващо се под въздействието на токсико-алергични фактори, които попадат в организма през дихателната или храносмилателната система, както и чрез инжекции във вена, под кожата и в мускул. Следователно, ефектът върху кожата не е директен, а хематогенен.

Атопичен дерматит (дифузен невродермит). Основните симптоми са сърбеж и обриви по кожата, включително лицето, подмишниците, лактите и коленете. Тази форма на алергия може да е резултат от генетична предразположеност и да има рецидивиращ ход. Има предположения, че фактори като инфекциозни патологии, лоша хигиена, изменение на климата, хранителни алергени, прах и хроничен стрес също играят роля в развитието на атопичен дерматит.

Фиксираната еритема се характеризира с образуването на едно или повече кръгли петна с размер около два до три сантиметра, които след няколко дни първо придобиват синкав оттенък, а след това кафяви. В средата на такова петно може да се образува мехур. Освен повърхността на кожата, фиксираната пигментирана еритема може да засегне гениталиите и устната лигавица.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Алергични реакции в стоматологията

Алергични реакции в стоматологията могат да възникнат, когато на пациента се прилага лекарство. Клиничните симптоми на такива реакции могат да включват подуване и възпаление на мястото на инжектиране, хиперемия и болезнено гъделичкащо дразнене на кожата, конюнктивит, секреция от носа, уртикария, подуване на устните, затруднено преглъщане, кашлица, а в най-тежките случаи - анафилактичен шок, загуба на съзнание или астматичен пристъп. За да се окаже първа помощ на пациент, всеки стоматологичен кабинет трябва да разполага с лекарства като преднизолон, хидрокортизон, адреналин, еуфилин и антихистамини.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Алергична реакция към анестезия

Алергичната реакция към анестезия, или по-точно към анестетичен разтвор, е сравнително често срещана, поради наличието в състава му, освен самите анестетици, на консерванти, антиоксиданти и други вещества. Клиничните прояви на алергична реакция към анестезия се разделят на леки, умерени и тежки. Леките алергии се характеризират със сърбеж и зачервяване на кожата, като може да се наблюдава субфебрилна температура в продължение на няколко дни.

Умерената алергия се развива в рамките на няколко часа и може да бъде животозастрашаваща за пациента. Тежките реакции включват оток на Куинке, придружен от пристъп на асфиксия, и анафилактичен шок. Анафилактичният шок може да се развие в рамките на минути след анестезията, понякога се появява мигновено и може да възникне дори при прилагане на малки дози анестетик. След прилагането на анестетик се усещат изтръпване, сърбеж по кожата на лицето, ръцете и краката, чувство на тревожност, загуба на сила, тежест в гърдите, болка зад гръдната кост и в областта на сърцето, както и в корема и главата. При лека алергия към анестезия се прилага интрамускулно антихистамин, например 2% разтвор на супрастин. При умерена алергия прилагането на антихистамини се комбинира със симптоматично лечение. При рязко влошаване на състоянието се прилагат глюкокортикоиди интрамускулно или интравенозно. Първата помощ при анафилактичен шок се състои в прилагане на разтвор на адреналин хидрохлорид (0,1%) на мястото на анестезията.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Алергични реакции по време на бременност

Алергичните реакции по време на бременност увеличават риска от подобна реакция у плода. Ако бременната жена развие алергия, приемът на различни лекарства може да повлияе на кръвоснабдяването на плода, така че изборът им трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар, за да се сведе до минимум рискът от негативни ефекти. За предотвратяване на хранителни алергии е препоръчително да се предпише хипоалергенна диета с изключване на храни, които най-често причиняват алергични реакции. Препоръчва се и прием на витаминни и минерални комплекси. Бременните жени трябва да избягват вдишването на тютюнев дим, редовно да проветряват помещението и да предотвратяват натрупването на прах, а контактът с животни също трябва да бъде ограничен. Алергичните реакции по време на бременност могат да възникнат на фона на хормонални промени в организма и като правило преминават на дванадесет до четиринадесет седмици. Задължително условие за всякакви алергични реакции е изключването на контакт с алергена.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Алергични реакции при деца

Една от най-често срещаните алергични реакции при децата е атопичният дерматит. Трябва да се отбележи, че неправилната тактика на лечение на заболяването може да доведе до развитие на хронична форма. Основните симптоми на алергичен дерматит включват обриви по различни части на тялото, придружени от сърбеж. Основната причина за такива състояния е генетичната предразположеност. Сред алергичните фактори, които могат да провокират атопичен дерматит при кърмачета и малки деца, се отбелязва свръхчувствителност към протеина на кравето мляко и яйчния белтък. При по-големи деца атопичният дерматит може да бъде причинен от прах, животински косми, гъбички, растителен прашец, червеи, синтетични дрехи, промени в температурата и влажността, твърда вода, стрес и физическа активност и др. В допълнение към сърбежа и обрива, се отбелязва зачервяване на кожата, тя става суха, удебелява се и се лющи. Усложнение на атопичния дерматит може да бъде гъбична инфекция на кожата и лигавиците.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Алергична реакция към ваксинация

Алергичната реакция към ваксинация може да се прояви под формата на уртикария, оток на Куинке, синдром на Лайел, серумна болест, анафилактичен шок. В случай на свръхчувствителност към антибиотици или яйчен белтък има голяма вероятност от развитие на алергия към ваксината срещу морбили, рубеола, паротит, а в случай на непоносимост към дрожди - към инжекцията срещу хепатит B. Алергичната реакция към ваксинация под формата на уртикария е съпроводена със сърбеж и кожни обриви и обикновено се развива от няколко минути до няколко часа след инжектирането. При синдром на Лайел по тялото се появяват обрив, мехури и кожата започва да сърби.

Такава реакция може да се развие в рамките на три дни след прилагането на ваксината. В случай на алергична реакция към ваксината, серумна болест може да се развие една до две седмици след прилагането ѝ, комбинирайки симптомите на уртикария и оток на Куинке, придружени от треска, увеличени лимфни възли, далак и болки в ставите.

Серумната болест може да има отрицателен ефект върху функционирането на бъбреците, белите дробове, стомашно-чревния тракт и нервната система. Анафилактичният шок при алергична реакция към ваксинация може да настъпи бързо или в рамките на три часа и е, заедно с оток на Куинке, изключително животозастрашаващо състояние, придружено от рязко понижаване на кръвното налягане и пристъп на асфиксия. В случаи на такива реакции се прилага антишокова терапия.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Алергична реакция към Манту

Алергична реакция към Манту може да възникне при алергия към туберкулин. Освен това, реакцията към инжектиране на туберкулин е една от формите на алергични реакции, тъй като той в по-голямата си част е алерген, а не антиген. Но процесът на взаимодействие между туберкулина и имунната система остава не напълно изяснен. Резултатите от теста Манту могат да бъдат повлияни от хранителни или лекарствени алергии, алергичен дерматит, както и всякакви други видове алергични реакции. Също така, фактори, влияещи върху резултатите от теста, включват прекарани инфекции от различен вид, хронични заболявания, имунитет към нетуберкулозни микобактерии и възрастта на пациента. Алергичната реакция към Манту може да е резултат от прекомерна чувствителност на кожата, небалансирано хранене при деца и може да се появи по време на менструация при жени. Хелминтна инвазия, неблагоприятни ефекти на фактори на околната среда и нарушения на условията за съхранение на туберкулин също могат да повлияят на резултатите от теста.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Видове алергични реакции

1. Анафилактични реакции (леки, умерени и тежки).

Засегнатата област е кожата, лигавиците, горните дихателни пътища, бронхите, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и централната нервна система. Леките анафилактични реакции се характеризират с изтръпване на крайниците, сърбеж, подуване на клепачите, носната лигавица, устната кухина и др. Симптомите обикновено се появяват в рамките на два часа след контакт с алергена и продължават един до два дни. Умерените анафилактични реакции обикновено започват по същия начин като леките и продължават един до два дни. Могат да се появят бронхоспазъм, задух, кашлица, уртикария, екзема и др. Тежките анафилактични реакции са изключително животозастрашаващо състояние, обикновено се развиват бързо и започват със симптоми, типични за леки реакции. В рамките на минути се появява тежък бронхоспазъм, ларинксът и стомашно-чревната лигавица се подуват, дишането се затруднява, кръвното налягане спада рязко, настъпва сърдечна недостатъчност и шок. Колкото по-бързо се развива анафилактичната реакция, толкова по-тежка е тя.

2. Хуморални цитотоксични реакции Този тип реакция се осъществява, подобно на първия, от хуморални антитела. При цитотоксичните реакции обаче реагентите са IgG и IgM. Вторият тип реакции включва хемолитична анемия, автоимунен тиреоидит, намаляване на гранулоцитите в кръвта, причинено от прием на лекарства, намаляване на тромбоцитите и др.
3. Реакции от тип имунни комплекси

Имуннокомплексните реакции протичат, както при втория тип, с участието на IgG и IgM. В този случай обаче антителата взаимодействат с разтворими антигени, а не с тези на повърхността на клетките. Примери за такива реакции са серумна болест, някои форми на алергия към лекарства и хранителни продукти, автоимунни заболявания, гломерулонефрит, алергичен алвеолит и др.

4. Забавени реакции

Примери за този тип реакция са контактен дерматит, туберкулоза, бруцелоза, микоза и др. Цитотоксичният Т-лимфоцит взаимодейства със специфичен антиген, освобождавайки цитокини от Т-клетките, които медиират симптомите на забавена свръхчувствителност.

Токсико-алергична реакция

Остра токсико-алергична реакция може да възникне при прилагане на каквито и да е лекарства и да се прояви като уртикария, еритем, епидермална некроза с последващо отлепване от дермата. Патогенезата на токсико-алергичната реакция се състои в развитието на неспецифичен генерализиран васкулит, който причинява четири степени на тежест на заболяването. При първа и втора степен на тежест пациентът се лекува в алергологично, терапевтично или дерматологично отделение, при трета и четвърта степен - в отделението за интензивно лечение. Клиничните прояви на токсико-алергична реакция, в зависимост от тежестта, могат да включват повишаване на телесната температура, лезии на кожата, лигавиците, черния дроб и панкреаса, пикочната система, сърдечно-съдовата и централната нервна система.

Незабавни алергични реакции

Алергичните реакции от незабавен тип обикновено се появяват в рамките на двадесет до тридесет минути след вторичен контакт с антигена и са свързани с производството на антитела. Алергичните реакции от незабавен тип включват анафилаксия, атонично заболяване, серумна болест, остро некротично хеморагично възпаление и заболявания на имунните комплекси (ИК). Имунният отговор към алергени, които в случай на свръхчувствителност от незабавен тип могат да бъдат прах, растителен прашец, храна, лекарства, микробни или епидермални фактори, води до производството на антитела (Ab) от клас имуноглобулини E или G и повишена чувствителност на организма. Когато алергенът попадне в тялото повторно, той се комбинира с антитела, което води до увреждане на клетките и последващо образуване на серозен или друг възпалителен процес. В зависимост от механизмите на увреждане и клиничната картина се разграничават няколко вида алергични реакции от незабавен тип: медиаторни (подразделят се на анафилактични и атопични), цитотоксични и имунокомплексни.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Алергични реакции от забавен тип

Алергичните реакции от забавен тип се причиняват от Т-лимфоцити и лимфокини, причинени от инфекциозни агенти, химикали, включително лекарства. Имунната реакция е свързана с образуването на Т-лимфоцитни ефектори, които произвеждат лимфокини, засягащи клетки, съдържащи антигени на повърхността си. Клиничните форми на свръхчувствителност от забавен тип включват туберкулинова и трихофитозна инфекциозна алергия, контактна алергия, някои форми на лекарствена алергия и автоимунни заболявания. За диагностика се използват кожни тестове и епруветки (клетъчен тип).

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Алергична реакция като уртикария

Алергична реакция като уртикария се характеризира с появата на мехури по кожата и лигавиците при контакт с дразнител. Причините за такива реакции са доста разнообразни, поради което не винаги е лесно да се идентифицира алергенът. Остра алергична реакция като уртикария обикновено се свързва с прием на лекарства, храна, инфекции и ухапвания от насекоми. Хроничната уртикария е свързана с патологии на вътрешните органи и дисфункция на нервната система. Физическа уртикария може да възникне, когато кожата е изложена на пряка слънчева светлина, топлина, студ, вибрации и компресия. При алергична реакция като уртикария се отбелязват признаци като образуване на мехури по кожата или лигавиците, характеризиращи се с подуване, уплътняване, различни размери и очертания, често с бледа зона в средата. При остри алергични реакции като уртикария началото на заболяването обикновено е бързо, със силно болезнено гъделичкащо дразнене на кожата, парене, обрив на различни места и уртикария. Разновидности на алергични реакции като уртикария включват гигантска уртикария (оток на Квинке), хронична рецидивираща уртикария и слънчева уртикария. При остри форми на заболяването, причинени от прием на определени лекарства или храна, са показани лаксативи, антихистамини, калциев хлорид и калциев глюконат. В тежки случаи се прилагат кортикостероиди и разтвор на адреналин. За външно лечение се използват 1% разтвор на ментол, разтвор на салицилова киселина или невен. В случаите, когато алергенът не може да бъде открит, на пациента се предписва абсолютно гладуване в продължение на три до пет дни под строг лекарски контрол.

[ 45 ]

Лечение на алергични реакции

Лечението на алергичните реакции се основава предимно на пълно ограничаване на контакта на пациента с дразнителя. По време на специфична имунотерапия на пациента се прилага ваксина, съдържаща специфичен антиген, като дозата постепенно се увеличава. Резултатът от такова лечение може да бъде или намаляване на тежестта на заболяването, или пълно елиминиране на свръхчувствителността към дразнителя. Този метод се основава на стимулиране на освобождаването на имуноглобулин G, който свързва антигените, преди те да се комбинират с имуноглобулин Е, като по този начин блокира развитието на алергична реакция. Лекарствените продукти, принадлежащи към групата на антихистамините, както и адреналин, кортизон и еуфилин, също имат способността да неутрализират активността на медиаторите на възпалителната реакция. Такива лекарства помагат за облекчаване на алергичните симптоми, но не могат да се използват за дългосрочна терапия. Ентеросорбентите се използват като част от терапията за алергични реакции към храна или лекарства. Антихистамините, използвани при лечението на алергични реакции, се разделят на групи от първо, второ и трето поколение. С всяко следващо поколение броят и интензивността на страничните ефекти и вероятността от пристрастяване намаляват, а продължителността на ефекта се увеличава.

• Антихистамини от 1-во поколение - фенистил, дифенхидрамин, тавегил, диазолин, драмамин, дипразин, супрастин.
• Антихистамини от второ поколение – Алергодил, Кларитин, Зодак, Цетрин.
• Антихистамини от 3-то поколение - лордестин, ериус, телфаст.

Първа помощ при алергични реакции

Първата помощ при алергични реакции се състои предимно в незабавно спиране на контакта с алергена. Ако алергията е причинена от храна, е необходимо незабавно промиване на стомаха. Ако са минали повече от шестдесет минути от храненето, трябва да вземете слабително или да направите клизма. Можете да спрете навлизането на алергени в кръвта с активен въглен или други сорбенти. Трябва да се отбележи, че едновременният прием на сорбенти с други лекарства предотвратява абсорбцията на последните, така че сорбентите не се приемат с други лекарства. Ако алергичната реакция е причинена от ухапване от насекомо, първата стъпка е да се отстрани жилото. За облекчаване на отока, лед трябва да се приложи върху засегнатата област за около тридесет минути, а върху мястото на ухапване може да се постави и турникет. При алергии, свързани с вдишване на прах, цветен прашец, вълна и др., трябва незабавно да вземете душ, да изплакнете очите и носните проходи, за да почистите кожата и лигавиците от алергенните частици. За потискане на алергичните симптоми е необходимо да приемете антихистамин (кларитин, супрастин, цетрин, лоратадин, зодак и др.).

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Как да облекчим алергична реакция?

Основната задача при елиминирането на алергичните симптоми е пълното елиминиране на контакта с дразнителя. Ако пациентът има затруднено дишане, никога не трябва да се прави опит за самолечение, незабавно трябва да се извика линейка. Ако след ухапване от насекомо, например от пчела, се появи алергична реакция, трябва да се опитате да извадите жилото, след което засегнатото място трябва да се третира със сапун и лед или да се приложи друго студено средство, например компрес.

За да намалите отока, можете да нанесете гъста смес от сода и вода върху увредената област на кожата. Ако алергията е причинена от храна, първо измийте стомаха и направете почистваща клизма, за да елиминирате алергена. Ако сте алергични към козметика, незабавно измийте кожата с вода. Хидрокортизоновите мехлеми помагат за намаляване на сърбежа и дразненето на кожата. За облекчаване на алергична реакция е необходимо да вземете антихистамин, ако няма противопоказания за употребата му (цетрин, кларитин, зодак, супрастин и др.).

Хранене при алергични реакции

Храненето при алергични реакции трябва да бъде балансирано и пълноценно. При алергии не се препоръчва злоупотреба със захар и продукти, съдържащи захар; можете да използвате нейните заместители. Ако сте предразположени към алергии, трябва да контролирате консумацията на протеини, мазнини и въглехидрати, препоръчва се намаляване на приема на сол. Пикантните и люти ястия, подправките, пушените храни, мазното месо и рибата също трябва да бъдат ограничени или напълно изключени. Препоръчително е в диетата да се включат извара и ферментирали млечни продукти. Препоръчително е храната да се готви на пара, да се вари или пече, но не и да се пържи. Това до известна степен помага за забавяне на усвояването на алергените от червата. В допълнение към основната диета се предписват витаминни и минерални комплекси, както и калциеви препарати. В същото време се изключват продукти, съдържащи оксалова киселина, която забавя усвояването на калция. Някои видове риба, като риба тон или херинга, съдържат хистамин, който спомага за засилване на алергичните реакции. При хранителни алергии се предписва елиминационна диета, като се изключва напълно консумацията на алергенния продукт; например, при алергия към яйчни белтъци е забранено да се ядат яйца и всякакви продукти, които ги съдържат под една или друга форма.

Предотвратяване на алергични реакции

Превенцията на алергичните реакции се състои предимно в елиминиране на контакта с алергена, ако такъв е идентифициран. За превантивни цели е възможно да се предпише и специално разработена хранителна таблица, съдържаща продукти, балансирани по енергийна стойност и хипоалергенни. За да се предотврати навлизането на алергени в организма, както и за да се предотвратят повторни алергични реакции, е необходимо да се коригират нервните състояния, да се избягват стресови ситуации, да се прекарва повече време на открито, да се откажат от лошите навици и да се води здравословен начин на живот. За да се предотврати развитието на алергични реакции, се препоръчва също така да се изпълняват специални дихателни упражнения, да се укрепва тялото с помощта на закаляване или физическо възпитание.